얼굴 팔자지방흡입도 가능할까? l 압구정성형외과

네, 안녕하세요. 반갑습니다. 김형진 베이직 성형외과 전문의 김형진입니다. 만나서 반갑습니다.

오늘 또 질문을 준비해 오셨네요. 궁금하신 점 있으면 편하게 질문해 주시면 제가 성심껏 답해 드리도록 하겠습니다.

제가 궁금한 게, 이 팔자 부위에도 이렇게 살이 있는 경우가 있잖아요. 여기도 지방 흡입이 가능한지요?

결론적으로는 가능합니다. 그런데 제가 마이크를 잠깐 내려놓고 다시 한번 더 설명드릴게요. 지금 말씀하시는 부분을 표현해 보면, 카메라로 봤을 때 이렇게 눈물방울 모양으로 보이는 이 부분이 맞는지 한번 체크해 보실까요? 팔자 위쪽, 맞아요. 바로 위에요. 팔자 주름이 아니죠. 그렇죠. 팔자 주름은 팔자 선을 얘기하는 건데, 쉽게 얘기하면 팔자 주름이라고 하는 것은 요거를 말하는 거죠.

이렇게 살이 고이는 이유는 몇 가지가 있어요. 여기가 볼록해 보이는 첫 번째 이유는 노화입니다. 노화가 진행되면 팔자 주름이 깊어지고 여기에 살이 축적되게 돼 있어요. 제가 그 설명은 아주 간단하게 드릴 수 있어요. 우리가 노화의 진행 방향은 중력 방향이거든요. 그러면 앞볼이 이동될 수 있는 건 이 방향도 되겠고, 이 방향도 되겠고, 옆, 이 방향도 될 수 있겠죠.

노화가 진행된다는 것은, 젊다는 것은 팔자 주름이 펴져 있다는 느낌이잖아요. 그러면 피부의 방향이 이쪽에서 당기고 있다는 느낌이 되겠죠. 근데 노화가 진행되면, 팔자 주름의 이동 방향이 이렇게 되면 손으로 움직이죠. 이쪽 방향으로 이동되죠. 가만히 있잖아요. 그러면서 팔자가 더 깊어지는 거죠.

그러니까 이게 팔자가 깊어지는 게 아니라, 피부의 방향이 이렇게 되면 이 선을 이 피부가 넘지 못한다는 거예요. 그러니까 피부의 축적이라는 것 자체가, 피부층에 축적이 두껍게 나타나는 게 여기서 나타날 수 있겠죠. 첫 번째 그게 노화 때문이고요.

두 번째는 광대 수술입니다. 광대 수술을 하게 되면 광대가 보통 이렇게 있는데, 여기 뼈를 잘라서 이걸 안쪽으로 밀어 넣는 게 광대 수술이거든요. 그러면 이 뼈의 절편이 이동된다는 것은 결국 피부를 물고 들어갈 수밖에 없는 거예요. 그러니까 피부에 변화가 들어가니까 광대가 들어가서 축소된 느낌이 나는 거죠. 하지만 다른 한 곳에서는 보상을 받아야 할 거 아니에요.

어디서 받느냐면 뼈가 어떻게 이동되는지를 잘 보면 돼요. 광대 수술에서 뼈의 이동 방향은 내측, 아, 내측 들어가죠. 그리고 하측으로 이동되게 돼 있어요. 그리고 안쪽으로. 그래서 피부가 이쪽으로 밀리게 되면 이건 불록해지는 거죠. 그게 두 번째고요.

세 번째는 여기 볼록해지는 건 지방 이식이나 필러 때문입니다.

아, 그러면 그 세 가지가 있을 때 어떤 게 가장 교정이 쉬울까요?

지방 이식, 맞아요. 지방 이식, 필러는 그냥 녹이면 끝이고, 주사해서 녹이면 되는 거고, 지방 이식은 그냥 뽑으면 되거든요.

근데 노화나 광대 수술에서 피부의 이동이 이쪽으로 가서 이렇게 됐으면, 앞볼 처짐이 있으면 그건 뼈의 이동이 이미 됐기 때문에 다시 리버스시키기가 어려운 거죠. 그래서 이 부분 지방 흡입도 합니다. 이 부분 지방 흡입도 하는데요, 보통 저는 봤을 때 많은 욕심 버리시고 먼저 얘기해요. 왜냐하면 효과가 아주 뛰어나진 않으니까요.

아, 많이 효과를 보신 분도 있거든요. 근데 평균적으로 봤을 때 저는 기본적으로 이 앞쪽에 빼는 거는 두 번 정도는 기본적으로 하셔야 된다고 말씀을 드려요. 그리고 실질적으로 저도 기본으로 두 번을 해 드리고 있어요.

이걸 빼기 위해서 접근 방법이 여러 가지가 있거든요. 결국은 캐뉼라라고 관을 뚫어서 지방을 흡입하는 거잖아요. 그런데 정말 많은 곳을 트라이해서 어디서 더 빼야 잘 나올까, 어디서 더 빼야 잘 나올까 고민해 봤는데 결론적으로 제일 잘 나오는 곳은 여기였어요. 여기서 들어가야 가장 잘 빠졌어요.

그리고 두 번째는 여기였어요. 입꼬리에서 해봤거든요. 입꼬리에서 가만히 해부학적으로 생각을 해 보니까, 입꼬리도 이쪽 방향으로 들어가서 최소한 흉을 보이게 만들어야 하고 그래야 되잖아요. 그리고 또 효과도 좋아야 하고요. 아, 여기서도 해봤어요. 여기서도.

그런데 이거는 제가 생각해도 해부학적인 위치는 아니었어요. 해부학적으로, 그러니까 수술에서 효과적으로 접근할 수 있는 어프로치가 될 수 있는 그런 해부학적으로 바람직한 위치는 아니었어요. 그래서 결론적으로 제가 봤을 때 여기하고 여기하고, 혹은 아주 가까이에서 이런 부분에서 들어가야지 효과를 보는데, 이 지방도 또 좀 달라요. 여기 앞볼 쪽에 있는 지방은 지방 패드가 지방이 조금 더 치밀해요. 굉장히 좀 치밀한 느낌이 나거든요. 그래갖고 흡입하기가 아주 쉽지만은 않아요.

그래서 아까 그냥 원인부터 생각해 볼게요. 가능한데, 음, 답을 두 번째 질문까지 다 했네.

두 번째 질문, 팔자 부위에 늘어진 지방을 없애려면 어떻게 해야 되냐. 그 흡입을 해야 되는 게 맞고요. 그리고 이런 경우에는 흡입하신 후에, 아까 말씀하신 하이프 장비, 슈링크나 울세라 이런 거 하시는 게 많이 도움이 되긴 해요. 이 부위에 집중적으로요. 근데 지방 흡입을 했다는 전제 조건 하에서 그렇게 하시는 게 좋고요.

그리고 이거 해서 효과를 진짜 많이 보신 분들은 한두 번에 다 효과를 보신다고 생각하시면 안 되고, 아주 여러 번. 그리고 여기서 들어가면 정말 효과 괜찮은데, 왜냐하면 위치 자체도 해부학적으로 괜찮거든요. 근데 단점이 뭐가 있겠어요? 여기서 들어가면, 엄청 아플 거 같아요? 아픈 걸 떠나서 바늘 자국이 보이겠죠. 당분간 약간의 점 뺀 정도의 흉터가 남을 수 있습니다.

그래서 그런 게 조금 단점이긴 한데, 지방 뺄 수 있습니다. 팔자 부위에 지방 흡입 가능하고요.

그리고 또 이런 질문 많이 해요. 보통은 신부 볼, 여기 아래쪽에 아큐리프트 같은 거 하러 오시는 분들이 여기도 동시에 같이 하고 싶어요라고 말씀하시는 분들이 있거든요. 특히 광대 수술하신 분들은요. 왜냐하면 신부 볼도 내려가게 돼 있고, 이것도 처지니까 동시에 하고 싶다고 말씀을 드리는데, 신부 볼을 뺐다 그래서 얘가 영향을 받는 건 아니에요.

근데 저는 보통 이렇게 얘기해요. 아래쪽 먼저 하시고 나서 웬만하면 경과 보시고 진행하자고요. 왜냐하면 아래쪽에 변화가 나타나면, 물론 얘는 크게 변화는 없지만 아래쪽에서 좀 갸름해지면 여기 있던 앞볼 처짐 자체가 좀 덜 신경 쓸 수가 있어요. 오히려 안 해도 되겠다, 아래쪽이 좀 가벼워지고 상쾌해져서 앞쪽은 안 해도 되겠다라고 생각이 들 거거든요.

그러니까 저는 보통 너무 한꺼번에 다 하지 마시고, 불필요한 수술이 될 수도 있으니까 시간을 좀 여유를 두시고, 그리고 이거 해 본 다음에 그래도 이게 신경이 쓰이면 너무 많은 기대를 하지 마시고 하셔도 좋습니다. 이렇게 말씀드려요.

그래서 요약해 보면, 그냥 지방 이식하거나 필러 맞았을 경우에 이물이 들어갔을 경우가 가장 효과를 많이 볼 수 있고요. 그리고 제일 좀 힘든 경우가 노화나 광대 수술했을 때 볼 처짐이 있는 경우인데, 교정이 그렇게 원만하지 않다, 그렇게 알고 계시면 좋을 것 같아요.

오늘도 좋은 질문해 주셔서 감사하고요. 도움이 되셨어요?

네, 궁금했던 게 많이 해결이 된 것 같아요.

네, 알겠습니다. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다. 다음에 또 뵙겠습니다. 감사합니다.