안녕하세요. 박상은 원장입니다. 요즘은 코 수술을 수면마취로 많이 해서 걱정을 하시는 분들이 많습니다. 마취에 대해서 한번 이야기해 봤으면 좋겠어요. 수면마취를 하신 분들이 실제로 마취에 대한 걱정이나 댓글을 많이 남기시는 것 같은데, 코 수술 같은 경우에도 많이 걱정하신다고 알고 있습니다.

맞아요. 코 수술을 하면 마취하고 나서 못 깨는 것 아니냐고 걱정하시기도 하고요. 코 수술을 하는 데 필요 이상으로 겁을 내시는 분들이 계신 것 같네요.

실제로는 마취과 전문의 선생님이 수술할 때 함께 계시잖아요. 마취과 선생님의 역할은 응급상황이 생겼을 때 대처할 수 있는 전문가라고 생각하는데, 그런 일이 실제로 많은가요?

그렇죠. 저는 그런 경우를 본 적이 별로 없고요. 그럼에도 마취과 전문의가 상주하면서 곁에 계시는 것이 중요한 이유는, 수술이 다 끝나고 전신마취가 끝난 뒤에도 마취과 전문의가 환자분을 확인하고, 회복실로 가신 다음에 퇴근하시기 때문입니다. 혹시 모를 상황에 대비하기 위해서죠.

저희 병원에는 환자분들이 수술을 끝마치신 후 완전히 깨기 시작할 때까지 항상 마취과 전문의가 함께 있는 시스템이 마련되어 있습니다.

전신마취보다 수면마취가 더 위험하다는 이야기도 있는데, 어떤가요?

일부 맞는 말씀이기도 합니다. 수면마취는 마취의 깊이를 조절하면서 시행하기 때문에 오히려 안정적인 면도 있습니다. 전신마취보다는 조금 얕게 마취해서 자발호흡, 즉 환자분이 스스로 숨을 쉬는 상태를 유지하는 방식입니다. 다만 마취 깊이가 너무 깊어지면 걱정해야 하는 상황이 생길 수 있기 때문에 모니터링이 중요합니다.

그럼 눈 수술이나 코 수술처럼 여러 수술 중에서 어떤 수술이 더 위험한가요?

비슷하지만, 코 수술이 마취의 깊이가 조금 더 깊어지는 편이라서 조금 더 신경을 쓰는 것 같습니다. 코는 숨을 쉬는 기관이다 보니 마취와도 연관이 있고, 코 수술을 할 때 코를 부분적으로 막기도 하며 여러 조작이 들어가기도 합니다. 그렇다고 해서 모든 코 수술을 전신마취로 하는 것은 아니라고 생각합니다. 간단한 수술은 수면마취로도 대부분 충분하고요.

일반적으로 수면마취를 할 때 호흡이 잘 유지되면 크게 문제가 되지 않습니다. 그러나 수면마취가 조금 깊어져서 산소포화도가 저하되는 경우에는 산소가 조금 내려갈 수 있습니다. 이런 경우에도 모니터링을 잘하면 미리 알 수 있고, 마취과 전문의가 관리하면 크게 문제 되지 않습니다.

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