[음악]

안녕하세요. 네, 맞습니다. 저는 성형외과 전문의 김형진입니다.

저는 사실 심부볼에 대해서 잘 몰랐거든요. 그런데 상담을 받다 보니까, 광대의 위치가 이렇게 꺾인 쪽일 때 그 앞쪽에 있는 부분이라고 하더라고요. 그 설명이 맞습니다.

보톡스를 맞게 되면 뒤쪽이 이렇게 말라 버려서 경계가 잘 안 보이는 게 있는데, 지금처럼 45도에서 보면 누구나 가끔 희미하게 있죠. 광대의 뒤쪽이다라고 생각하면 됩니다.

오늘 다시 한번 말씀드리겠습니다. 심부볼이죠. 심부볼은 입술을 움직이는 여러 근육들이 모여 있는 데이기 때문에, 이걸 없앨 수는 없어요. 그런데 이 부분에 너무 살이 많은 경우는 입 안쪽 부분에 약간의 지방흡입을 하는 것이 미세한 지방을 파내는 데 도움이 되는데요.

소위 말하는 스테로이드 주사가 듣지 않는 그런 걸 맞게 되면 이 부분이 더 또렷하게 크게 드러나는 경우가 있어요. 그래서 그런 경우에는 다시 필러를 맞아서 채워야 되는 경우가 있구요.

이 부분이 너무 고민이 된다면 생각의 전환을 한번 해보시는 게 좋아요. 이게 문제가 되면 오히려 이 아랫부분을 짚어보는 게 더 맞는 접근이라고 생각합니다.

꽉 씹었을 때 근육의 경계 앞쪽이 심부볼 맞거든요. 맞는데, 그게 표현하신 것처럼 안쪽에서 보셨을 때 보조개처럼 보일 수 있는 부분입니다.

심부볼을 절개를 하지 않고 잇몸 구멍을 통해서 제거할 수 있다고 하는데, 예, 그럴 수는 있습니다. 맹장수술 할 때 물론 복강경으로 작은 구멍을 통해서 수술을 할 수 있겠죠. 다만 맹장수술처럼 광학적인 방법 없이 그냥 단순하게 빨대 같은 걸 넣어서 굉장히 떼어낼 수 있듯이, 심부볼은 엄밀히 말하면 하나의 장기예요.

열어서 적출하지 않는 이상은 외과적 처치를 하지 않고 회상은 흡입이나 단일 방법으로 끊을 수는 없어요. 왜냐하면 아까도 제가 말씀드렸다시피 피하지방하고 그 뒤에 바로 심부볼이 있는 게 아니라 그 사이에 신경도 지나가고 근육도 있어요. 여러 층으로 나누어져 있거든요.

펑션으로 뚫게 되더라도 흡입할 수는 있어요. 대신에 그냥 지방을 파내는 방법으로 절대로 제거할 수는 없어요. 그리고 심부볼은 말 그대로 혈관이 많은 조직이거든요. 그래서 직접 눈으로 보고 혈관을 굉장히 조심해서 빼내지 않으면 즉, 막대한 출혈이 생길 수 있기 때문에 정말 눈으로 보고 혈관 하나하나를 확인하면서 아주 조심스럽게 적출해줘야 되는 하나의 기관입니다.

그래서 세 번째 진료 같은데 왜 나한테 절대 못 될 수가 없습니다.

아, 근데 제가 심부볼 제거를 하려고 보니까 공막을 하는 곳도 있고 안 하는 곳도 있다고 하던데 그건 상관없나요? 크게 상관은 없는데요. 공막이 있는 게 낫겠죠. 그냥 하루 이틀 식사 좀 조심하라고 말씀드리고, 하루 이틀 반대도 거의 다 맞기거든요.

안 해도 드시다가 이물이 들어간다든지 혹은 안 하는 경우는 장점이 있긴 해요. 그쪽에 혹시라도 작은 출혈이 있게 되면 공막을 안 하니까 쉽게 피가 좀 빠져나와서 좋을 수 있는데, 크게 빠져나와서 금방 이렇게 좋아지는 경우도 있어요.

그런데 뭐 1, 2단 꼭 했는데, 맛이 차게 녹는 실을 뽑아내는 거라서 저같은 경우는 발음의 언어도 마찬가지로 공막을 하는 게 낫다고 생각합니다. 통합해 두야 많이 드셔서 터져서 보신 분들도 있어요. 이상입니다.

45도 정답은 놈인데, 전에 소실 직구는 꼬맹간다, 네. 말씀하십시오.

심부볼을 제거할 때 입안 절개를 통해서 한다고 들었는데, 저희 부위가 정해져 있는지 궁금한 같은데요. 아까 지금 학교에서 말씀드렸듯이 논문에서도 그렇고 여러분도 부르면서 말씀드린 어려워요. 저희가 할 수 있는 먹고난 세 군데 정도는 있거든요.

그런데 이제 두 분 되거나 난다고 해서 한 군데로 맞고, 다른 수술하신 분들 입안에 꿈 체크해 볼 기회도 있어서 보면, 내적 도민 위치에서 구술하시는 분은 안고 그렇게 안 하신 분들도 많으니까 그건 각자의 취향이라고 생각합니다.

음, 님께서는 심부볼 제거 수술을 하시면서 가장 중요한 성이 어떤 부분이 지금 있나요? 질염하고요. 남조 종료 전까지는 정말 중요해요. 키가 나게 되면 정말 많이 보거든요.

내 그건 체크할 수는 없는데 그래도 수술 마무리할 때까지 지혈은 제일 중요하다고 저는 생각해요. 그래서 지혈 성분이 들어가 있네요. 그게 있거든요. 그걸 꺾어진 적셔서 수술 끝나면 한 10분 정도 막아요.

약간 확인되는데, 동아 근해 있구요. 무술 자체는 굉장히 간단해요. 근데 저는 지혈이 가장 중요하다고 생각을 하고, 두 번째는 제거하는 양이에요.

얼굴 봤을 때 피부의 두께라든지 이런 거 생각하고, 수술 받으셨는지 이런 것들을 고려하는 것도 중요하다고 생각을 하고 있는데, 사실 제거하는 양의 정도를 조절하더라도 결과는 거의 비슷하게 나오려고 해서 그게 제일 어려운 것 같아요.

그래도 너무 제가 안 하면 효과가 없으니까 조금은 과감하게 제거하긴 하는데요. 그래도 피부 두께라든지 이런 걸 봤을 때, 얼굴의 미세한 느낌을 고려하면서 다들 하는 거니까요.

저는 지혈하고 제거량, 이 두 가지를 중요하게 생각합니다. 심부볼을 제거하다 보니 얼굴 처짐과도 관련이 있을 수 있다고 하셨는데, 제가 앞으로도 그걸 유지할 수 있는지 궁금한 건요.

아, 사실 답은 없어요. 나이를 먹는다는 건 어찌 보면 당연한 거죠. 노화 중력의 영향으로 얼굴에서도 주된 구조들, 움직이지 않는 성이고 움직이는 구조가 있으니까, 그런 변화가 생기는 거잖아요.

심부볼은 사실 노화의 반대 방향이에요. 노화가 이루어지는 과정에서는 중력의 방향대로 아래쪽으로 떨어지게 되죠. 심부볼을 빼고 나면 얻어먹을 티브가 올라가는 게 아니라, 이게 빼게 되면 없어졌으니까 여기 있던 게 없어졌습니다.

이만히 없는 거구요. 친구 고리 아래쪽에 있던 심부볼을 빼고 나면 늘어진 사람은 그냥 조금 위쪽으로 올라간답니다. 이걸 리프팅을 봐야 되는데 아니냐, 저는 그거에 대해서는 약간 답을 드리기는 좀 어려울 것 같아요.

각자 받아들이시는 걸 보니 제 생각에는 좀 좋아지는 느낌을 그렇게 말씀드릴게요. 그래서 심부볼 수술 후에 시간이 흘러도 볼륨은 그대로일까요? 라고 해보죠.

하지만 심부볼을 써서 하시게 되면 얼굴에 아래 방향으로 처져서 주머니 생기는 걸 막을 수 있습니다. 그것만 굉장히 크고, 염색 드신 분들, 가고 싶은 경우에도 특수 저를 주저하신다고 이렇게 과감한 결정을 하셔서 하시는 분들이 있는데, 그런 분들이 제가 한 10년 정도 경과를 지켜본 분들도 있어요.

그런 분들 보면 제시 목을 없으니까 내가 실려 전에 제거했으니까 많이 처지지 않아서, 같이 웃으신 심부볼 제거 환자분들의 입장에서는 오히려 되게 젊어 보이시네요. 그런 경우도 있거든요.

얼굴형은 물론 노화의 흐름은 하지만, 그래도 노화가 악화되거나 안 좋아지는 것은 심부볼 제거로 인해서 어느 정도 큰 효과를 볼 수 있다 이렇게 말씀을 드릴 수 있을 것 같아요.

얼굴살빼기의 심부볼제거, 입가처짐도 개선되요?