안녕하세요. 정형진 베이직성형외과 전문의 이형진입니다. 만나서 반갑습니다.

오늘은 질문 주신 침샘보톡스에 대해 이야기해 보려고 합니다.

요즘 침샘보톡스에 대해 인터넷이나 카페 후기를 찾아보면, 효과가 있느니 없느니 말이 많습니다. 그래서 제가 제일 많이 받는 질문도 “효과가 있을까요?”입니다. 그런데 먼저, 어떤 효과를 기대하시는지부터 생각해 보셔야 합니다. 보통은 턱선이 작아지는 효과를 기대하시죠.

그런데 너무 큰 기대를 하시면 안 됩니다. 침샘이 줄어들면 턱선이 살아 보이고 얼굴이 갸름해 보일 수는 있습니다. 반대로 침샘이 많이 부어 있으면 턱선이 묻혀서 안 보이는 경우도 있죠. 또 침샘 분비량이 줄면서 불편함을 느끼는 분들도 있습니다. 그래서 효과는 잘 맞으면 원하시는 만큼 기대하실 수 있습니다.

저희 병원에 오시는 분들은 대부분 다 시술하시고, 사이즈가 많이 큰 경우에는 한 달 정도 뒤에 꼭 다시 보자고 말씀드립니다. “시작하면 한 달마다 맞아도 되나요?”라고 물으시는 분들도 있는데, 보톡스는 한 번 맞는다고 영구적인 시술이 아닙니다. 일반적으로 침샘보톡스는 같은 보톡스 제품을 사용하는 것이고, 침샘은 자율신경계 영향을 받습니다.

우리가 팔이나 다리, 얼굴 근육을 움직이고 표정을 쓰는 것은 의지대로 되는 거잖아요. 그런데 침샘은 그렇지 않습니다. 구강 안에서 음식과 관련된 여러 자극을 받으면서 침을 분비하는데, 자율신경계가 관여하고 있습니다. 그 신경을 마비시키는 것이 보톡스입니다. 침샘의 역할 자체가 조금 줄어드니까 침샘이 작아지는 거죠.

그래서 침샘보톡스를 정말 잘하는 곳에서 제대로 맞으면 좋습니다. 하지만 침샘보톡스가 아주 어려운 시술은 아닙니다. 저 같은 경우는 레지던트 생활을 하면서 침샘 종양 같은 경우 수술도 많이 해봤고, 실제로 해본 경험도 있습니다. 그래서 어느 부분이 비대됐는지 보는 것이 중요합니다.

사실 턱밑 침샘은 굉장히 쉽습니다. 손으로 만져봐도 느껴지고, 굳이 초음파를 보거나 CT를 찍으면서 진단할 필요도 없고, 그냥 보이는 그대로 시술하면 됩니다. 다만 턱밑 침샘은 조금 어려울 수 있습니다. 침샘은 크게 표재성, 깊은 층으로 나뉘고, 그 사이에 아주 중요한 안면신경이 지나갑니다.

얼굴 표정을 짓는 신경들이 그 부위에서 나오기 때문에, 깊게 찌르면 그 부분에 마비가 올 수 있습니다. 그래서 대부분 효과가 없다고 느끼시는 분들은 침샘을 찌르는 게 무서워서 너무 얕게 맞는 경우가 많습니다. 반대로 구조를 알면 어느 정도 깊이까지는 들어가도 되겠다는 감이 생깁니다.

저는 필요에 따라 용량도 조금 많이 쓰는 편입니다. 사이즈가 큰 경우에는 꼭 감량이 필요하다고 말씀드립니다. 첫 술에 배부를 수는 없는 시술이라고 늘 말씀드리거든요. 경험과 노하우도 중요합니다. 이 시술은 겁을 먹으면 안 됩니다.

침샘보톡스에 오시는 분들 중에는 타 병원에서 맞아보고 오시는 분들도 많고, 아예 처음 맞아보시는 분들도 많습니다. 저는 첫 번째로, 효과에 대한 기대는 충분히 가지시되 너무 주관적으로 생각하지는 않으셨으면 합니다. 턱선이 조금 더 나와서 얼굴이 갸름해 보이면 좋겠다는 정도로 생각하시는 것이 좋습니다.

그리고 일단 맞아 보시고 필요하시면 다시 오시면 됩니다. 제가 너무 장담하지는 않지만, 어느 정도 효과가 있으면 다시 내원하셔서 추가로 하실 수 있을 것 같습니다.

아까 생리 중 하나가 과도한 자극이라고 말씀드렸는데, 그게 그러면 뭐가 해당되느냐고 하시면, 구토했을 때 해지는 경우가 있는 것 같습니다. 헛구역질, 양치질할 때 심하게 구역질을 하시는 분들도 있고요. 그런 경우 침샘이 많이 커질 수 있습니다. 왜냐하면 토를 하게 되면 침이 흐르지 않으니 침을 많이 만들어야 하는 상황이 생기기 때문입니다. 그러면 침샘이 커질 수밖에 없습니다.

두 번째로는 자꾸 만져 보는 겁니다. 계속 만지면 안 됩니다. 우리가 뾰루지나 여드름처럼, 처음에는 그냥 두면 가라앉을 수 있는 것도 계속 만지면 부어오르는 것과 마찬가지입니다. 침샘도 자율신경계의 영향을 받는 내분비 기관이기 때문에 손으로 계속 만져 보거나 자극하는 것은 좋지 않습니다.

그리고 침샘이 커진 가장 큰 원인은 특히 남성분들에서는 술입니다. 매운 음식, 갑작스러운 체중 증가, 그리고 침샘이 커졌을 때는 꼭 체크를 받으셔야 합니다. 빼주면서 치료를 받으셔야 효과를 많이 보실 수 있습니다.

대부분은 치료 후 많이 좋아지십니다. 술 같은 게 가장 큰 원인일 수 있고, 침샘보톡스를 하다 보면 2주, 3주부터 작아지는 걸 느끼실 수 있습니다. 사이즈가 아주 큰 경우에는 한 달, 한 달 반 정도 지나서 없어지는 분들도 있습니다. 사이즈가 크신 분들은 여러 번 맞아야 할 수도 있고, 용량도 조금 많이 진행해서 넣는 경우가 있습니다. 그래서 대부분은 효과를 보신다고 생각하시면 됩니다.

작아지는 듯한 느낌은 2주에서 3주 정도 지나야 즐기실 수 있다는 점 말씀드릴게요. 예전에 저희 병원에 다니시던 분 중에는 3년 정도 지나서 다시 오신 분들도 있습니다. 처음에 봤을 때 사이즈가 있었는데, 지금 정도면 맞아서 도움이 되신다면 다시 내원해 주세요라고 말씀드립니다.

오시는 분들 중에는 아주 크면 한 달 뒤에 다시 오시라고 말씀드리기도 합니다. 지금처럼 사이즈가 좀 있고 줄어들 여지가 있습니다. 아예 맛이 진짜 좋다, 도움이 되고 턱선도 드러나고 라인 자체도 예뻐지고 침이 줄어드니까 좋은 느낌이 사라진다, 이렇게 느끼시는 분들도 있습니다. 그다음에는 또 오시면 되는 거예요.

그런데 또 안 오시죠. 왜냐하면 이제 좀 괜찮아지고, 괜찮으시니까요. 짧은 주기로 맞아도 괜찮습니다. 오늘 질문도 아주 알찬 질문이었고, 침샘보톡스에 관해서 잘 질문해 주셨습니다. 오늘 좋은 질문 많이 해주셔서 감사합니다. 마음에 드셨다면 더 예뻐진 얼굴로 다시 뵙겠습니다. 감사합니다.

침샘보톡스 찐효과?(ft.먹토 얼굴형 고민이신 분 필수시청)