[MAKE ME Girl] 이게 되네..? 구축코 재수술 전후비교 | 맥미걸 | 에이비성형외과

에이비성형외과 김지현 원장입니다. ‘메이크 미 걸’ 출연자 중 각진 인생님의 구축 코 재수술에 대한 리뷰를 해 보겠습니다. 눈은 이미 예쁘셨기 때문에 눈 성형은 하지 않았다는 점을 참고하시면 좋을 것 같습니다.

11년 전에 코 필러를 하시고, 8년 전쯤에 코 수술을 하셨는데 염증이 발생하고 치료를 적절하게 받지 못해서 보형물을 제거했음에도 불구하고 구축 상태가 너무 오래 지속되었습니다. 그로 인해 숨쉬기가 힘들고 코가 휘어 보였으며, 외모에 대한 스트레스 때문에 저희 병원을 찾아오신 분입니다.

구축이라는 것은 보형물을 싸고 있는 피막에 염증이 발생하면 그 부분이 두꺼워지는 것입니다. 두꺼워지면서 코가 짧아지고 피부가 단단해지게 됩니다. 그래서 보형물을 제거하고 6개월 정도가 흐른 후에 보통 재수술을 하게 됩니다.

이분 같은 경우에는 저희가 처음 뵀을 때부터 피부가 돌덩이처럼 너무 단단했고, 콧구멍이 많이 노출돼 있었습니다. 면봉으로 살짝 당겨 보면서 어느 정도 변화가 있을지 환자분과 상의해 최대한 자연스러운 모습을 예상하고 수술에 들어가야 하는데, 피부가 전혀 움직이지 않아서 환자분도 그렇고 저도 조금 당황했던 기억이 있습니다.

보통은 피부 쪽에만 구축, 그러니까 단단함이 있어서 흉살을 제거하면 어느 정도 유연함이 생기고 변화를 늘릴 수 있습니다. 그런데 가장 힘들었던 부분은 피부 안쪽 점막에도 구축 증상이 너무 심했다는 점입니다. 점막은 마음대로 잘라낼 수 있는 구조가 아니기 때문에 최대한 늘리는 데 힘을 썼던 기억이 납니다.

옆모습에서 이분은 눈썹뼈도 발달해 있고 입도 약간 돌출돼 있어서 스트레스를 많이 받으셨던 것으로 기억합니다. 수술에 들어가서는 가장 먼저 피부와 점막, 그리고 연골을 모두 박리해 분리해 놓았습니다. 그다음 흉살을 제거하고, 연골을 재배치해 최대한 늘어날 수 있는 구조를 만드는 데 중점을 뒀던 것으로 기억합니다.

그다음 재건 방법은 코끝을 지지할 수 있는 힘을 가진 자가 연골을 이용해 코끝을 세워 주는 것입니다. 원래 실리콘을 사용했다가 염증이 난 분들은 실리콘에 대한 두려움이 커서 원하지 않는 경우도 있습니다. 하지만 각진 인생님은 예전만큼은 아니더라도 어느 정도 콧대 높이를 갖고 싶어 하셨기 때문에, 최대한 안전하게 실리콘을 사용해 콧대 보형물을 삽입해 드렸습니다.

기존에 있는 연골과 귀 연골을 사용해서 코끝의 연골을 맞춰 주었습니다. 코 수술이 정말 잘됐을 때도 결국 피부가 높이와 길이를 이기지 못하면 끝부분이 뾰족하게 됩니다. 그래서 전체 봉합이 끝나기 전에 그 부분에 자가 진피를 이용해 코끝을 부드럽게 만들려고 노력했습니다.

그런데 여기서부터가 정말 힘들었습니다. 처음에 말씀드린 것처럼 점막 쪽의 구축이 너무 심했습니다. 피부를 늘리는 데는 성공했지만, 마지막에 피부와 점막이 잘 맞아서 완성돼야 하는데 봉합이 힘들 정도로 너무 단단했습니다.

바늘에는 둥근 바늘도 있고 각진 바늘도 있습니다. 보통 마지막에 봉합할 때는 각진 바늘을 사용하는데, 점막을 뚫기 어려울 정도로 너무 단단했습니다. 그래서 최대한 둥근 바늘을 이용해 봉합하는 데만 10분 정도 걸린 것 같습니다.

점막 구축이 없었다면 더 높고 더 길게 세울 수 있었겠지만, 결국 점막의 구축을 푸는 데는 한계가 있습니다. 또 구축이 있었던 환자들은 다시 수술의 고통과 염증의 고통을 겪고 싶어 하지 않기 때문에, 안전한 범위에서 봉합을 마치고 나가는 것입니다. 너무 과한 욕심을 내지 않는 것이 좋습니다.

저는 구축 환자가 오시면 첫 수술 환자나 재수술 환자에게 설명할 때처럼 코를 당겨 보고 만져 보면서 예상치를 설명해 드립니다. 구축이 부드러워진 상태라면 어느 정도 예상할 수 있지만, 이렇게 단단한 환자들에게는 예상치를 강요하지 않습니다. 최대한 모양을 예쁘게 만드는 것이 중요하지, 높이나 길이에 너무 욕심을 내다 보면 결국 다시 한 번 재수술의 아픔을 겪을 수 있습니다. 그렇기 때문에 조금 안전한 범위에서 수술 계획을 짜는 것이 중요하다고 생각합니다.

수술 결과를 보시면 처음에 봤던 것처럼 비대칭이 있던 콧구멍을 최대한 맞추려고 노력했고, 코끝의 길이를 최대한 늘리는 데 애를 썼습니다. 45도 각도에서 보시면 콧대에도 어느 정도 실리콘을 삽입해 원래 높이 정도의 콧대를 만들어 드렸습니다. 코끝과 콧대가 올라가면서 전체적으로 납작하고 밋밋했던 얼굴을 개선하는 데 최대한 애를 썼던 것 같습니다.

마지막으로 구축 코를 재건한 후 만족하시는 분들이 가장 많이 물어보시는 것이 관리 방법입니다. 다시 염증이 발생하지 않으려면 어떤 점을 조심해야 하는지 많이 여쭤보십니다. 가장 중요한 것은 금연입니다.

염증이 발생했을 때 우리 몸에서 치료를 도와주는 것은 결국 우리 생체 조직의 물질들입니다. 그런 물질들이 혈관을 통해 잘 전달돼야 회복이 되는데, 담배를 피우게 되면 치료나 재생에 한계가 있습니다. 그래서 금연이 가장 중요하고, 염증이 생겼을 때는 바로 병원에 내원하시는 것이 가장 좋습니다.

구축 코 때문에 너무 스트레스받지 마시고, 원하는 높이나 길이에 대한 니즈와 수술하시는 원장님의 테크닉, 그리고 미적 기준을 잘 맞추면 모든 것이 다 가능하지는 않더라도 어느 정도는 해결할 수 있습니다. 너무 낙담하지 마시고 충분히 상담을 받아 보신 후 신중하게 수술을 결정하시는 것이 좋다고 생각합니다.