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코 수술 시 수면마취말고 전신마취하면 안되나요? 수면마취 수술 중 신경써야 하는 수술은?│성형학개론 특별편

아이디병원 · 아이디병원 - Beauty Wonderland · 2020년 2월 20일

코수술이라고 해서 모두 전신마취를 해야 하는 것은 아니고, 간단한 경우에는 수면마취로도 충분합니다. 다만 마취가 너무 깊어지지 않도록 모니터링하는 것이 중요합니다.

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안녕하세요, 박상은 원장입니다.

요즘은 여러 수술을 선택하실 때 걱정을 많이 하셔서, 마취도 수면마취랑 전신마취 중에 어떤 걸 해야 할지 많이들 고민하시는 것 같아요. 특히 코수술 같은 경우에도 많이 걱정하신다고 알고 있는데, 맞아요. 코수술이라면 마취하고 나서 못 깨어나는 거 아니냐, 그런 걱정을 하시는 분들이 꽤 계신 것 같네요.

실제로는 마취가 들어가면 마취과 선생님이 옆에서 계속 상태를 보면서 필요한 역할을 해주시기 때문에, 너무 겁내실 필요는 없다고 생각합니다. 그런 일이 실제로 많은가요? 그렇죠. 저도 본 적은 별로 없습니다. 그럼에도 그런 분들이 수술 내내 상주하고 곁에 계시는 게 중요한 거죠. 수술 스케줄이 다 끝나고 전신마취가 다 끝나더라도, 마취과 선생님은 회복실까지 가신 다음에 퇴근하시거든요. 수술과 회복을 위해서 계속 지켜봐 주시는 겁니다.

저희 병원의 굉장히 중요한 시스템 중 하나를 소개해드리게 되었는데요. 병원에서는 환자분들이 수술을 마치고 나서도 완전히 깨어나기 시작할 때까지 계속 모니터링이 되도록 세팅이 되어 있습니다.

수면마취가 전신마취보다 더 위험하다, 이런 얘기도 하는데 어떤가요? 일부는 맞는 말씀이고요. 수면마취는 아예 기계가 컨트롤하는 것이 아니라 오히려 안정적인 면도 있고, 전신마취보다는 조금 얕게 마취를 해서 자발호흡, 그러니까 자기가 숨 쉬는 상태를 유지한다는 말씀입니다. 그런데 마취 깊이가 너무 깊어지면 걱정을 해야 되는 상황이 있으니까, 그래서 모니터링이 중요하기도 합니다.

그럼 눈, 코, 가슴 이런 수술들 중에서 어떤 것들이 더 위험하다는 게 있을까요? 혹시 비슷한데요. 코수술이 조금 더 마취의 깊이가 깊습니다. 그래서 조금 더 신경을 쓰는 것 같고요. 코수술은 코를 다루다 보니까 숨 쉬는 것과도 연관이 있고, 또 마취 깊이가 퍼지기도 해서 코를 조작할 때는 부분적으로 마취를 하기도 하고, 코 안을 빼기도 하고 그래서 더 말씀드려야 하니까요.

그렇다고 해서 모든 코수술을 전신마취로 하는 것은 아니라고 생각합니다. 간단한 수면마취로도 사실 대부분 충분하고요. 모니터링만 잘 된다면 일반적으로 수술을 할 때 수면마취를 하더라도 호흡이 크게 문제가 되지 않습니다. 다만 마취가 좀 깊어져서 수면이 저하되는 경우에는 산소가 조금 내려가는 경우가 있는데, 이런 경우에는 모니터를 잘해서 미리 알게 되고, 그런 경우에 마취과 원장님이 그것을 관리하시면 마취 후에도 크게 문제는 없습니다.