안녕하세요. 강냉이 TV 치과의사 이한구 원장입니다. 오늘은 제가 특별히 가이 방에서 같이 일하고 있는 지용인 원장님을 모셨습니다. 안녕하세요, 원장님. 네, 안녕하세요. 매일 주로 여기서 보니까 또 새롭네요.

첫 번째로 스케일링에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다. 원장님, 스케일링은 어떤 건가요?

스케일링은 우리 치아나 치아 주변에 있는 치태, 치석을 제거하는 치료라고 보시면 됩니다. 그 치태나 치석은 세균 덩어리라고 보시면 되고요. 그것들이 남아 있게 되면 치아 또는 치아 주변 조직에 굉장히 안 좋은 영향을 미치기 때문에 주기적인 스케일링을 해주시는 것이 좋을 것 같습니다.

그럼 환자분들 중에서 스케일링을 안 할 경우에 어떤 위험성이 있는지 여쭤보는 분들이 많거든요.

일단 스케일링을 안 하게 되면 치아와 잇몸 사이에, 아니면 치아 표면에 치태가 쌓이게 되고요. 그 치태가 점점 쌓이다 보면 단단한 치석으로 됩니다. 그 치석이 생길 경우에 치은염, 그러니까 잇몸 염증이 발생하고요. 초기 단계에는 그게 점점 심해지면서 치주염으로 진행이 돼서 잇몸 밑에 있는 잇몸뼈까지 녹게 됩니다. 그럴 경우에 우리가 흔히 말하는 풍치, 그런 질환이 생기게 되는 겁니다. 그래서 이가 흔들리고 고름이 나오고, 잇몸이 붓고 결국에는 발치까지 진행될 수 있는 아주 심각한 상황까지 올 수 있습니다.

보통 어떤 기구를 이용해서 하는 거죠?

그 윙윙거리는 지지직 소리 나는 스케일러가 저희가 많이 보는 스케일러죠. 그게 초음파를 이용해서 진동을 줘 가지고 치석을 떼는 초음파 스케일러라고요. 그리고 초음파 스케일러로 잘 떨어지지 않는 치석들은 저희가 이렇게 양쪽에 날이 있는 시클 스케일러라고 하는 수기구를 사용을 합니다. 그것을 통해서 힘을 줘 가지고 잘 떨어지지 않는 치석들을 제거를 합니다.

요즘은 스케일링이 1년에 한 번 정도는 건강보험으로 적용이 되는 걸 알고 있거든요. 스케일링은 어떤 주기를 하는 게 제일 적당하죠?

제가 생각할 때는 그 사람의 관리 능력에 따라서 스케일링 주기가 달라질 수 있다고 생각을 해요. 그래서 일반적으로 관리가 잘 되시는 분들은 1년에 한 번 하셔도 되는데, 관리가 잘 안 되시는 분들은 저희가 개인적으로 6개월에 한 번 추천드리고요. 정말 구강위생 상태가 매우 안 좋으신 분들은 3개월에 한 번씩 검진을 받으시면서 확인 받으시는 게 좋을 것 같습니다.

또 많이 물어보시는 질문 중에 하나가 스케일링을 하면 그 충격이나 이런 거 때문에 치아가 손상되지 않는지, 뭐 얇아지거나 깎이지 않는지 물어보시거든요. 어떻습니까?

실제로 환자분들 중에서 스케일링을 하고 나서 내 치아가 깎인 게 아니냐라고 컴플레인하시는 분들도 계셨어요. 그런데 사실 초음파로 하는 그 스케일러 팁은 치아를 삭제하지 않습니다. 치아 표면에 있던 치태나 치석이 떨어지다 보니까 자기 치아가 조금 얇아진 느낌이 들 수도 있습니다.

사실 치석이 많으신 분들은 위 치아와 치아 사이에 치석이 꽉 차 있어서 그 공간을 메꾸는 형태로 있어요. 그런데 스케일링을 하고 나서 그 치석을 다 제거하고 나면 그 공간을 메우고 있던 치석이 떨어지므로 빈 공간이 생겼다고 오해를 하시는 부분이고요. 치석이 치아를 덮고 있으면서 시린 증상도 없으셨거든요. 그런데 치석 스케일링을 하고 나서 시림 증상이 생겼다고 불만을 토로하시는 분들도 계세요. 그래도 시간이 지나면 점점 괜찮아지실 거고요. 너무 걱정은 안 하셔도 됩니다.

그리고 아직도 교정을 많이 하잖아요. 교정을 하면 환자분들 많이 물어봐요. 교정하면 치석이 더 많이 생기지 않았냐고요.

제가 생각했을 때는 교정 때문에 치석이 많이 생긴다기보다는 교정 때문에 붙이는 장치들, 브라켓이나 교정이 끝난 다음에 붙이는 유지장치, 그 구조물 자체가 세균들이 서식하기에 굉장히 좋은 구조예요. 그래서 교정 때문이라고 하기에는 뭐 하지만 구조상 치석이 좀 더 많이 생길 수 있다고 저는 생각을 합니다.

또 라미네이트도 많이 하시잖아요. 임플란트도 많이 하시고요. 환자분들이 라미네이트 하고 나서 스케일할 수 있는지도 많이 물어보세요.

라미네이트나 임플란트 그리고 보철물을 한 다음에는 스케일링을 더 열심히 해야 된다고 생각합니다. 왜냐하면 자연치아는 매끄럽게 이어져 있지만 보철을 하게 되면 보철물과 치아 사이에 경계면이 생기게 돼요. 그 경계면 또한 구조적으로 세균이 서식하기에 굉장히 좋은 환경이거든요. 그래서 보철물, 라미네이트를 포함한 크라운, 그리고 임플란트를 하신 분들은 그 부위에 위생을 더 신경 써 주시고 정기적인 검진을 통해서 관리를 해주시는 게 좋을 것 같습니다.

즉 그런 것들이 스케일링하면서 다 깨진다든지, 깨지지 않느냐, 해지지 않느냐는 거겠죠. 라미네이트도 붙이고 나면 강도가 굉장히 강하기 때문에 스케일러 팁으로 깨기에는 굉장히 어렵습니다.

오늘은 치아 스케일링에 대해서 알아보았는데요. 정기적인 검진과 주기적인 스케일링을 통해서 건강한 잇몸, 건강한 치아를 잘 가꾸고 관리하시기 바랍니다. 그럼 오늘 영상은 여기까지고요. 궁금한 점은 댓글을 남겨주시면 저희 강냉이를 통해서 친절히 알려드리도록 하겠습니다. 꼭 알려주세요. 잊지 마시고 강냉이 TV 다음 영상에서 다시 만나요.

스케일링이 이시림,이깎임을 유발한다고? 스케일링 잘못된 상식 알기-치과의사가 속시원히 알려준다! [강냉이 TV 17편]