안녕하세요. 사회자로서 김경재입니다. 만나서 반갑습니다.

침샘 비대증이 침샘 종양이 될 수도 있다고 하던데, 진짜인가요? 일단 저는 침샘 비대증이 종양으로 바뀌는 모친은 중요한 문제일 수 있다고 생각했습니다. 그렇게 생각했고, 아이의 관련이 없다라고는 말할 수는 없겠지만, 제가 문헌을 찾아보니까 침샘 비대증 자체가 침샘 종양으로 바뀐다는 연구 결과는 없는 것 같아요. 이럴 때는 한번 의심해 볼 필요가 있었습니다.

병원에 오시는 분들 중에 한쪽 귀 밑에 대해서 오시는 경우가 있거든요. 한쪽만 비대되어 보세요. 근데 이렇게 만져보면 안쪽에서 덩어리 같은 게 약간 딱딱하게 만져지는 경우도 있거든요. 대부분은 다 거의 다 침샘 비대증이라고 생각하실 수도 있지만, 양성종양일 수도 있고요. 악성종양은 드뭅니다. 악성은 좀 드는데, 그런 양성종양 자체가 악성종양으로 바뀐다고 하는 경우는 별로 없어요. 그것은 저도 예전에 공부할 때 배웠던 거라서, 침샘 문제나 종양 수술할 때 그런 것들을 좀 더 해야 한다는 참고가 될 수 있으니까요.

자, 이제 보통 한쪽 귀 밑에 좀 이상하게 비대되어 있고, 그리고 만졌을 때 뭔가 좀 딱딱하게 만져질 때는 종양을 의심해 볼 수도 있고요. 이럴 때는 가까운 피부과나 대학병원에서 CT를 찍어 보시면 침샘에 종양이 있는지 없는지 알게 되겠죠. 만약에 침샘에 종양이 없다면 정말 다행이죠. 그럴 때는 한쪽에 보톡스로 치료하는 방법도 있어요. 그런 경우도 있으시더라도 그래도 병원에 내원하신 분 중에 한쪽이 많이 비대가 되어서 오셨는데, 제가 검사를 권해 드렸고 다행히 그분은 침샘 종양이 없는 걸로 나와서 한쪽에만 치료를 받으셨던 그런 적도 있구요.

그리고 또 양쪽에 다 보이는 경우에는 대부분 종양이라고 생각하실 필요는 없을 것 같아요. 종양이 양쪽에 생기는 경우는 정말 드문 편이지 않을까 생각되거든요. 그래서 침샘 비대증이 침샘 종양이 될 수도 있다고 하는데, 진짠가라고 하면 양측성 비대에서는 침샘 종양으로 의심해 볼 필요가 없고요. 일측성 침샘 비대가 있을 경우에는 종양을 의심해 봐서 내원할 때 검사를 한번 해보시는 게 좋고, 음성으로 나오면 그에 따른 치료를 받으실 수 있습니다라고 말씀드릴게요.

오늘 그래서 질문들이 굉장히 좋았고, 저도 다시 한번 찾아볼 기회가 있었거든요. 그래서 저한테도 좋은 기회였던 것 같습니다.

또 하나 말씀드리고 싶은 건, 침샘 비대에 대해서 너무 민감하게 생각하실 필요는 없다고 생각돼요. 이렇게 와서 보시면, 보톡스 맞으면 효과가 좋나요? 라고 물어보시는 분도 있어요. 근데 효과가 전반적으로 어떻게 된다고 딱 잘라서 답을 말씀드리긴 어렵죠. 의사 입장에서 침샘이 줄어드는 효과를 보실 수 있다고 말씀은 조심스럽게 드릴 수 있을 것 같고요.

그러면 이제 아무래도 효과라고 얘기하는 경우는 여러 가지 뜻을 함유하고 있는 것 같아요. 그리고 병원에 오시는 분들이 제가 이거 맞아서 턱선이 들어갈까요, 제가 이거 맞아서 얼굴이 좀 달라 보일까요, 혹은 제가 이거 맞아서 주름이 없어질까요 이런 식으로 간접적으로 그런 효과를 볼까요라고 말씀하신 것 같은데, 그건 주관적인 거죠. 침샘이 줄어들었는데 라인이 보이는 거 자체가 그분은 이쪽 기준이고, 본인에게 어떤 기준이 된다면 그것은 도움이 될 거라고 생각이 되구요.

근데 뭐 맞아서 도움이 됩니까, 어떻습니까라고 얘기할 때는 어떻게 눈으로 봤을 때 너무 크거나 이런 분들은 제가 말씀드리기 전에 치료받으시면 도움이 되실 것 같습니다. 이렇게 말씀드리고, 좀 애매한 경우는 이제 본인 스스로 판단하시라고 말씀을 드리고 그냥 하셔도 될 것 같아요.

그리고 여기엔 없는데, 크기가 큰 분들은 제가 차트에다가 좀 기록을 해두거든요. 나름대로 사이즈를 매번 제가 하루에도 몇십 명씩 치료를 하는데, 그분들을 다 기억할 수는 없으니까 나름대로 제가 오실 때마다 차트에다가 저 나름대로의 어떤 기준으로 표시를 해놓거든요. 뭐 상, 중, 하 이런 식으로 표시를 해두는데, 상 정도 되시는 분들, 아주 큰 분들 같은 경우에는 한 달 정도 뒤에 다시 오시면 됩니다라고 말씀드리구요.

용량은 좀 다른데, 보통 여기 밑에다가는 25유닛 이상 넘지 않도록 하고 있어요. 제가 25유닛에 거의 아무리 작건 크건 간에 25유닛 정도 넣는 것은 보통 그 이상을 놓게 되면 씹는 데 되어 있는 근육들한테도 영향을 많이 미치기 때문에 음식물을 삼키는 운동, 연하 운동이라고 하는데, 연하 운동에 방해가 되면 삼키는 느낌 자체가 좀 힘드세요. 그래서 그런 증상이 나타날 수도 있기 때문에 용량은 25유닛을 넘지 않으려고 하고요. 25유닛에도 아주 드물게 연하 곤란이 되시는 분들도 있거든요.

보통 그런 증상이 나타나면 3, 4주 정도 조심해서 음식물을 삼키셔야 되고요. 물을 많이 드셔야 됩니다. 이렇게 말씀드리고, 분말을 드시는 것도 괜찮습니다, 이렇게 말씀드릴게요.

그리고 그다음에 이제 한 달 뒤에 오시잖아요. 근데 사이즈 변화가 전혀 없거나 그렇게 되는 경우는 한 달 뒤에 다시 한 번 봤습니다. 그래서 줄어든 데가 있나 보자. 아니면 그 사이 계속 토를 하시거나 하신 분들이 저한테 고백을 하시고, 또 한 달 동안에도 계속 좀 줄어든 것 같다, 아니면 제가 또 토를 해서 갑자기 또 부어서 이렇게 말씀하시는 분도 있고요.

그리고 치료를 자주 오시는 분들, 꾸준히 오신 분들이 내부 사이즈가 큰 경우에는 한 달 뒤에 다시 오셔도 되고, 제가 그 기준을 봤을 때 괜찮으면 두 달 뒤인지 세 달 뒤인지 정해 드려요. 언제 오시라고 그러면 세 달 정도 있다 오시게 되면 사이즈가 계속 유지가 잘 된다, 그러시면 제가 6개월 뒤에 한 번 더 보시라고 말씀드리고, 1년 6개월 있다가도 한 번 더 보시고 그 정도 됐으면 다음에 사이즈가 잘 유지되게 되면 그다음엔 오시지 마십시오, 말씀드려야 스스로 판단할 수 있는 기준이 잡힌 것 같아요.

나중에는 오시는 분들도 혼자 판단하는 때가 많이 줄어들었거나, 혹은 꼭 내가 다시 커져서 이런 걸 알게 되세요. 그리고 뭘 주의해야 될지도 알고 계시거든요. 다시 커졌으니까 좀 토하지 말던지, 다시 안 해보던지 이런 식으로 제가 추가 설명 없이 가는 경우도 있고, 이렇게 되니까 다음부터는 제가 그냥 알아서 하십시오, 그렇게 말씀드려요.

오늘 질문 아주 좋았고, 제가 오늘 한 번에 많은 답변을 해드렸는데 겹치는 내용도 좀 많아서 여러분 머릿속에 이 정리가 잘 됐으면 하는 바람이네요. 말을 많이 하다 보면 저도 무슨 얘기인지 모르고 토시를 했거든요.

그래서 오늘은 식사할 때 음식물을 내뱉는 습관이 있는 분들, 먹고 토하시는 분들, 혹시 씹으시는 분들, 혹은 술을 많이 드시고 그날 토를 하시는 분들에 대해서 침샘에 어떤 영향을 미치고, 그에 따른 치료 방법들, 잘 알아보는 시간이 되었으면 좋겠습니다.

감사드리고, 또 다음에 전달할 수 있습니다. 감사합니다.

침샘비대증이 침샘 종양으로 바뀔 수 도 있나요?