환자분이 주로 호소하셨던 게 중안면과 하안면의 처짐도 있지만, 목과 턱이 구별되지 않는다고 많이 호소하셨고, 9일째 지금 목 라인과 턱 라인이 잘 구분되는 것을 정면에서 볼 수 있습니다.

오늘은 안면거상 수술과 중년 눈수술을 하신 50대 후반 남자 환자분의 수술 전후 사진을 보고 리뷰를 해보도록 하겠습니다. 일단 첫 번째로 눈 위를 보시겠습니다. 눈가쪽에 있는 처짐을 조금 불편해하셨습니다. 아무래도 이런 처짐이 있다 보니까 눈을 뜰 때 눈이 좀 무겁고 한 듯한 느낌을 호소하셨습니다. 이렇게 쌍꺼풀이 있는 남자분들은 특히 눈가 쪽의 피부 처짐을 자연스럽게 개선할 때 주로 눈썹 밑에서 피부를 절개해서 리프팅을 해주는 눈썹거상술이라는 수술을 계획하게 됩니다.

이 수술의 장점은 두터운 피부를 눈썹 밑에서 제거함으로써 자연스럽게 눈 근처의 얇은 피부를 리프팅해 주고, 늘어진 피부가 제거되면서 눈 뜨기가 훨씬 편하고 눈이 조금 가벼운 느낌을 줄 수 있습니다. 그다음 눈 밑을 보시면 눈을 받쳐 주기 위해서 눈 밑에 지방이 있는데요, 지방이 나이가 들면서 지방을 싸고 있는 막이 불룩 튀어나오게 됩니다. 불룩 튀어나온 곳을 기점으로 유지인대가 있는데요, 이 유지인대를 기점으로 눈 밑은 오히려 또 꺼지게 됩니다. 그래서 피곤한 듯한 느낌을 가지게 되는데요. 이 환자분은 눈 밑에 있는 주름 라인을 따라서 절개를 해서 늘어진 피부를 일부 제거하고 지방을 재배치해 줘서 눈밑고랑을 완화시키고, 그다음 안륜근이 이렇게 C자 모양으로 있는데요, 이 눈 안륜근을 피부와 같이 타이트닝을 통해서 눈밑의 피곤함을 개선하는 것을 계획하겠습니다.

그다음 이제 얼굴을 보시면 환자분이 주로 호소하셨던 게 중안면과 하안면의 처짐도 있지만, 목과 턱이 구별되지 않는다고 많이 호소하셨고 특히 이렇게 목과 턱이 구별되지 않으면 얼굴이 굉장히 더 커 보이게 만들고 인상이 좀 둔하게 만듭니다. 이런 부분들을 개선하기 위해서 일단 헤어라인을 따라서 절개하는 안면거상수술을 계획하였고, 이 목거상술을 통해서 목 밑에 있는 늘어진 근육과 늘어진 지방을 같이 제거해 주고 마찬가지로 늘어진 근육을 같이 타이트닝해 주게 됩니다. 마지막으로 늘어진 피부 조직을 귀 뒤에서 같이 안면거상술을 통해서 제거할 수 있게 됩니다.

수술 9일째 사진을 보시겠습니다. 보시면 눈썹 밑에 아주 약간의 흉터 자국이 보입니다. 눈썹이 진하신 편은 아니어서 초기의 흉터는 조금 더 눈에 띌 수 있는데요. 보시면 라인을 통해서 효과적으로 늘어진 피부가 개선이 돼서 눈 뜨기도 편해지고 눈도 좀 또렷해 보이고, 끝에 있는 이런 주름들이 개선된 것을 확인할 수 있습니다.

그다음 이제 눈 밑을 보시면 주름을 따라서 절개하기 때문에 지금 실밥을 뽑은 직후에도 흉터가 잘 보이지 않는 것을 확인할 수 있습니다. 아까 원래 있었던 눈밑고랑이 지방 재배치를 통해서 많이 완화된 것을 볼 수 있고, 안륜근 타이트닝까지 해서 굉장히 젊어진 듯한 느낌을 확인할 수 있습니다.

그다음 정면부로도 보실 수 있듯이 중안면거상의 효과적인 거상을 확인할 수 있고, 아까 초기에 볼 수 없었던 목과 얼굴이 구별되지 않았던 것이 수술 후 9일째 지금 목 라인과 턱 라인이 잘 구분되는 것을 정면에서 볼 수 있습니다. 이 목과 턱의 구분은 사실 반측면도에서 더 확인할 수 있는데요. 보시면 여기 약간의 붓기는 남아 있지만 그 전에 느낄 수 없었던 남자다운 턱 모습을 볼 수 있고, 그런 것들이 이 환자분이 더 젊어 보이게 만드는 효과를 볼 수 있습니다.

측면부에서 보시면 아까 둔탁하게 되어 있었던 목 라인이 전반적으로 잘 잡혀 있는 것을 알 수 있고, 보통 저희가 적당한 목의 각도를 볼 때 90도에서 120도 정도로 보는데 아주 목 라인의 각도도 이상적으로 잘 나왔다고 볼 수 있겠습니다. 물론 지금 아직 붓기 같은 것들이 많이 남아 있는 상태고, 흉터나 이런 부분들은 시간이 지나면 많이 흐려지게 됩니다.

환자분들이 9일째 많이 물어보시는 것에 대해서 설명을 드리는데요. 우리가 보통 수술하고 나서 페이셜 밴드, 땡기미를 착용하게 됩니다. 이 땡기미는 사실 당기려고 하는 건 아니고 우리가 보호 목적으로 많이 하게 되고요, 보통은 한 2주 정도 착용하고 그 뒤에는 주무실 때 하거나 불편하면 안 하셔도 됩니다. 두 번째로 실밥은 7일에서 10일째에 다 제거하게 되는데요. 실밥을 제거하고 나서는 특별히 조심해야 될 건 없는데 다만 과한 스트레칭 그리고 과한 운동, 이런 것들은 한 4주 정도까지는 피해 주시는 것이 좋습니다.

이제 한 달째 사진을 보겠습니다. 보통 한 달째 정도 되면 멍이랑 붓기는 대부분 좋아지게 되는데요. 붓기의 경우에는 95% 이상 좋아진다고 생각하시면 됩니다. 다만 아주 약간의 붓기가 남게 되는데, 이 약간의 붓기는 아침에는 더 붓고 저녁에는 조금 더 빠지면서 왔다 갔다 하다가 대게는 3에서 6개월 정도면 그 약간의 붓기마저 사라진다고 생각하시면 될 수 있습니다.

이 한 달째가 사실 흉터가 제일 잘 보일 때입니다. 한 달째에 이 절개한 부위들이 약간 빨갛게 올라오면서 흉터가 좀 눈에 띄게 되는데요. 이럴 때 햇빛을 좀 피해 주시고 나가실 때 자외선 차단을 좀 잘해 주시면 도움이 됩니다. 또한 이 흉터 부위 주변으로 우리가 흉터를 좀 줄일 수 있는 연고라든가 이런 걸 통해서 흉터가 조금 더 빨리 좋아지게 할 수 있고, 저희 병원에서는 이렇게 빨갛게 올라온 흉터가 더 빨리 좋아지기 위해서 흉터 치료나 이런 것들을 한 달째부터 시작하고 있습니다.

반측면부에서 보시면 아까 턱 밑에 보였던 이런 붓기 덩어리가 조금 더 좋아진 것을 확인할 수 있습니다. 그런데 이 턱 밑의 부기는 보통은 좀 오래 가게 되는데요. 한 달에서 보통은 3개월에서 6개월 정도까지 가는 경우가 있습니다. 6개월 정도 되면 턱 라인이 조금 더 좋아진다고 생각할 수 있고, 한 달째 되면 턱 밑의 부분이 조금 딱딱해지는데 이런 부분도 보통 3에서 6개월 정도 지나면 많이 호전이 됩니다.

측면 라인을 보시면 절개선의 라인을 볼 수 있게 되는데요. 이 절개선이 지금 가장 빨갛게 올라오는 때라고 생각하시면 되고, 반측면부에서 이제 눈 위를 보시면 아까 눈 위에 있던 처짐도 효과적으로 개선된 걸 볼 수 있고, 눈 밑에 보시면 눈밑고랑이 개선되고 타이트닝했던 것이 잘 유지되는 것으로 확인할 수 있습니다.

오늘은 실제 수술 사례를 보고 설명을 드렸습니다. 다음에 다른 케이스를 가지고 다시 오겠습니다. 감사합니다.

50대 중년의 안면거상술..1달만의 변화! | 성형비포애프터 | 에이비성형외과