Дело в том, что корейская пластическая хирургия наточена под азиатский типаж лица. То, что мы

делаем с восточноевропейским типажом - это другая хирургия. Часто я слышу критику, мой адрес, что я

критикую корейским хирургом. Ни в коем случае я никого не критикую. Как можно с европейским типажом поехать в

Корею оперироваться в то время, как они работают в основном сльдеацским типажом? Даже если возьмём блефропластика, это

совершенно разныя хирургия. В Корее, когда делается подтяжка лица, делается в комбинации

Vлайнпластикой, чтобы получить хороший результат. Мы такого не делаем, потому что у наших процентов редко,

когда у которых гипертрофирование, углы нижней челюсти. 안녕하십니까. 뷰성영과의 윤창훈 원장입니다. 오늘은 해외 환자분들이 관심이 많은 안면 거상에 대해서

말씀드리겠습니다.이 안면 거상 수술은 그 각 원장님들마다 자신만의 기술이 따로 있고 똑같은 수술을 정말 하기 힘든 수술주 분야 중에 하나기 때문에 모든 똑같은 결과를 낼 수는 없습니다. 각자

본인의 젊었던 모습으로 돌아가는 거지 특정한 [음악] 모양으로 바뀌는 수술이 아닙니다. 서양 사람들을 동양 [음악] 사람처럼 만들거나 동양 사람을 서양스럼처럼 만드는 그런 유의 수술이 아니기

때문에 본인이 가지고 있는 고유의 모양을 유지하는게 목표입니다. 그래서 서양 환자, 동양환자라 하더라도 오히려 바뀌는 걸 기대하는게 더 이상한 겁니다. 한국에서 시행되는 기본적인 의학

공부는 글로벌한 스탠더드에 맞춰서 공부를 하게 됩니다. 그래서 오히려 해부학이라든가 다른 분야는 서양의 기초 의학을 먼저 공부를 하고 나중에 오히려 더 스페시픽한 타입의 동양 환자라든가 이런 걸 공부하는 순서이기

때문에 해박적 지식이라든가 이런게 서양 환자들을 모른다라고 말할 수는 없는 거고요. 글로벌라든지가 벌써 15년 이상 됐기 때문에 그 일정한 해외 환자를 유치했던 병원들 그리고 많은 환자 경험들이 있던 선생님들이

이제는 너무나 많아져서 해외 환자가 오신다 하더라도 그 환자를 구분하고 구별하면서 그 환자분의 특징에 맞춰서 수술할 수 있는 능력이 되시는 선생님들이 이제는 많아졌기 때문에 그런 걱정은 안 하셔도 됩니다.

그래서 동양과 서양을 구분하는게 아니라 각 인종별로 특징적인 얼굴 구조라든가 해부학적 특징이 있게 됩니다. 그래서 서양이라고 단정지을 [음악] 수도 없고요. 서양 중에서도 러시아계라든가

스페인계라든가 각각 그 인종별로 특징적인 모양이 다릅니다. 그걸 다 하나로 통합할 수 없고요. 또 동남아, 태국, 말레이시아 이쪽 분들의 얼굴 형태도 물론 다르기 때문에 거기에 맞춰서

각각 더 세심하게 나누고 분석이 있어야만 수술을 할 수 있습니다. 그래서 그 환자가 어느 나라에서 왔고 특징이 어떻게 되는지를 각각 환자마다 구분을 해야지만 그리고 원하는 수술 결과를 얻을 수 있습니다.이

이 수술 범위가 크고 넓기 때문에 욕심을 낼수록 위험 부담이 커지는 수술입니다. 그리고 환자분이 원하는 기재치를 명확하게 하고 어느 정도까지 회복될 수 있는지 잘 알아둬야 되기 때문에 이게 안전하게 그리고 안면

거상세 수술은 한 번에 끝나는게 아니라 보통 10년에 한 번 할 수 있는 수술입니다. 그래서 너무 파괴적이거나 또 다시 수술할 수 있을 때 어려운 거를 막아 줘야 됩니다. 그리고 해박적 구조를 잘 유지하고

필요한 구조만을 변화시키는게 가장 중요합니다. 그 안면 고상이라고 하는 그 안에는 정말 많은 수술이 있습니다. 또 각 선생님들마다 생각하는 아이디어라든가 생각하는 방법이 다르면 과정도 다르고

하는 방식도 다르고 많은 수술 중에서 [음악] 안면 거상이라고 하는 수술 자체가 가장 이원화될 수 없는 그런 수술입니다. 지금 환자분이 구조가 아쉽게 무너져 있는 위치가 어딘지를 판단을 하고 어느 부위가 가장 많이

이동되어지거나 복원해야 될지를 판단하는 환자에 대한 이밸루에이션이 가장 중요합니다. 그래서 이밸루에이션이 끝나면 원인 파악에 따른 결과를 만들기 위해서 수술법이 모든게 디자인이 달라져야 되기는

거지. 모든 수술을 같은 카테고리 내에 같은 안면 거상이다. 이게 당겨서 꿰맨다가 아니기 때문에 수술법은 그 환자 개개인의 특성에 맞춰서 바뀌는게 맞습니다. 아무리 열심히 잘 꿰매도 흉터의

색깔은 친생 아기의 피부와 같다고 생각하시면 됩니다. 주변 조직보다 밝은색을 띄게 됩니다. 그래서 피부가 하얀 분들은 흉터가 있더라 하더라도 피부가 좀 어두운 색깔에 있는 분일수록 흉토가 더 드러나 보이게

됩니다. 그리고 색깔을 벗어나서 흉토 자체가 두꺼워지거나 벌어지거나 오히려 흉터가 더 얇고 그거는 환자분의 피부의 특성이라든가 그런 거에도 영향을 낄 수 있을 수 있고요. 피부에 최대한 압력이 걸리지 않는

수술에서 해야지 흉터가 벌어지거나 커지지 않다는 기준으로 겉에 있는 피부뿐만 아니라 소이 스마스라고 하는 조직을 잘 위치시켜서 최종적으로 봉합되어지는 피부에는 최대한 안 보이는 위치에서 큰 압력이 가해지지

않도록 하는게 흉터를 최소화할 수 있는 방법이고요. 그래서 지그재그 인시전을 통해서 압력을 분산시켜서 흉터가 벌어지는 방향을 다르게 해서 흉터 자체가 얇게 잘 낮게 하는 방법들을 쓰게 되는데 직선의 가운데

부분이 압력이 분산하게 됩니다. 그거를 이제 모든 부분에서 쓰는 거는 아니고요. 가지고 있던 얼굴의 주름선에 맞춰서 주름선에 흉터가 가려지게 됩니다. 이런 두 가지 방법을 흉토가 나중에 발생을 하더라도

압력에 인해서 벌어지지 않는 부분을 만드는게 이제 디자인의 어떻게 되면 핵심이라고 할 수 있습니다. 그 모든 상황을 통어서 하더라도 정상적으로 나왔는데도 불구하고 후 관리로 잘 관리해 줘야 됩니다.

흉터의 모양은 전적으로 환자의 특성에 맞춰서 디자인되는게 맞습니다. 관자 쪽이라든지 귀 앞쪽의 흉터는 그 사이드 번이라고 표시하죠. 이게 옆에 있는 헤어의 위치. 어떤 분들은이 사이드 번 자체가 위에 형성되는 분도

있고요. 사이드번 자체가 굉장히 낮게 형성된 부분도 있습니다. 그리고 지금의 가지고 있는 헤어 스타일에 따라서 흉터가 가려질 수 있는 분도 있고 흉터가 너무 많이 보이는 분이 있겠죠. 그런 분들에 따라서는

디자인하는 모양이 달라지고요. 목고상을 시행하게 되면 잘려져 나가는 부분이 많습니다. 그러면 흉터가 길어질 수 있다는 거거든요. 그러면 잘라질 수 있는 양이 많아지면 많아질수록 그 긴 흉터를 더 많이

감춰질 수 있는 부위로 지금은 머리 안쪽으로도 갈 수도 있고요. 머리를 따라서 갈 수도 있기 때문에 조직을 잘 절제에 내야 되는지 계산을 하고 디자인을 하게 됩니다. 꼭 모든 환자를 같은 디자인으로 했다 그러면

이것이 더 이상하다고 보면 되죠. 환자마다 특성이 다르기 때문에 큰 디자인의 툴은 바뀌지 않겠지만 세부적인 위치라든가 환자마다의 이동량이라든 절제량에 따라서 달라지는게 맞습니다.

우리가 안티에이징이라고 얘기하면 수술이나 시술 하나를 얘기할 수 없습니다. 나이가 들어서 바뀌는 모든 것을 거기에 맞춰서 바꿔 줘야 되겠죠. 그거에선 이제 크게 세 가지가 될 것입니다. 나이가 들어서

지방이 빠지거나 지방의 위치가 이동된 경우는 지방을 복원해 준다는 개념으로 그럼에 여러 가지 늘어진 부분에 대해서는 아무리 [목을 가다듬음] 당기면 딴데 주름이 생길 수밖에 없기 때문에 객관적인 측정하에 물리적인

절제가 필요하고요. 이런 안면 거상이나 볼륨 복구에도 우리가 피부 톤이나 텍스처는 항상 안면 거상 수술하시는 분들은 붓기가 빠졌을 때보다 부었을 때의 팽팽한 느낌을 더 좋아하실 수 있습니다. 피부

텍스처라든지 톤이 밝고 더 잔주름이 없어지는 모습을 보이게 되는데 이것을 같이 이루기 위해서는 피부 자체의 시술 스킨 보톡스라든가 스킨 부스터라든가 피부의 하이드라이제이션이라든가 이런 여러

가지 피부 자체에 대한 시술도 같이 이루어져야 안티에이징이라고 하는 부분을 다 완성시킬 수 있습니다. 제일 중요한 건 모든 것을 계획해 줄 수 있는 팀으로서 수술도 안전하고 완벽하게 끝내고 그 이후에 후리까지

어떻게 내가 아름다움을 유지해 줄 수 있는지를 코디네이팅 해 줄 수 있는 안면 거상 수술은 종류가 굉장히 많습니다. 우리가 발전하는 과정에서도 안면 거상 수술의 발전은 예전부터 뭐 1800년대서부터

주름진 피부를 잘라 꿰매는 것부터 시작을 시작을 했죠. 꿰매다 보니까 시간이 지나면 충터가 벌어지고 늘어나서 이게 텐션이 많이 가진다라는 걸 알고 아래 있는 깊은 조직까지 이동시켜야 된다는 생각을 하게 되고

스마스 리프팅이라는 것이 개발이 됐고 이제 점점 점점 환자들과 결과가 쌓이면서 이런 스마스리프트가 주류가 되지만 스마스 자체의 조직이 완전하지 않아서 결국은 리프팅을 해 놨다가 스마스 자체도 루즈닝이 될 수밖에

없어요. 그래서 재발이 잘될 수 있는 사람들이 생기기 때문에 그러면 다길 수 있는 깊은 조직을 더 단단하게 두껍게 만들자는 의미에서 디플레인이라고 하는 스마스 단독보다 두껍게 이동시키는 어떠냐는 것 때문에

디플레인 성형 페이스리프트라는게 발견이 됐는데 이거는 각각 환자의 타입에 맞는 수술이 있는 거지 스마스리프트보다 디플레임이 더 우월하다라고 절대 말할 수 없는 수술입니다. 입니다. 그거는

어디서부터 오해가 됐는지 모르지만 스마스 조직 자체를 잘 분리해서 리프팅을 하는게 성형과 의사에게는 스마스를 덜 열고 스마스 위쪽 서브큐 레이어를 덜 다이섹션하고 스마스와 서브를 묶어서 한 덩어리로

강력하게 서브 스마스 다이섹션을 많이 해서 리프팅을 해 주면 피부가 얇은 환자에 있어서는 피부에 물 그 울퉁불퉁함이라든지 이런게 적어질 수 있고 혹은 너무 두꺼운 환자 있어서 피부가 단독으로

분리가 안 되면 스마스로 이동되는 양이 적어지게 될 수밖에 없기 때문에 환자에 맞춰서 선택을 해야 되는 문제입니다. 그리고 특히 피부가 얇은 환자에 있어서 피부도 스마스층도 분리가 따로 된다 그러면 두 조직이

다 얇아지기 때문에 피부가 얇은 서양인에 있어서 디플레이 조직을 하나로 묶어서 리프팅 해 주면 도움이 될 수 있는 건 맞지만 그게 모든 서양 환자들에게 디플레이 좋다. 그거보다 더 먼저인 문제는 어떤 걸

더 익숙하고 잘하냐는 거죠. 대부분의 선생님들은 환자의 타입에 따라 본인의 다이섹션 혹은 들어올릴 스마스 플랩의 정도를 다 예상이 가능하십니다. 어느 걸 꼭 해야 되겠다는게 아니라 얼만큼 경험 있고 그것을 잘 나눌 수 있는

선님임을 선택하는게 환자가 수술법을 선택하는 거보다 더 중요하다고 생각합니다. 그 스마스 페이스리프트와 디플레인 페이스리프트가 다른게 결코 아니고 어느 누구도

디플레인을 가지고 완전 아이솔레이션 시켜 가지고 서브 스마스만 들른다는 것도 이런 걸 언자에 맞춰서 어느 부위가 더 효과적으로 리프팅이 될지를 판단의 문제지 수술법이 어느게 더 우월한게 아니라는 걸 말하고

싶습니다. 선택은 가급적이면 경험 있는 원장님이 하시는게 맞고 그걸 안 해 줄 이유도 없다. 페이스리프트 하는 위치랑 석션을 하는 위치는 달라야 돼요. 굉장히 세심한 석션이 돼야 돼. 정말 스페셜리스트가

되지 않는 한 미분하게 모양을 만들기가 되게 힘들어요. 환자분이 살집이 있고 늘어졌다 그러면 살을 조금 빼고 오시는게 제일 좋은데 석션을 하고 그 석션된 부분이 평평하고 일렉이라는게 없게 만든

다음에 리프팅을 하면 석션에 꽂혀서 석션한 부위는 파여요. 그래서 울퉁불퉁해죠. 그래서 아까 기본적으로 페이스리프트랑 지방 흡입을 할 때는 페이스리프트 부위는 분리하는게 맞다. 당신의 목선을 봐라. 얼굴선을 보는

건 살집 때문에 대신에 목선은 확실히 바꿔 줘. >> 어이 목선과 턱라인만 당신에게는 여기가 이게 막 리프팅이 막 빵빵되고 대신에이 목라인이랑 이게 더 뚜렷하게 개선되는 것을 보아라. 응. 근데

이거를 해서 목표를 여기다 둘지 여기 위쪽까지 좋아지게 할지 여기 위쪽은 그 이동대도 효과가 떨어지거든. 이분 같은 경우는 이렇게 이동할 위치가 많다 그러면 앞광대 위치가 달라지기 때문에 그 하안금도 같이

고려해 볼 만하고 그리고 이렇게 처짐이 많은 분들은이 좌울이라든가 목의 앞부분이라든지 이런 부분에 많은 처짐이 발생하기 때문에 새로운 조라인이라고 표현하죠. 본인이 가지고 있는 그 턱의 모양을 잘 보여

줄 수 있는 그래서 목과 옆면이 분리되는 모습을 잘 갖춰 줘야 되고 조직이 상방 이동되면서부터 더 발생하기 쉬운 하한검의 주름이라든가 이런 지방의 위치를 잘 배치해 주는게 중요합니다.

이제 두 번째 한자이 같은 경우는 동양인인데 동양인에게 있을 수 있는 모습에 이제 안구가 다시 쳐지면서 전체가 다 내려오신 분이라서 상한검이나 하검의 위치를 더 단단하게 만들어 주고 더 하검이 더 유연하게

늘어나 있는 부분을 단단하게 만들어 주는게 기본이 되면서 거기에 맞춰서 쳐져 있는 부분에 원래 가지고 있는 목 라인이라든가 턱라인을 더 잘 보여주게 하는게 맞습니다. 그 눈 주변의 조직을 잘 위치시키는게 먼저고

그다음에 아래 턱 라인에 원래 가지고 있던 라인을 더 잘 보여 줄 수 있도록 해 주는게 중요하고 모자른 부분은 지방 이식을 통해서 복원해 주면 좋겠습니다. 이것도 안면 거상으로 개선이 가능할이

우리가 마리오넷이라고 하는 경우는 얼굴 조직이 중간에 겹쳐지는 조식으로 석 조직이 떨어지는 거보다 옆면 조직이나 지방이 떨어지는게 더 도드질 때 많이 발생하기 때문에 다른 마리오넷 부위를 해결하기 위해서는 두

가지를 다 해결해 줘야 됩니다. 그렇기 때문에 먼저 볼륨을 잘 복원해 주고 라인이 해결이 될 수 있기 때문에 마리오 라인을 해결하는 것에 있어서 볼륨과 위치 이동이 모두 이루어져야 됩니다. 혹은 필러라든지

간단하게라도 해결을 해 주면 마리오 라인을 필리프팅만으로 해결한다. 또 어떤 분은 지방 이식으로만도 해결한다. 이렇게 한 가지만으로 해결할 수 없는 부분이 마리오리 라인이기 때문에 본인이

가지고 있는 피부 특성상 마리오린 라인이 도드러진다 그러면 두 가지 방향을 모두 충족시켜 줘야 만족스러운 결과가 이루어지게 됩니다. 남자분 같은 경우는 그 여자보다 피부도 더 단단하고 두껍고 남자들은

나이가 들어갈수록 여자보다 얼굴이 더 네모해집니다. 일단 이하선의 발달이 늘어나게 되고 남자 얼굴보다 나이 들었을 때 네모난 이후에 대해서 제일 크기는 이동되는 위치 어디를 줄여야 더 젊어져게 보일 수 있는지를 판단할

때이 하각의 모양을 잘 봐야 됩니다. 하각이 너무 큰 이하선을 가졌다 그러면 이하선 절제라든가 그 부분을 조금 줄여 주는 역할을 같이 해 주셔야 전체적인 라인을 젊은 라인으로 되돌릴 수 있고요. 여자 대비 남자는

관리가 좀 덜되기 때문에 이런 텍스처가 부족하게 됩니다. 그래서 우리가 수술을 하거나 남자들의 안티에이징을 생각을 할 때는 무슨 우리 피부가 시술이라든가 우리 스킨 보톡스라든가 스킨 부스터 등을

이용해서 훨씬 더 도움이 되는게 남자 여자보다는 남자가 이런 복합 시술에 도움이 될 것입니다. 동양인인데 관리가 잘되신 분들은 거기에 대한 이해도 환자나 의사분이나 같이 하셔야 되고요. 그리고 수술법을

선택함에 있어서도 흉터도 예민하시기 때문에 기존에 있었던 흉터를 기존의 흉터를 잘 이용하고 혹은 기존의 흉터나 아쉬웠던 부분을 보완할 수 있는 흉터 제거와 동시에 수술이 이루어질 수 있다라는 걸 알고 계셔야

됩니다. 그리고 마지막으로는 같은 동양인이지만 피부의 볼륨 자체가 잘 유지되고 있으신 분에게 있어서는 피부 볼륨을 어떻게 이동시켜서 젊어 보일 수 있는지도 고려를 해야 되고요. 그래서

앞면 거상을 시행을 할 때는 앞면 거상이라는 거는 우리가 V입이라고 얘기할 때 이마부터 눈썹 턱을 기준으로 할 때요 앞쪽의 역삼각형 부분은 바깥쪽은 리프팅 영역이라는 기본 개념 하에 모자른 볼륨을 채워

주고 늘어진 피부를 올려 준다는 두 가지가 함께 이루어져야 원하는 결과가 이루어질 수 있고요. 그래야 젊은 얼굴을 만들 수 있고 모든 리프팅 수술을 당겨서 꿰맨다라고 생각을 하지만 얼굴 부분에서 많을 수가

없습니다. 일정 부분에서는 그 위치를 이동시키는 부분이 우리가 꿰매서 해결할 수 없는 부분이 있기 때문에 볼륨을 재복구해 주는 것과 리프팅 조직을 이동시켜서 물리적인 절제를 한다는 것을 같이 이루어 줘야 될

것입니다. 뷰성행과는 이제 글로벌 성향과로서 그 세계 각제에서 많은 환자들이 오셔서 어 대부분 만족하고 돌아가시는데 감사드리고요. 계속 경험을 쌓고 더 나은 결과를 위해서

공부하고 이러는 병원이기 때문에 저희는 감사히 열심히 수술하는 병원이다라고 알아 주시면 좋겠습니다. 습니다. [음악]

SMAS vs. Deep Plane Facelift in Korea: What’s the Difference? | (RU/ENG)