[메디컬투데이] 안면윤곽재수술, 겨울철 상담 증가...과도한 절제보다

[메디컬투데이=박성하 기자] 겨울철을 맞아 안면윤곽 재수술을 고민하는 환자들이 늘고 있다.

회복 기간을 비교적 여유롭게 확보할 수 있고 외부 노출 부담이 적은 계절적 특성으로 인해, 이전 만면윤곽수술 결과를 점검하고 개선을 고려하는 수요가 증가하는 분위기다.

특히 과도한 윤곽 축소나 안면비대칭, 처짐 등으로 아쉬움을 느끼는 사례가 늘면서, 단순한 재수술이 아닌 얼굴 전체의 조화와 균형을 고려한 접근이 중요해지고 있다. 이에 따라 최근 안면윤곽 재수술은 얼굴을 다시 깎기보다 기존 얼굴선을 살리면서 균형을 맞추는 방향으로 변화하는 추세다.

안면윤곽 재수술을 고려하는 대표적인 이유로는 사각턱수술, 광대축소술, 턱끝수술 이후 안면비대칭(좌우 광대.턱선 비대칭), 과도한 절제, 턱끝 변형, 기대에 못 미치는 변화 등이 꼽힌다. 이 외에도 염증, 혈종, 신경 이상 등 기능적 문제로 인해 재수술이 필요한 경우도 적지 않다.

조동필 원장

안면윤곽 재수술은 이미 변화된 얼굴 뼈 규조와 연조직을 기반으로 진행되는 만큼, 일반 안면윤곽수술 보다 더욱 정밀한 진단과 계획이 요구된다.

3D-CT 분석과 정밀 계측을 통해 남아 있는 뼈 상태와 얼굴 비율, 교합 관계 등을 종합적으로 확인하고, 턱의 위치나 교합 문제가 동반된 환자에게는 안면윤곽 재수술과 함께 양악수술을 병행하는 방법이 고려되기도 한다.

사각턱수술, 광대축소술, 턱끝수술 등 기존 안면윤곽수술 결과에 따라 재수술 접근 방식 역시 달라질 수 있다.

과거 사각턱수술 후 턱선이 부자연스럽거나 비대칭인 경우에는 남아 있는하악각을 분석해 미세 절골이나 보형물을 활용해 균형을 맞춘다.

정면 효과가 충분하지 못했던 경우에는 피질 절골이나 교근 축소 등을 병행해 보다 갸름한 인상을 유도할 수 있다.

광대축소술 후 광대가 과도하게 들어가거나 비대칭이 발생한 경우에는 골격 구조를 바탕으로 돌출 부위를 보완하고 재고정 하며, 필요 시 보형물을 활용해 얼굴 윤곽의 조화를 맞춘다. 턱끝수술 역시 길이나 각도가 맞지 않아 인상이 강해 보이거나 좌우 불균형이 나타난 경우, 절제와 재배치를 통해 얼굴 중심선을 자연스럽게 조정할 수 있다.

특히 안면윤곽 재수술 과정에서 턱의 위치 변화나 교합 불균형이 함께 관찰되는 경우에는 윤곽 개선과 동시에 기능적 안정성을 높이기 위해 양악수술을 병행함으로써 얼굴 비율과 입체감을 보다 효과적으로 개선할 수 있다.

다만 이는 모든 환자에게 적용되는 방식은 아니며, 정밀 진단을 통해 필요성이 판단되는 경우에 한해 신중하게 고려된다.

이처럼 안면윤곽 재수술은 단순히 뼈를 다듬는 수술이 아니라, 이미 한 번 수술된 부위를 얼굴 전체 비율과 균형에 맞춰 다시 설계하는 고난도 수술로 평가된다. 한번 절제된 뼈는 되돌릴 수 없기 때문에 첫 수술보다 더 세심하고 정확한 3D-CT분석을 동한 신경 위치 확인, 연조직 두께와 교합 상태 점거므, 이전 수술 기록에 대한 면밀한 검토가 필수적이다. 안면윤곽재수술 벼우언 선택 시에는 재수술 경험, 진단의 정밀도, 수술 안전 시스템 등을 종합적으로 살펴보는 것이 중요하다.

에이비성형외과 조동필 원장은 "안면윤곽 재수술은 단순히 이전 수술을 다시 다듬는 것이 아니라, 얼굴 전체 비율과 균형을 새롭게 설계하는 과정" 이라며 "과도한 절제보다는 남아 있는 구조를 활용해 자연스렁누 입체감을 살리는 것이 핵심"이라고 말했다.

이어 "재수술은 환자 개개인의 얼굴 구조와 현재 상태를 종합적으로 고려한 맞춤형 접근이 필요하다" 며 "하지나 무엇보다 제일 중요한 것은 한 번 절제된 뼈는 되돌릴 수 없고, 재수술 자체가 고난도의 과정이기 때문에 안면윤곽재수술을 진행하지 않도록 첫 수술에 대해 충분히 알고 신중하게 결정하는 것이 중요하다"고 덧붙였다.

출처 : https://mdtoday.co.kr/news/view/1065573802315711