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김형진베이직성형외과의원의 유튜브 공개 영상을 기반으로 AI가 문장을 정제한 자막 아카이브 페이지입니다.
[음악] 제가 이 심부볼 수술에 대해서 말씀을 드리는데, 진짜 여러 가지 말들이 많더라고요. 그래서 그중에 주로 말씀하시는 게 볼만 나온다, 볼이 처진다, 볼패임이 있다, 이런 거거든요. 그러면 우선 이 부분에 대해서 설명을 드리겠습니다.
사실 저도 수술을 하면서 생각할 때 우리 수술의 목적 자체가 볼살을 없애는 거잖아요. 그러니까 엄밀히 말하면 볼이 들어가게 하는 수술이다, 맞죠. 볼이 들어가는 방향이 결과적으로는 수술하게 되면 살을 빼게 되잖아요. 그러면 피부의 이동 자체는, 우리가 피부를 직접 건드린 게 아니라 이 안쪽에 있는 구조를 제거한 거란 말이에요. 그러면 사라진 공간만큼 피부는 어디로 갈까요? 원이라고 생각해 보시면, 중심으로 피부가 이동된다고 생각하시면 됩니다.
엄밀히 말해서 이걸 리프팅이라고 표현한 것은 아니지만, 여러분들 수술 결과로 우리 병원 홈페이지를 들어와 보시고, 아니면 다른 데서 수술 결과를 보신 적이 있으시다면 피부의 이동 자체가 왜 생기냐면, 결국 어떻게 보면 턱선과 부피가 줄어드는 효과를 보게 되고, 그래서 얼굴이 갸름해지는 효과를 보게 되는 거죠. 그렇기 때문에 수술 목적 자체가 얼굴 살을 빼서 갸름하게 해주는 거다, 라고 얘기할 수 있는 거예요.
그렇다면 볼패임이라고 말하는 경우는, 제가 몇 가지를 보여드릴게요. 이런 케이스 보시면 되게 좀 좋은 케이스 같아요. 이게 사실은 수술 후가 아니라 수술 전인데요. 보시면 광대 밑에 이렇게 꺼져 있는 부분이거든요. 이 부분은 누구나 어느 정도 들어가 있어요. 정도의 차이일 뿐이지. 그런데 볼이 이 위치가 아니라 조금 더 위쪽에 위치한 말이에요. 그런데 이게 꽤 심하게 메꿔져 있지 않고 지방이 좋든지 그런 거거든요.
보통 제 앞에 오시는 분들도 그런 부분을 많이 보기도 하는데, 이 부분은 나쁘지 않고 수술을 하게 됐을 때 이 부분이 이제 들어가게 되면 위쪽에 빠진 부분이 생기는데, 이건 문제가 될 수 있죠. 그냥 이쪽에서 잡아준 거예요. 지지되는 구조 때문에 얼굴이 들어가고 있는데, 지금 얼굴에서도 아주 경미하게 보이긴 하는데 이런 걸 미리 캐치해서 알려드려야 합니다. 이식을 하지 않을 때는 수술하실 수가 없습니다. 오히려 수술을 해도 안 좋은 결과가 나와요, 라고 제가 말씀드린 겁니다.
그러면 또 질문이, 이식한 걸로 키우는 건 아닙니다. 근데 볼 아래쪽이 지금 만약 꺼져 있는데 오히려 채워주면 나중에 심부볼을 제거했을 때 밸런스 같은 게 잘 맞거든요. 그래서 오히려 얼굴이 더 모순적인 모양이 될 수도 있어요. 제가 환자분들한테 가끔 말씀드리는 게 오히려 얼굴에 채워줘야지 더 작아 보여요, 라고 말씀드리거든요. 그리고 실제로 그런 케이스인데, 이렇게 드리고 있구요.
원래 꺼진 거잖아요. 수술할 때 그 부분을 빼는 건데, 이 부분이 꺼진 것을 만약에 캐치하지 못하고 수술을 바로 진행해 버리면, 수술 후에야 아, 이게 원래 꺼져 있었구나, 수술 전에는 미처 몰랐던 내용을 알게 되는 겁니다. 여기가 이렇게 들어가 있는 이유를 수술 후에 알게 되는 경우가 많고, 원래 꺼져 있는 분들한테는 제가 말씀드리죠. 여기를 채우지 않고 하시면 심부볼 수술을 하지 않는 게 좋겠죠. 혹시 하려고 합니다, 라고 말씀하시면 안 됩니다. 아니면은 과잉진료가 될 수 있기 때문에, 채운 것은 경과를 보고 채우셔도 될 것 같습니다.
그리고 오늘 질문을 하신 케이스 같은 경우에는, 심부볼 꺼진 정도가 거의 없다는 생각을 했습니다. 그리고 얼굴 자체를 같이 반대편부터 오래 두께 측정을 해봤는데, 이런 경우는 어느 부분이 딱 들어간 느낌이 있어도 심한 증상은 아니에요. 볼패임이란 게 정말 숟가락으로 아이스크림을 떠먹은 듯하게 나타나는 증상은 없어요. 어느 각도에서 보면 보이고, 어떤 각도에서 보면 안 보일 수 있어요.
그게 근데 볼패임은 결국 모든 게 피부에서 투영이 나타난 결과잖아요. 그러니까 피부 두께가 균일한지, 피부 자체가 얇은지, 지방을 녹이는 주사를 맞았던 분들인지, 이런 것들이 중요하거든요. 지금 이렇게 살짝살짝 만져보면 전체적으로 균일해요. 전체를 보면 결과에 문제가 없겠구나, 라고 예상이 되는 거죠. 만져봤을 때 피부 두께가 균일해서, 아까 이렇게 물어보신 분들 중에는 시술을 받으셨다든지, 그런 분들이 대부분이에요.
그런 경우 제가 말씀드리죠. 이런 분들은 수술하고 나서 보시는 사진들 예시처럼 이렇게 되는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 수술하고 나서 물론 꼭 그렇게 된다는 것은 아닌데요. 만약에 이런 경우가 생긴다면 아주 간단하게 교정하실 수가 있으니 편하게 생각하시죠.
그래서 저는 웬만하면 다 설명을 드리려고 합니다. 좀 지나치게 장력을 주는 경우도 있어요. 그래서 이런 게 없는 걸 했거든요. 그리고 또 두 번째 케이스도 있는데요. 이 케이스 같은 경우도 마찬가지죠. 얼굴의 연부조직 때문에 이어서 보이거든요.
아까 증명사진은 네이버인데, 다른 정면사진을 보시면 굉장히 길게 내려와 있죠. 길게 내려와 보시면 이 부분이 지금 보이실 수가 있어요. 그러면 이런 경우에 정말 주위에서 수술을 해놓은 게 아니냐고 하실 수 있는데, 제가 만약에 그냥 아무것도 안 하고 심부볼을 뺀 거라면 정말 안 좋게 한 거예요. 왜냐하면 결국 이 모든 게 밸런스의 문제거든요. 볼패임의 문제가 아니에요.
볼패임이라는 게 아까 말씀드렸잖아요. 숟가락으로 아이스크림을 떠먹듯이 패이는 게 아니라, 어느 특정한 각도에서 보이는 게 나타난다고요. 볼패임이 보이는 부분은 미리 캐치가 거의 다 가능하다고 생각하실 거예요. 수술 전에 병원에 내원하시면 제가 아무래도 이 부분은 나중에 수술하고 나서 교정이 조금 필요하실 것 같다고 보고, 피부 두께를 직접 느낄 수 있게 해드리고 있는데, 남자고 전혀 모르시는 거잖아요.
자기 얼굴에 대해서 제가 알려드리면, 상담하시면 더 인지를 하시게 되는 거고요. 그 인지 과정이 굉장히 중요해요. 알지 못하면 결국 수술하고 나서 불안함으로 표출될 수밖에 없거든요. 자기 얼굴을 이미 알고 수술을 결정할 수 있게 되면, 아 내가 이런 경우였구나, 내 경우에서는 이런 상황에서는 이렇게 교정이 가능하다고 하니까 별거 아니네, 라고 생각하실 거예요.
그래서 이런 경우에는 심부볼을 만약 제가 미리 봤을 때, 환자분들이 여기서 보이지 않으시면 수술 안 해 드린다고 그렇게까지 돼요. 왜냐하면 어떤 결과가 나온다면, 이 부분을 보시는 순간 조금 더 들어가 보이거든요. 그만큼 얼굴이 갸름해질 겁니다. 너무 잘해줘도 사실 너무 갸름하게 해 달라는 분도 있지만, 진짜 너무 갸름해도 그렇게 보기 좋은 건 아니거든요.
그러니까 여기서 채우게 되면, 이 앞선 쪽으로 떨어지는 선이 있습니다. 지금 이 상태에서 실루엣 자체가 보이시나요? 보시면 광대가 꺼진 사진이 정면에서 길게 연장되어 있어요. 이 부분이 패인 부분이죠. 그런데 이걸 채워주지 않으면 앞선 쪽으로 떨어지고, 채워지게 되면 비율이 좀 볼까요? 우리 얼굴 라인이 되느냐 아니면 해골처럼 보이느냐, 그 차이입니다. 요것을 채워주느냐 채우지 않느냐에 따라 얼굴이 해골처럼 보일 수도 있고, 소위 말하는 그런 라인이 될 수도 있겠죠.
심부볼 수술이라는 건 아무나 개선이 되는 수술이 아니에요. 무조건 빼주세요, 그렇게 해서 하는 게 아니라 환자 상태를 잘 판단해 봐야 해요. 앞면의 영광, 아니면 과거에 지방흡입을 하셨던 경력이 있으신지, 지방이식을 했던 경력이 있으신지, 보톡스를 맞았던 경력이 있으신지, 이런 것들을 다 입체적으로 상관관계를 봐야 하거든요.
아래턱이 많이 들어간 것 같아요. 환자분이 누구 수술을 하게 되면, 심부볼을 어느 정도로 접근해야 하는 상태인지, 어느 정도로 이식을 한 상태가 되는지, 그 비중은 얼마나 필요한지, 많이 필요하다면 왜 필요한지에 대해 설명이 되어야 하고, 수술하시고 나서 아까 어느 정도의 교정이나 실루엣 자체에서 약간 볼패임으로 보이는 현상이 나타날 수 있을 가능성에 대해서도 미리 말씀드리고, 그 가능성에 대해서 받아들일 수 있는지 고민하고 수술을 결정하셔야 해요.
정말 신중하게 결정돼야 하는 수술이고, 정말 면밀히 1mm까지 따져 보듯이 하는 과정을 겪으면서 하는 겁니다. 저도 10년 이상 이 수술에 대해서 해오다 보니까, 10년 전에 생각했던 것과 지금의 아이디어가 계속 달라졌어요. 지금도 계속 변하고 있다고 생각이 들거든요. 예전에는 이런 걸 수술할 때 잘 안 들었던 것 같아요. 초창기에 해보고 저도 처음 일할 때가 있었잖아요. 그러니까 지금은 이렇게 봤을 때 오래 하다 보니까 이런 것들이 이제 눈에 보이고요.
그리고 아까 두 번째 심부볼이었던 것도 제가 설명을 드리겠습니다. 아까 처음 해주셨던, 사실 3번도 설명을 드렸죠. 심부볼을 하러 오시는 이유는 다른 게 아니라 얼굴이 쳐져 보이기 때문에 오시는 거예요. 수술하고 쳐지는 게 아니라, 원래 쳐져 있기 때문에 병원에 오시는 거예요. 아까 보신 분들처럼 아래쪽으로 내려가 있으니까 이걸 이 방향으로 움직이기 위해서 수술하는 거잖아요.
그런데 지금 오신 분은 심부볼을 원한다고 하셨잖아요. 그렇기 때문에 수술을 하러 오신 거죠. 근데 어떻게 수술했는데 볼이 쳐져요? 안쪽에 주머니가 있어요. 그럼 그 주머니를 빼게 되면 그게 이제 쳐진다고 생각하시는 게 아니라, 심부볼 적출수술이라는 건 분명히 말해서 안쪽 조직을 제거하는 수술이니까, 그 때문에 얼굴에서 처지는 게 아니라 얼굴이 갸름해지는 겁니다.
그러니까 앞으로 이 방송을 보신 분들이 오히려 상담하실 때는 “왜 볼이 처지지 않느냐”라고 하실 수도 있어요. 확실하게 제가 말씀드릴게요. 피부의 이동 방해군요. 피부의 이동은 수술 전에 얼굴에 점이 있으신 분들 있잖아요. 그럼 그분들과 비교해서 수술 후에 사진을 보여드리겠습니다.
수술 후에 더 매칭이 어떻게 됩니까? 굉장히 중요한 지표가 될 수 있잖아요. 점의 위치가 변해 온 거죠. 사실 정말 밑이 처졌다는 것보다 점의 위치가 아래쪽으로 내려가야 되잖아요. 작대기를 하면서 절대 안 되려고 하구요. 오히려 제가 이렇게 사진을 보여드리면, 이건 수술 후에 굉장히 잘 맞아떨어진 사례예요. 이렇게 만져보더라도 리프팅이 없겠네요. 거상하셨고, 왜 이렇게 얘기하냐면 얼굴은 완전히 내 삶의 방석으로 파인 경우가 있거든요.
그러면 심부볼이 빠진 공간이 비어 있는 거예요. 그 공간은 반드시 꺼지게 돼 있어요. 피부를 걷어내는 게 아니고 피부가 처질 수 없다는 거예요. 이 수술은 볼이 처지기 때문에 오셔야 하는 거예요. 그러면 실리프팅이나 거상, 그런 걸 많이 하시고요. 제가 이 부분에서는 다시 설명드리겠습니다.
수술 자체가 심부볼이라는 사실은 오늘 어떻게 보면 몸 중에는 자연스럽게 그 구조 자체를 제거함으로써 아주 자연스러운 거상 결과로 갈 수 있는데, 점에 배치 같은 게 원래 있었다면, 흉터나 시술 같은 걸 전부 피하시는 게 좋습니다. 그런데 보면 그 점을 고치고 절대로 내려가 있지 않다. 그럼 오히려 심부볼 수술을 하면 쳐짐보다 슬림한 효과를 보는 거 아닙니까? 그런 거죠.
그래서 꼭 이렇게 귀 뒤를 잘라서 하는 그거 자체도 아니고, 거상이 되겠지만 심부볼은 젊으신 분들한테는 타이트닝 플러스 되는 걸 보실 수가 있는 거예요. 그 자체만으로도 수술 전에 원장님이 설명을 충분히 해주시고, 그런 분들은 교정도 해주시니까 그렇게 많이 걱정하실 필요는 없는 거예요.
그리고 아까 방금 전에 어느 사진을 보여드렸잖아요. 볼패임인 어떤 케이스가 있고 또 과교정이 있는 케이스가 있고, 미리 인지하지 못해 있으면 알려드리고, 또 그 후에 교정도 할까요? 저한테 좀 설명은 들으셨나요? 이곳이 릴렉스 많이 준다고 생각보다 엄청 했냐고요? 아니요. 뭐 그렇죠.
복잡할 게 없는 거예요. 갑자기 이렇게 생각하시면 마음 편하게 들 수 있었는데, 오늘 좋은 말씀을 많이 해주셔서 너무 감사하고요. 당장 도저히...
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