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아이디병원 · 아이디병원 - Beauty Wonderland · 2022년 7월 13일
좌우 비대칭이 있는 경우에도 피부 탄력과 보형물 특성을 고려해 디자인을 세밀하게 조정합니다. 상담 시 테스트를 통해 사이즈를 확인한 뒤 최종 보형물을 결정하므로, 넣었다 뺐다 하며 상처가 나빠질 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.
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좌우 다르게 보형물이 들어갈 수 있는데, 환자분들께서 그럼 보형물을 넣었다가 뺐다가 하나요? 썼던 보형물을 뺀 거는 또 재사용이 되나요?
안녕하세요. 아이디병원 프로닥터 정지은 원장입니다. 오늘은 수술 예정인 환자분을 사진을 보면서 수술 케이스를 분석하고, 측정하는 방법과 디자인하는 방법을 같이 소개해 드리려고 합니다.
보시다시피 피부 탄력은 좋으신 편이시고요. 사이즈를 보자면 오른쪽, 왼쪽 비교를 해보면 많은 차이는 없지만 오른쪽이 왼쪽보다 살짝 볼륨이 더 많은 것을 볼 수 있습니다. 왼쪽 어깨가 올라가 있죠. 그래서 어깨 비대칭 때문에 유방 비대칭도 조금 있는 상태이고, 이쪽 어깨가 내려가면 어느 정도는 맞을 것 같은데요. 유두에서 밑선까지 거리를 보면 좌우가 좀 다를 것 같고요. 볼륨도 아마 실제로 보면 조금은 다를 것 같습니다.
그래서 그런 경우에는 박리 방향이나 방법, 보형물 사이즈를 조금 다르게 한다거나 해서 최대한 맞춰 드리려고 노력을 하고 있고요. 유두 높이가 많이 차이 나는 경우는 어느 정도는 비슷하게 가는 경향이 있고, 그걸 교정하려면 그쪽에 추가적으로 흉터를 내서 거상하는 방법이 있기는 합니다.
가슴이 커지면 결국 전체적으로 가슴의 스케일이 커지는 것인데, 피부가 좀 잘 늘어나 주어야 수술 직후에도 자리를 빨리 잡고 자연스러운 모양이 빨리 되는 반면에, 피부가 너무 타이트하면 초반에 조금 탱탱하면서 부자연스러운 기간이 길어질 수 있기 때문에 그런 부분에서 볼륨을 결정할 때 피부 탄력도를 고려하고 진행을 하는 편입니다. 다른 보형물은 조금 더 세밀하게 사이즈가 나옵니다. 비대칭을 맞추는 경우에 조금 더 유리한 면이 있어요. 보형물을 조금 더 세밀하게 살짝만 다르게 하거나, 조금 더 크게 다르게 하거나 좀 자유롭게 선택도가 높기 때문에 탄력이 있는 보형물이죠. 그렇기 때문에 밑가슴까지 충분히 채우거나 가슴골을 보는 부분에서 장점이 있는 것 같습니다.
보형물 사이즈를 정할 때는 저희가 테스터를 상담할 때도 넣어 보거든요. 그래서 환자분이 선호하시는 사이즈를 일단 확정을 한 다음에, 좌우 대칭을 맞추려면 아까 말씀하셨듯이 좌우 다르게 보형물이 들어갈 수 있는데, 이렇게 설명을 드리면 내가 생각했던 보형물이 양쪽에 다 안 들어가지 않을까 걱정을 하실까 봐 한쪽을 제가 픽스를 하라고 말씀드립니다. 반대쪽은 거기에 대칭에 맞게 두세 가지 정도 중에 변동 가능성이 있다고 설명을 드리고 진행을 합니다.
가장 큰 장점은 가슴이 커지면 밑선 쪽에 주름이 지고 그림자가 되죠. 그 부분으로 절개가 들어가기 때문에 정면에서 봐도 잘 보이지 않고요. 겨드랑이로 해도 당연히 똑같이 가슴 모양은 예쁘게 나오고, 크롭이나 나시를 많이들 입으시잖아요. 이럴 때 조금 더 신경 쓰일 수가 있습니다. 그래서 본인의 옷 입는 스타일이나 라이프 스타일에 맞춰서 정하시면 될 것 같고요. 가슴 모양은 어느 쪽으로 하셔도 예쁘게 잘 나올 수 있습니다.
디자인하기 전에 처음 상담 때 일단 측정을 먼저 해야겠죠. 상담을 오시면 기본적으로 측정하는 것이 흉골 밑부분, 쇄골 중앙부에서 유두까지 양쪽 길이가 차이가 나는지 여부랑 흉곽 둘레 같은 것도 차이를 봐야 되고, 아까 말씀드렸지만 피부를 당겼을 때 유두에서 밑선까지의 거리 같은 것도 측정을 할 수가 있고요. 환자분들이 미리 많이 찾아보신 분들은 가슴 밴드가 얼마냐고 물어보시는데요. 보형물이 들어가는 지름을 뜻하는 걸로 생각하시면 될 것 같습니다. 앞겨드랑이 선에서부터 가운데 점에서 한 1.5cm 떨어진 가슴이 시작되는 지점까지, 결국은 보형물의 폭을 정하게 되고 거기에 맞는 보형물 중에서 환자분이 선호하는 사이즈로 보형물을 선택하게 됩니다.
그러면 실제로 디자인을 한번 하는 것을 보여드리겠습니다. 한쪽 중앙, 쇄골 중앙부를 기준으로 좀 잡고, 몸통은 여기랑 배꼽이랑 이어지는 중앙 부분 쪽으로 일직선으로 된 선을 긋게 되고요. 그리고 양쪽으로 2.5cm, 3cm 정도로 폭을 두게 됩니다. 그게 침범하지 않아야 될 중간에 있는 가슴골의 폭이라고 보시면 되고, 좌우로 일정한 간격의 폭을 두고 가슴골을 좀 벌려주게 됩니다. 한쪽이 정도가 현재 밑선이라고 가정하고 양쪽이 좀 차이가 있죠. 그리고 유두에서 밑선까지 거리도 짧아서 지금은 이대로 넣으면 굉장히 어색한 가슴 모양이 될 거예요. 실제로 보형물을 꽤 큰 거를 넣으면, 300cc 이상이 들어가면 실제 밑선보다 상당히 더 내려야 됩니다. 내려야 되고, 이렇게 양쪽에 비대칭이 있거나 꺾여 있는 부분도 조금 더 동그랗게 예쁘게 잘 디자인을 해야겠죠.
보형물에 따라서 계측하는 방법들이 몇 가지가 있는데, 그 공식에 따라서 한쪽 정도까지 내린다고 가정을 해보겠습니다. 제일 중요한 게 수평이죠. 그래서 지금 보시면 왼쪽 어깨가 조금 올라가 있어서 밑선을 정확하게 수평으로 맞추기가 좀 어려움이 있는데, 똑바로 서 있는 모습에서 정면으로 봐서 좌우 높이가 잘 맞는지, 어깨 높이가 잘 맞는지를 규칙해야 되고, 이렇게 다르게 잡는 것에 대해서 궁금하실 것 같은데 간단히 설명을 드리면요.
작은 가슴의 경우 이렇게 돼 있다고 치면 보형물은 그냥 여기다 이렇게 넣으면 됩니다. 그래서 이렇게 커졌는데 유두가 밑으로 가게 되겠죠. 이러면 안 되기 때문에 결국은 보형물이 센터가 유두의 센터에 오게끔 해서 가장 돌출된 포인트가 유두가 되게끔 하는 게 제일 중요한 포인트고, 보형물의 위치가 결국은 이렇게 오는 거죠. 이렇게 오게 돼서 확대된 가슴은 여기에 새로운 밑선이 형성되고, 확대가 되면서 이런 식으로 확대가 되는 겁니다.
그렇기 때문에 이 사이에 갭이 있기 때문에 원래 가슴의 밑선과 최종 가슴 밑선이 차이가 나게 그리게 되는 것이고, 이게 결국은 보형물이 들어가면 피부가 팽창하는 부분이기 때문에 어느 정도 팽창할 수 있는지 테스트를 해서 들어가는 보형물의 스펙 대비 필요한 피부가 얼마인지, 그래서 지금 현재 피부에서 몇 cm 정도 내려서 디자인하는 게 맞는가를 고려해서 디자인하는 겁니다. 지금은 이렇게 단편적으로밖에 보여드릴 수 없는 상황이라서 그런 점은 참고해서 보시면 될 것 같습니다.
이분은 그때 저랑 시작해 보셨을 때는 사이즈를 오른쪽 335 정도를 마음에 들어 하셨습니다. 그래서 왼쪽은 제가 봤을 때 실제로 큰 차이는 아니었기 때문에 수술 중에 한 사이즈 더 크게 넣어서 대칭이 맞으면 둘 중에 결정하기로 했던 거고요. 크기 차이가 좀 도드라지면 355 정도로 맞춰 볼 계획을 하고 있었습니다.
환자분들께서 그럼 보형물을 넣었다가 뺐다가 하나요? 썼던 보형물 뺀 거는 또 재사용이 되나요? 이런 거에 대해서 불안해하시는 분들도 가끔 계세요. 제가 절차를 설명드리면 보형물이 들어가는 공간을 박리한 다음에 임시 보형물 같은 걸 사이즈라고 해서 풍선 같은 개념입니다. 절개로 풍선 같은 걸 돌돌 말아서 넣은 다음에 똑같이 저희가 일단 335로 블루링을 해서 마치는 상태에서 환자분을 이렇게 앉혀서 확인을 합니다. 그래서 보통 두세 가지 정도 테스트를 해보고 그중에 가장 실제로 제일 맞아 보이는 보형물로 최종 결정한 다음에 보형물을 개봉해서 넣게 되는 작업이기 때문에, 이거를 뭐 보형물 이거 넣고 적어놓고 그런 건 아니다. 넣었다 뺐다 하면서 상처 부위가 나빠지는 것, 그런 걱정은 안 하셔도 될 것 같습니다.
풀타입은 폭이 지름 자체가 좁고 돌출도가 더 많은 보형물입니다. 결국 타입이라는 것은 똑같은 반죽을 300cc를 주고, 데미는 약간 넓적하고 덜 돌출되게 만든 것, 그리고 똑같은 볼륨을 주고 살짝 좁으면서 약간 더 돌출되게 만든 것 이렇게 보시면 되고요. 그래서 이분은 지름을 맞게 했을 때 풀타입으로 해서 이 정도 사이즈를 하는 것이 고객님이 좋아하는 크기였기 때문에 그렇게 선택을 한 겁니다.
일단 이렇게 디자인을 하고 사이즈도 정해 보았는데요. 많은 분들이 수술 직전까지, 전날까지 고민하는 게 보통은 사이즈입니다. 그래서 당일에 수술 직전에서 같이 보면서 번복하시는 분들도 있는데, 제일 정확한 거는 처음 상담 오셨을 때 사이즈를 직접 넣어 보잖아요. 내가 이걸 했을 때 어떤 느낌이 나오는지 그 감이 제일 중요해요. 그거는 어떻게 보면 사람마다 흉곽이 다 다르고, 같은 cc를 넣어도 사람마다 나오는 모양이나 크기가 다릅니다. 같이 잘 상의하면서 직접 시작해 보는 그 모습이 제일 중요하기 때문에 같이 상의한 우리 둘의 감을 잘 믿는 게 제일 만족도도 높고 제일 큰 행복을 줄 수 있습니다.
이 디자인에서는 여기는 약간 스캔, 완전히 릴렉스된 상태에서 더블 체크를 해서 좀 더 자세하게 디자인을 하게 되기 때문에 너무 불안하실 필요 없습니다.
네, 오늘은 수술 예정인 환자분을 사진을 보면서 케이스를 분석해 보았는데요. 다음번에는 더 다양한 케이스로 좋은 영상 많이 보여드리겠습니다. 시청해 주셔서 감사드립니다. 이 영상이 도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. 안녕히 계세요.
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