다크서클원인 눈밑지방, 재배치수술부터 눈밑지방이식 그리고 재수술까지( ++ 눈밑지방재배치vs하안검 )

안녕하세요, 홈케어 여러분. 오늘은 눈밑지방재배치에 대해 말씀드리려고 합니다.

눈 밑이 불룩해서 와서, 눈밑지방재배치를 하면 기존의 지방을 옮겨서 아래의 꺼진 부분을 채우는 경우가 있는데요. 어떤 분들은 “그럼 굳이 왜 지방이식을 하느냐”는 질문을 하시기도 합니다.

저는 그렇게 생각합니다. 제가 그렇게 하는 것이 저의 방식일 수도 있고, 또 다른 선생님들께서 하시는 방법도 존중합니다. 저도 제 나름대로 여러 방법이 있다, 그렇게 말씀드릴 수 있겠습니다. 저도 동료들을 만나서 이야기해보면, 아래로 끌어내려서 하는 것도 굉장히 어려운 수술입니다. 수술 시간도 길고, 국내에서도 많이 하는 방법이죠. 그런데 제가 그 방법을 잘 안 하는 이유를 말씀드리겠습니다.

일단 눈 밑까지 지방을 끌어내려서 수술하게 되면 박리 범위가 늘어납니다. 그래서 첫 번째로 수술 범위가 늘어난다는 점이 있습니다. 저는 최소한의 관계로 수술해야 한다는 개념이 있기 때문에, 많이 열리지 않아야 합니다. 그런데 아래까지 끌어내리려면 공간이 많이 필요하잖아요. 실제로 아래쪽으로 박리를 해야 하고, 뼈를 긁으면서 들어가는 거죠. 저는 그게 조금 부담스럽다고 생각합니다.

또 지방은 잘 고정이 되어야 합니다. 어떤 선생님들은 지방을 잘 고정하시는 분들도 있고, 제가 개발한 방법은 아니지만 그런 반응을 좋게 쓰시는 분들도 있습니다. 그런데 저는 혹시 제가 고정을 잘 못하거나, 혹은 환자분들이 수술 후 관리를 잘 못해서 눌림이 생기면 문제가 생길 수 있다고 생각합니다. 지방 조직 자체도 굉장히 약하잖아요. 그 지방을 옮겼을 때 괜히 터지지 않을까, 덜 틀어지지 않을까 하는 걱정도 있습니다.

그래서 저는 지방 자체를 거대하게 옮기지는 않고, 대신 이식을 해서 아래쪽의 꺼진 부분을 채워주는 방법을 사용하고 있습니다. 이 부분에 대해서는 조금 놀라실 수도 있고, 의견이 다를 수도 있습니다. 하지만 저는 지방을 이식해 주고 정리해 주는 것이, 제 관점에서는 오히려 더 맞다고 생각합니다. 이건 어디까지나 제 생각이고, 다른 원장님들 방식이 틀리다는 뜻은 전혀 아닙니다.

제가 해봤을 때, 혹은 제가 생각할 때는 이식을 해주고 아래 부분 쪽으로 다듬어주는 것 자체가 더 괜찮다는 생각이 있습니다. 저도 여러 방법을 다 해봤고요. 그리고 새롭게 나온 방법이라기보다, 방법의 차이라고 생각하시면 될 것 같습니다.

혹시 눈밑지방을 재배치하셨잖아요. 그럼 지방이식하면 눈이 살짝 처지는지 궁금해하시는 분들이 있는데, 전혀 그렇지 않습니다. 어디에 이식을 하느냐에 따라서 차이가 나겠죠. 보통 피부 아래쪽으로 이식하는 것은 아니고, 아래쪽의 공간에 들어가게 됩니다. 그 공간은 막혀 있는 단단한 조직 사이이기 때문에, 그 안에 지방을 이식해도 움직일 수 있는 공간이 거의 없습니다.

그래서 고정이 잘 되고, 그건 제가 확실하게 말씀드릴 수 있습니다. 다만 가끔 이식을 너무 많이 하신 분들은 재수술을 하게 되는 경우가 있습니다. 타병원에서 수술받으신 분들 중에도 저와 비슷한 방법으로 이식을 많이 해두신 경우가 있는데, 그걸 다시 제거하는 수술이 정말 어렵습니다. 안쪽에서 결국 이식된 지방을 제거해야 하는데, 너무 단단하게 고정이 되어 있어서 팬이 너무 없고 힘듭니다.

지난주에도 그런 케이스가 두 건 정도 있었던 것 같습니다. 수술 시간만 한쪽 눈에 1시간 이상 걸린 것 같고, 양쪽을 하니까 9시간 정도 걸렸던 것 같습니다. 너무 힘들었어요. 그만큼 고정된 것은 움직이지 않는다는 뜻이고, 환자분들도 나중에 와서 “이 지방이 이렇게 오래갈 줄 몰랐다”라고 말씀하시기도 합니다.

항상 말씀드리지만, 이식한 지방이 어느 정도 사라지거나 부족한 것은 괜찮습니다. 부족하면 더 채우면 되니까요. 그래서 저는 아래쪽에 최소량을 이식합니다. 이유는 너무 위쪽으로 올려 놓으면, 아까처럼 제거해야 되는 부작용이 생길 수 있기 때문입니다. 그래서 저는 오히려 조금 꺼져 보이는 게 낫다고 생각합니다. 이게 2차 지방이식이든 2차 지방이식 관련 수술이든 마찬가지입니다.

정말 조심해야 하는 수술입니다. 굉장히 집중해서 해야 하고, 재수술할 때는 더 마음이 큽니다. 무서워요. 건드리지 말아야 할 것들이 있는데, 그걸 다루는 분들이 너무 많습니다. 끝나고 나면 오히려 죄송해하시는 분들도 있고, 혹시 있는지 없는지, 혹은 안에 남아 있는지 계속 체크하게 됩니다. 제가 직접 다시 한번 확인할 정도로, 되게 힘을 주고 하는 수술입니다.

눈밑지방이 재배치되면서 주름이 생기는지에 대해서도 많이들 물으십니다. 우리가 보통 볼륨이 있던 곳의 지방을 빼고 옮기게 되면, 젊은 분들은 피부가 잘 따라오지만 40대 이상, 혹은 30대 후반의 분들은 잔주름이 더 도드라져 보일 수 있습니다. 그러면 지방이 안쪽으로 밀려 들어가면서 정리가 되기 때문에, 당연히 볼륨이 빠진 쪽은 주름이 심화될 수도 있습니다. 있을 수 있습니다.

수술을 받기 전에 주름이 좀 더 도드라져 보일 수도 있습니다. 당연한 거 아닐까요? 원래 튀어나와 있던 것이 들어가면 피부 겉 자체는 조금 들어가니까요. 그래도 수술을 하시는 이유는 그 수술을 할 가치가 있다고 생각하시기 때문이겠죠.

두 번째로, 피부과 치료나 레이저를 미리 사용하셔서 눈 밑의 크레세(Crease)라든지 잔주름이 어느 정도 조절되는 분들은 눈가에 도착했을 때 수술 후 주름이 너무 심하지 않을 수 있습니다. 하지만 연세가 많으신 분들처럼 이미 주름이 많은 상태라면, 단순히 재배치만으로는 부족할 수 있고, 피부를 동시에 잘라내는 수술까지 하셔야 할 수도 있습니다.

경계선에 있는 분들도 있습니다. 누구는 재배치를 해야 하고, 누구는 하안검이 맞는지, 나는 왜 해야 할지 모르겠다 하시는 분들도 계십니다. 그럴 때는 제가 설명을 드립니다. 원하시는 대로 하시되, 나중에 재배치 후 하안검을 하실 수도 있지만, 하안검을 한 번 하시면 두 번째 수술은 좀 어려우실 수도 있습니다. 또 회복 기간에도 차이가 있으니, 원하시는 대로 결정하셔야 한다고 말씀드립니다.

확실하게 말씀드릴 수 있는 건, 한 후에는 다시 하기가 쉽지 않다는 점입니다. 그래서 너무 일찍 병원에 오셔서 고민하시는 것보다, 직접 병원에 오셔서 진료실에서 상담하시는 게 제일 좋습니다. 이것저것 검색해보시는 것도 좋지만, 직접 보시는 게 가장 좋습니다.

오늘 질문해주신 분, 감사합니다.