안녕하세요. 오늘은 이갈이 보톡스에 대해서 좀 얘기를 나눠볼까 해요. 저희 병원에도 많이 오시거든요. 그래서 이갈이 보톡스에 대해서 구체적으로 설명을 드리고, 정보를 좀 나눠보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

이갈이 보톡스라는 건 보통 주무실 때 이를 가는 경우를 말해요. 이갈이가 심해지면 치아에 마모 현상이 나타나기 때문에, 보톡스를 사용해서 이런 현상을 줄여 주거나 완화시켜 주는 방법이라고 이해하시면 되겠습니다.

이갈이를 사실 방치하는 것 자체는 조금 안 좋겠죠. 근육도 자는 동안에 계속 움직이는 거잖아요. 교근이라고 하는 건 사람 몸에서 전체적으로 봐도 가장 작은 근육 중에 하나인데, 그럼에도 몸에서 가장 큰 힘을 내는 근육이기도 해요. 아무래도 이갈이가 심하다 보면 치아의 마모 현상도 많이 생기게 될 거고, 자는 도중에도 근육이 계속 움직이니까 얼굴이 많이 커지는 증상도 나타나게 될 거고, 더 나아가서는 잠을 자도 개운하지 못하고 두통 같은 증상도 많이 생기는 그런 현상이 나타날 수 있어요. 그래서 방치하는 것보다는 이갈이 증상이 심하다면 치료를 받으시는 게 좋겠죠.

사실 이갈이라는 것은 본인은 전혀 느끼실 수가 없는 거잖아요. 주변에서 말씀을 해 주셔야 알 수 있는 거기 때문에, 방치하면 중년 분들한테도 불편함을 줄 수 있어서 치료를 받으시는 게 좋겠죠.

보톡스는 교근 사이즈가 크기 때문에 근육의 사이즈를 줄어들게 하는 원리를 이용하는 거거든요. 정확하게 주사를 해서 교근의 힘을 빼 주고 약하게 만들어 주는 거죠. 그리고 이를 가는 데는 4개의 근육이 필요로 해요. 그중에서 이제 두 개의 근육에 보톡스를 주사할 수가 있거든요. 관자놀이 쪽에 가 주사를 하는 거고, 그렇게 교근에 동시에 주사를 해서 4개 중에서 두 개는 줄여 주는 겁니다. 말하자면 근육의 기능을 약화시켜서 이갈이 증상을 완화시켜 주는 그런 거라고 생각하시면 될 것 같아요.

치과에서 하셔도 괜찮습니다. 치과에서 하시면 사실 조금 더 편한 것도 있어요. 치과에서 하시면 보톡스도 놓고, 보조적으로 치아 마모가 너무 많이 돼 있는 경우 치료도 함께 받으실 수 있고, 또 아주 심한 경우에는 스프린트를 입안에 끼워서 주무실 때 같이 맞출 수 있는 경우도 있거든요. 저희 쪽에서 보면 조금 더 좋은 게, 저희는 얼굴에 정확하게 주사를 놓을 수 있다는 점이에요. 물론 치과 선생님들도 잘 아실 거라고 생각하지만, 저희 성형외과는 이쪽에 대해서 많이 봤으니까 교근에 넣는 건 그렇게 어려운 일은 아니거든요. 그래서 그런 점이 장점이 될 수 있을 것 같고요.

그리고 저희 병원을 찾아 주시면, 사각턱 보톡스를 받으시는 분들이 말씀하시는 게 다른 곳에서 맞았을 때는 광대 밑이 너무 안 예뻐져서 우울해 보이고 많이 패이는 현상이 나타났다고 하시는 분들이 있어요. 그런데 저희에게 맞으신 분들은 여기가 안 꺼지고 원하는 선만 딱 들어가는 느낌을 받는다고 말씀을 하세요. 이런 현상을 피할 수 있는 이유는 정확하게 교근의 위치나 깊이, 그리고 적절한 양과 간격을 잘 조절하기 때문입니다. 그런 것들을 잘 조절하게 된다면 교근 축소와 이갈이 증상이 많이 완화되는 효과가 있다 보니까, 얼굴 모양도 많이 좋고 또 효과를 보실 수 있어서 사실 크게 걱정하지 않으셔도 되고요.

그런데 이게 사람마다 다르기 때문에, 병원 오신다고 해서 무조건 다 맞는 건 아니에요. 사각턱 수술을 하셨다든지, 혹은 피부의 탄력이 떨어져서 쳐질 우려가 있는 분들도 있거든요. 사각턱 보톡스를 맞으셔야 되는 케이스는 분명 존재해요. 맞게 되면 이쪽이 들어가잖아요. 그러면 교근이 얼굴을 잡아 주는 지지대 역할을 하는 건데, 이 근육이 퇴축되고 사이즈가 줄어들게 되면 이쪽 피부가 앞쪽으로 조금 이동이 돼서 턱선 부분이 좀 불룩해진다고 하시는 분도 있으시고, 약간 쳐지는 느낌이 있을 거라고 말씀하시는 분들도 있어요. 저는 보통 얼굴을 보고 나서 그런 느낌이 예상이 된다면 보톡스 시술을 권해 드리지 않아요.

물론 효과도 매우 중요하잖아요. 그렇기 때문에 이분한테 보톡스가 맞았을 때 도움이 될 것인가, 실이 될 것인가를 항상 판단해야 되는 거거든요. 그래서 보톡스는 도움이 될 수 있는 경우도 있고 그렇지 않은 경우도 있기 때문에, 병원에 오셔서 직접 상담을 하고 결정하시는 것이 중요할 것 같습니다.

보톡스의 작용 기전은 사실 근육에 직접적으로 영향을 주는 게 아니라, 신경에서 근육으로 전기 신호를 보내잖아요. 거기서 아세틸콜린이라는 물질을 분비하게 되는데, 아세틸콜린이 분비돼서 전기적 신호가 근육에 가게 되는 거예요. 그런데 그걸 방해하는 효소가 있어요. 그 효소에 보톡스가 작용하게 되는 거거든요. 그 효소를 억제시키는 게 보톡스의 역할이라고 말씀드렸잖아요.

효과가 나타나기 시작하려면, 처음에는 주사를 맞는 순간부터 약의 작용은 이미 시작됐다고 보시면 돼요. 하지만 근육이 실제로 줄어들었다, 힘이 빠진다, 이갈이를 덜 한다고 느끼실 수 있는 시간은 몇 주가 지나야 아실 수가 있어요. 그리고 아까 언제까지 유지되느냐는 사람마다 다를 텐데, 보통은 3개월 정도 유지가 될 것 같아요. 평균적으로 봤을 때는 그렇게 말씀하시거든요. 그리고 나서 3개월 있다가 또 맞으시면 간격은 조금씩 더 길어진다고 생각하시면 돼요. 그래서 한 3개월 간격으로 맞으시는 것은 1년 유지하신다면, 그 다음부터는 일년에 한 두 번 정도, 6개월에 한 번 정도라고 말씀드릴게요.

이갈이 보톡스는 관자놀이 쪽에도 같이 주사를 하거든요. 관자놀이 쪽에 주사를 하는 것도 마찬가지로 보는데, 관자놀이에 주사를 맞는 것이 많이 좋아질 수 있도록, 조금 더 수를 낮춰서 배분하게 되는 거겠죠. 관자 쪽에 맞는 것은 사실 되게 쉽게 생각될 수도 있겠지만 굉장히 어려워요. 구조가 복잡하고 위쪽에 와 있는 구조를 잘 봐야 하거든요. 만약에 관자 근육에 너무 가깝게 보게 된다면 꺼지는 현상이 나타나기도 하고, 너무 뒤쪽에 많이 들어가 버리면 외관적으로 보기 안 좋잖아요. 그리고 관자에다가 주사로 놓게 되는 경우에는 이마를 올릴 때, 이렇게 힘이 빠지게 되거든요. 그래서 한쪽으로 올라가는 현상이 나타날 수 있습니다. 관자 맞는 것도 굉장히 신중하게 잘 맞아야 한다고 생각합니다.

지금 말씀드린 것처럼 사각턱 보톡스를 맞았을 때 근육의 양이 줄어들게 되면 피부가 앞쪽으로 이동되는 경우가 있어요. 그런 경우는 진짜 상담을 하셔서 봐야지 판단이 되기 때문에, 무조건 맞으시지 마세요. 어떤 것을 더 원하느냐는 굉장히 주관적인 거잖아요. 저는 이게 약간 쳐져도 좋으니 이갈이가 제발 좀 멈췄으면 좋겠다 하시는 분들도 있고, 어느 정도 감안하고 와 계셔야 되고, 저는 이를 갈아도 좋으니 얼굴 선이 예뻤으면 좋겠다, 대신 이건 많이 줄어들었으면 좋겠다라고 생각하시는 분들한테는 맞아도 크게 지장은 없으실 것 같거든요.

그런데 제일 큰 부작용이라고 하는 것은 교근 보톡스를 정말 잘못 맞으면 생길 수 있는 문제예요. 제가 보톡스를 많이 보다 보니까, 어느 병원에서 맞든 간에 크게 상관은 없는데, 놓는 방법에 따라서 광대 밑 이 부분이 많이 꺼져서 오시는 분들이 많아요. 그래서 보톡스에 대한 트라우마가 있으신 분들이 있거든요. 사각턱 보톡스는 그렇게 맞고 나니까 정말 못 먹겠다라고 하시는 분들이 있으세요. 그런데 저는 비교적 그런 케이스를 경험해본 적이 거의 없었기 때문에, 다이어트가 아니라 보톡스를 맞았을 때 이쪽이 꺼지는 증상을 최대한 막는 게 중요하고, 또 관자에 맞았을 때 관자 쪽이 꺼진다든지, 눈썹 올리는 기능들이 안 좋아지는 경우도 막는 것이 부작용이라고 할 수 있겠는데요. 적절하게 위치를 잘 파악해서 잘 맞는다면 그런 것은 많이 줄일 수 있을 거라고 생각이 듭니다.

이갈이 보톡스 시술 후에 주의하실 점은, 아무래도 씹는 힘이 빠지게 되거든요. 그러다 보니까 처음에는 껌, 질기고 딱딱한 음식, 그리고 이가 딱딱 부딪히는 행동은 피하시는 게 좋고요. 그리고 치아가 중요하잖아요. 아무리 보톡스를 맞는다고 하더라도 정기적인 치과 검진을 꼭 받으시는 게 중요하고요. 그리고 마모가 너무 심하거나 계속 지속이 된다면 치과에서 스플린트에 맞춰서 생활하시는 게 좋을 거라고 생각이 들어요. 물론 이것은 저희 성형외과에서 할 수 있는 게 있고 치과에서 할 수 있는 게 있거든요. 그래서 그건 여러분의 자유지만, 저희가 할 수 없는 것은 스플린트를 맞춰 드리는 거예요. 저희가 할 수는 없거든요. 그래서 정확하게 이갈이나 치아 마모가 있으면 치료를 잘 받으시고, 스플린트를 느끼시고 그렇게 하시는 게 좋고, 그것도 치과에서 맞아도 좋고 성형외과에 오셔서 맞아도 좋습니다. 감사합니다.

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