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에이비성형외과의원의 유튜브 공개 영상을 기반으로 AI가 문장을 정제한 자막 아카이브 페이지입니다.
이 환자 경우에는 흉곽 너비 때문에 D컵 이상은 좀 피하는 것이 좋습니다. 최종적으로는 우측에 380cc, 좌측에 360cc 모티바 데미타입을 삽입하였습니다. 전체적으로 가슴의 형태가 많이 여성스러워지고 체형이 조화로워진 모습을 볼 수가 있습니다.
오늘은 평소 가슴이 작았던 것도 고민이지만 흉곽이 넓어서 남성적인 가슴을 가진 30대 환자분의 케이스를 보면서 수술 전후 리뷰를 해보도록 하겠습니다. 수술 전에 가슴이 어떻게 발달했는지 전체적인 체형 밸런스를 보면 밑가슴 둘레는 80cm 가까운 상당히 넓은 편입니다. 그래서 가슴 폭은 12.8cm 이상 되었고요. 성인 여성 평균보다 흉곽 사이즈가 큰 편입니다. 피부 두께, 그리고 피하지방층의 두께가 두꺼운 편이고 대흉근 근육도 상당히 큽니다.
이 환자 경우에는 흉곽 너비 때문에 D컵 이상은 바디의 느낌 자체가 체형이 큰 여성으로 보일 수가 있어서 좀 피하는 것이 좋습니다. 그래서 고려해야 될 것이 어깨 폭 그리고 가슴 폭 그리고 힙까지 전체 체형 비율을 종합적으로 고려하는 것이 필요합니다. 그리고 흉곽 사이즈에 비해서 직경이 또 너무 작은 보형물도 좋지 않습니다. 왜냐하면 가운데가 좀 벌어져 보이기 때문에 오히려 부자연스러워 보일 수 있기 때문입니다. 그래서 볼륨은 대략 360cc 내외의 컵을 목표로 하였고요. 절개는 환자분이 희망하는 위치로 디자인을 하였고요. 수술의 키포인트는 두 가지로 설정했습니다. 첫 번째는 적당히 좁은 가슴골을 통해서 남성스러운 흉곽의 느낌을 희석시키는 것, 그리고 두 번째는 옆가슴이 지나치게 많이 생기지 않게 해서 정면의 가슴, 45도의 가슴의 입체감을 살릴 수 있도록 하는 것이었습니다.
이 여성분 같은 경우에는 조직의 탄성도가 떨어지는 편으로 미리 예상해 두었기에 수술 전에 가슴 보형물을 이중평면과 근막하 삽입 중에 어떤 방식으로 할지 결정하지 않고 수술 중에 결정하겠다고 말씀을 드렸습니다. 그리고 수술하면서 전체 조직의 두께감 등을 감안해서 보형물의 위치를 결정하였는데, 대흉근을 포함한 흉근의 근막을 박리해서 들어올려 근막하에 보형물을 삽입하였습니다. 회복이 더디고 윗볼록이 오래 갈 것 같았습니다. 이유는 남성형 가슴이라 그렇습니다. 남성형 가슴의 형태를 갖고 있는 환자분들의 대흉근의 크기는 성인 남성들 못지않게 크고, 그리고 근육 하방으로 보형물이 들어갔을 때 근육의 벌키한 느낌이 가슴의 두께감을 더욱 강화하는 게 모양이 나쁘거든요. 그래서 우리가 가슴을 볼 때 당연히 크기도 보이지만 피부의 두께감, 피부의 결 같은 것도 보이기 때문에 최대한 여성적인 느낌을 드리고 싶었기 때문입니다.
그리고 볼륨 측면에서는 수술하면서 약간의 맞추는 과정이 있었는데, 기존에 가슴을 보시면 좌측 가슴에 옆가슴 영역이 우측보다 약간 더 있었고 이 때문에 동일한 사이즈의 보형물을 넣었을 때 왼쪽이 눈에 먼저 들어오고 살짝 커 보이는 느낌을 받았습니다. 그래서 우측의 볼륨 보정으로 20cc 더해 최종적으로는 우측에 380cc, 좌측에 360cc 모티바 데미타입 보형물을 삽입하였습니다.
다음은 수술 한 달째 결과를 보면서 같이 리뷰를 좀 해보도록 하겠습니다. 전체적으로 가슴의 형태가 많이 여성스러워지고 체형이 조화로워진 모습을 볼 수가 있습니다. 가슴의 좌우 크기는 보형물 크기를 다르게 썼지만 느낌이 비슷하죠. 볼륨 보정이 잘 되어 있고 가슴의 크기도 목표한 볼륨 수치와 한 달째 크게 일치합니다. 잘 아시겠지만 부기의 경우 점점 부기가 빠지면서 가슴의 크기감도 다소 줄어들기 때문에 두 달 또는 세 달 정도가 지나면 어느 정도 완성된 크기를 볼 수 있을 것 같습니다.
정면 사진을 보면 먼저 수술 전 사진에 비해서 수술 후 사진에서 옆가슴이 새로 많이 생기지는 않은 것을 볼 수 있고요. 반면에 안쪽 가슴은 보형물이 들어가면서 라인이 이제 부드럽게 생기고 가슴 사이 거리감도 많이 줄어든 것을 볼 수 있습니다. 적당히 좁은 가슴골이 형성되었고 바깥쪽으로 박리를 적게 하고 내측 박리는 충분히 적절하게 잘 이루어졌다는 뜻이 되겠습니다.
측면 사진을 보면 가슴의 상하부가 고르게 전체적으로 확장된 모습을 볼 수가 있고, 실제로 만져 보았을 때는 환자의 오리지널한 탄성도를 고려했을 때 상당히 많이 말랑해진 모습을 볼 수 있었습니다. 시간이 지나면서 조직이 점점 더 부드럽게 늘어나게 되면 가슴에서 여성스러운 느낌이 많이 느껴지리라 생각이 됩니다.
결과적으로 1개월째 경과에서 옆으로 너비가 있는 체형이 부각되지 않으면서 여성의 자연스러운 아름다움이 보강되어 가슴이 만들어졌습니다. 1개월 경과 시점에 목표를 충분히 달성한 것 같고요. 곡선의 아름다움과 자연스러운 느낌이 보강되는 장기 경과가 기대됩니다.
오늘은 남자같이 넓고 두꺼운 가슴을 어떻게 하면 여성스러운 느낌으로 연출할 수 있을지 모티바 보형물로 가슴 수술한 지 한 달 된 환자분의 전후 사진을 리뷰해 봤는데요. 다음에 또 좋은 케이스를 소개해 드리겠습니다. 감사합니다.
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