[여유증 칼럼] 탈모약 먹고 여유증이 생길 수 있나요?

안녕하세요. 에이비성형외과 입니다.

여유증에 대해 정확한 의학정보를 드리려고 연재 글을 쓰고 있습니다.

지난 번 글을 통해서

살이 찌면서 여유증이 생길 수 있는지에 대해서 살펴 보았는데요.

댓글에서 한 회원님께서 얼마 전에

탈모약과 여유증이 상관이 있는지 물어보셔서 좀 자세히 알려드리고자 합니다.

탈모약을 먹으면 여유증이 생기는지

문헌들을 쭉 고찰해본 결과, 결론은 지난번에 제가 말씀드린 바와 같습니다.

"탈모약과 여유증은 연관이 없다고 볼 수 없다. 하지만, 아직은 탈모약을 복용함으로써 얻는 이득이 일반적으로 더 크다고 판단되나 여유증이 의심되는 증상이 생기고 또 그로 인한 심리적 장애가 발발하면 복용 중단을 고려할 수 있다."

이것이 결론입니다. 그러면 근거를 말씀드리겠습니다.

먼저 탈모약(상품명 프로페시아/ 약품명 Finasteride)을 복용 후에 여유증이 생긴 사례들에 대한 보고입니다.

[Reference] Finasteride-induced gynecomastia. Parvin Mansouri et al. Indian J Dermatol Venereol Leprol | May-June 2009 | Vol 75 |

Issue 3

• 19세 탈모증 남성에서 1mg finateride(우리가 탈모약에 통상 복용하는 용량입니다) 매일 복용 후 7달 정도 되었을 때 왼 쪽 가슴이 아프면서 커짐.

• 43세 탈모증 남성에서 1mg finateride(즉 프로페시아) 복용 후 20일 후에 우측 가슴 통증과 함께 커짐

[Reference] Finasteride Induced Gynecomastia: Case Report and Review of the Literature. Yuval Ramot et al. International Journal of

Trichology / Jan-Jun 2009 / Vol-1 / Issue-1

• 21세 탈모증 남성에서 1mg finateride(즉 프로페시아) 복용 후 4개월 후에 양쪽 가슴이 함께 커짐

[Reference] Finasteride Induced Gynecomastia: Case Report and Review of the Literature. Yuval Ramot et al. International Journal of

Trichology / Jan-Jun 2009 / Vol-1 / Issue-1

#사실 제가 알고있던, 생각했던 것보다 보고된 사례는 상당히 많았습니다. 더 찾아보면 더 많이도 있을 것 같구요.

#하지만 약을 쓸 때는 "모든 약은 부작용이 있기 때문에 득실을 따져서 쓰는게 가장 중요합니다"

#위에 표를 보시면 0.26/1000명 정도의 사례가 보고되고 있으니 약 만명당 2~3명의 빈도라고 보면 될 것 같습니다.

즉 반대로 이야기하면 만 명 중에 9997명 정도는 탈모약을 써도 여유증이 안 생기는 것이지요.

#아직은 약의 효용성에 비해서는 부작용의 사례 보고 빈도가 작다고 볼 수는 있을 것 같습니다.

[Reference] Finasteride: A Review of its Use in Male Pattern Hair Loss. Karen J. McClellan et al. © Adis International Limited. All rights

reserved

#탈모증 환자가 통상 복용하는 하루 1mg의 finasteride(알로페시아)는 가슴이 커진다고 볼만한 근거가 없다! 라고 하는 문 헌도 있습니다. 결국은 확률이 얼마만큼 되느냐, 또 득과 실의 차원이라고 보시면 되겠습니다. 위의 문헌에서는 성기능 감 소와 사정/발기 장애에 등에 비해 여유증은 굉장히 미미한 부작용 정도로 언급하고 있습니다.

결론입니다.

탈모약을 복용하고 여유증이 생길 수 있습니다.

하지만, 생기는 빈도가 그리 높지 않고, 탈모약을 복용함으로써 얻는 이득이 일반적으로는 더욱 크다고 판단됩니다.

따라서 탈모약 복용을 처방받으면 이에 대해서 환자는 분명히 인지하는 것이 좋고, 의사는 환자에게 약에 따른 다른 부작용

이 있는지 주의깊게 보는 것이 필요합니다.

여유증이 의심되는 증상이 생기고 또 그로 인한 심리적 장애가 발발하면 복용 중단을 고려할 수 있다 생각합니다.

여성형유방증(여유증)으로 고민하시는 남성 분들에게 도움이 되는 글이었으면 좋겠습니다.

감사합니다.