네, 안녕하세요. 반갑습니다. 저는 성형외과 전문의 김형진입니다.

저는 강남구에 사는 58세 박현아라고 합니다. 화장도 안 하신 얼굴인데 되게 젊어 보이십니다.

네, 일단 제가 좀 여쭤보고 싶은 게 있는데요. 요즘에 안면 지방 재배치라는 말을 많이 하잖아요. 그게 정확한 뜻이에요? 저도 모르겠어요. 안면 지방 재배치가 뭔지 잘 모르겠는데, 이제 그래도 그냥 말씀드리면 저는 이 표현을 쓰는 게 조금 약간 부담스럽긴 하거든요. 왜냐하면 의학적으로 이렇게 딱 있는 표현은 아니니까, 교과서에 나온 표현은 아니기 때문에 이 표현을 조금 말하기가 어려운데요.

그냥 단순하게 생각해 볼게요. 그래서 이건 뭐냐면 뺄 때 빼주고, 채워줄 때 채워준다. 그렇게 생각하시면 될 것 같아요. 재배치라는 말은 또 그렇잖아요. 지방이 어떤 원래 위치 자체를 약간 이동시켜 준다는 것도 있겠지만, 우리가 꼭 평면적으로만 생각해 보지는 않을게요.

만약에 이쪽 지방을 뺐을 때, 얼굴에 점을 하나 찍어 볼게요. 점을 얼굴에 딱 찍었을 때 우리가 수술을 해서 이 지방의 위치가 재배치되느냐라고 생각하면, 일반적으로 말하자면 이 점의 위치가 변함으로 인해서 지방이 재배치된다고 생각해 볼 수도 있겠지만, 거꾸로 우리가 수직으로 생각해 볼게요. 평면으로 생각하지 말고 높낮이로 한번 생각해 볼게요. 그러면 꼭 이걸 2차원적으로 이 평면에서 움직이는 게 아니라 3차원적으로 생각했을 때는 이 점의 위치가 안으로 더 들어갈 수도 있겠죠. 거꾸로 생각해 보면 꺼진 부분이 있으면 이게 바깥으로 이렇게 튀어나올 수도 있겠죠.

그래서 그냥 아예 이게 말이 안 된다는 단어는 아니라고 생각합니다. 굳이 표현을 하자면 지방의 어떤 안쪽으로 이동됐건 바깥쪽으로 이동됐건, 그 점의 위치 자체는 꼭 2차원적으로 생각하지 않더라도 수직 방향, 좌우 방향, 이런 식으로 3차원적으로 생각해 볼 수 있으니까 그런 의미라고 생각하시면 됩니다. 아주 쉽게 얘기하자면 그냥 넣어줄 거 넣어주고, 빼줄 거 빼준다. 그렇게 생각해 주시면 될 것 같아요.

그럼 저는 그냥 안면 지방 재배치라고 얘기할 때는, 안면 재배치를 하면 얼굴 주름 개선도 효과가 있나요? 저는 주름 개선은 많이는요. 우리가 수술하는 층 자체는 피부층에서 수술을 하는 건 맞아요. 예를 들면 피하지방 흡입이라고 하니까 피부층 밑에 지방층이 있으니까 그걸 흡입을 해 주는 거잖아요. 그러면 겉에 있는 주름이라는 거는 아주 매우 바깥쪽에서 나타나는 거거든요. 그렇기 때문에 그 주름에는 크게 영향을 미치지는 않는다라고 말씀을 드릴게요.

젊은 분들도 마찬가지예요. 20대, 30대 분들도 이마 주름이 있거나 팔자주름이 있거나, 눈가 주름이 있거나 하면은 특히 제일 많이 오해하시는 거는 연세가 있으신 분들, 특히 50대, 60대, 많게는 70대도 있으신데 70대에서도 이마에다가 보톡스를 맞는 대신에 지방이식을 하거나 혹은 필러를 놓게 되면 이마에 주름이 펴질 거라고 생각을 하세요. 하지만 우리가 이마에 주름이 생기는 원인 자체는 이마 피부 때문이 아니라 피부 밑에 들어있는 전두근이라는 근육 자체가 새로 방향으로 이렇게 만들어져 있거든요. 근데 눈썹을 이렇게 올리게 되니까 당연히 피부가 잡히면서 가로주름이 생길 수밖에 없는 거죠.

지방이식을 하더라도요, 가로주름이 생기는 걸 막을 수는 없고 주름을 펴 줄 수는 없어요. 대신 우리가 이제 보톡스 같은 주사를 사용하게 된다면 신경을 마비시켜서 근육 자체를 움직이지 못하게 하는 거니까 그로 말미암아서 주름이 펴지는 효과는 기대하실 수 있어요. 그래서 그건 좀 힘들고요.

근데 뭐 이런 경우도 있겠죠. 조금은 얼굴에 이런 꺼진 부분이 있다든지, 좀 이렇게 얼굴에 미세하게나마 그래도 조금 볼륨감이 들어가면 주름이 펴졌다라고는 느끼실 수는 있을 거예요. 하지만 실질적으로 안면 지방 재배치를 통해서 주름에 현저한 개선은 어렵습니다라고 말씀을 드릴게요.

안면 지방 재배치를 하면 좋은 점이 뭐가 있을까요? 채워주고 채워주고, 빼줄 건 빼준다. 그러니까 좋은 점이라면 그거겠죠. 부족한 거는 보완해 주고, 오버되는 거는 조금 가라앉혀 주고 하는 거니까요.

예를 들면 지금 상황에서도 얼굴을 뵙게 되면, 보시면 거울대로 살짝 보셔도 됩니다. 보시면 이쪽 부분이 지금 많이 들어가 있으니까 당연히 이쪽 부분은 좀 빼 줄 거고요. 턱선 부분도 좀 빼 줄 겁니다. 하지만 봤을 때 오늘 여기 꺼졌거든요. 여기가 들어간 만큼 얘는 좀 채워줘야 되거든요. 얘는 좀 채워 드릴 거고요.

그리고 귀족 부위도 좀 많이 꺼져 있어요. 이 살은 빼지는 않을 거거든요. 근데 이 부분은 좀 채워 드릴 거예요. 그리고 턱이 옆에서 봤을 때도 턱 전진 정도는 나쁘진 않으신데요. 조금 턱에다가 지금 마리오네트가 세진 않으세요. 마리오네트가 세지 않으니까 별로 안 쓰인 것 같아요. 이 정도면 그냥 양호하시죠.

그래서 여기가 이제 좀 줄어들고 나면은 경과 보고, 만약에 필요하면 또 마리오네트에 약간 필러 놓는다든지 그렇게 한번 진행해 보는 것도 나쁘진 않을 것 같아요. 그래서 뭐 좋은 점은 그거죠. 그냥 빼줄 거 빼주고 더할 거면 더하고, 그렇게 한번 생각해 보시면 될 것 같아요.

안면지방재배치! 어떤수술인지 궁금하시죠?