N번째 코 재수술, 이번이 마지막일까요?

안녕하세요. 아이디병원에서 코 재수술을 하고 있는 황세희 원장입니다.

반은 맞고 반은 틀린 것 같아요. 10~15년 사이에 재수술이 굉장히 많이 늘었거든요. 사실 그 이전에는 환자들이 그냥 코만 높아지면 됐어요. 디테일하게 어떻게 할지에 대한 요구가 많지 않았기 때문에요. 지금은 원하는 게 많아졌고, 그만큼 코에 대한 의학도 굉장히 많이 발전했거든요.

수술이 잘되면 재수술을 꼭 할 필요는 없죠. 아주 옛날에는 그냥 코끝에 실리콘을 넣었는데 비치거나, 실리콘이 꺾였나 봐요. 이런 경우가 많았어요.

최근에는 재수술로 오시는 분들이 코가 휘었다거나 숨이 막힌다고 말씀하시는 경우도 있고요. 수술했는데 들창코가 된 경우도 있습니다. 예를 들면 코끝을 높일 때 어떤 방법으로 높이느냐가 중요하죠. 수술 전에는 코가 조금 휘었는데, 성형수술을 하면 휜 것도 잡아야 한다고 생각하시는 게 당연해요. 그런데 특정한 방법을 쓰면 비중격 연골이 같이 휘기 때문에 차이가 날 수밖에 없습니다. 이런 점을 사전에 설명하는 것도 중요하죠.

그런 설명을 잘 듣지 못하고 수술했는데, 환자 입장에서는 코가 더 휘어 보일 수 있어요. 커뮤니케이션도 잘되어야 하고요. 수술했는데 코가 막힌다는 분도 있거든요. 그런 경우에는 수술 방법에 문제가 있을 수도 있습니다. 기본적으로 예뻐지는 것도 중요하지만, 코가 망가져서는 안 된다는 거죠.

코가 휘거나 꺼져서 모양이 마음에 안 들 수도 있고요. 내가 생각한 것보다 너무 높다고 느낄 수도 있어요. 환자분들도 휘어짐, 꺼짐, 코끝이 너무 뭉툭한 것, 옆에서 보면 뾰족한데 앞에서 보면 코가 밋밋해 보이는 것, 사진을 찍으면 코가 잘 보이지 않는 것 등을 모두 모양의 문제라고 말씀하시는데요. 사실 그중 많은 부분은 수술로 교정이 가능한 부분이기도 하고, 안 되는 부분도 있죠.

생각보다 과정이 좀 복잡한 것 같아요.

재수술은 특히 코를 열고 들어가잖아요. 그러면 연골과 연골이 정상적으로 딱 붙어 있는 상태가 아니고, 그냥 살덩어리처럼 되어 있는 경우가 많아요. 정상적인 해부학적 구조는 이렇게 생겼어야 하는데, 만약 다르게 되어 있다면 박리하다가 조직을 끊어 놓을 수도 있잖아요. CT에 보이는 것에도 한계가 있기 때문에 바닥까지 들어가서 끝까지 확인해야 합니다. 그게 재건술이라고 하는 거예요.

수술에 대한 실질적인 준비도 다 해야 하고, 의사도 어떤 문제가 생겨도 해결할 수 있다는 마음의 준비가 있어야 합니다. 정상 구조로 복원한다는 개념으로 수술해야 하는 거죠.

사실 외과 의사에게 기억에 남는 환자는 좋지 않은 환자인 경우가 많아요. 몇몇 분이 있죠. 제가 아예 구축 코인 경우에는 한 번에 코가 내려오지 않을 수도 있다고 말씀드릴 수 있습니다. 그러면 조직이 안정화되는 데 1년 정도까지 시간이 걸릴 수 있고, 조금 여유가 생긴 뒤에 추가로 수술을 해야 할 수도 있습니다.

이렇게 말씀드렸던 분도 있었는데, 다행히 수술이 잘됐어요. 그래서 환자분이 농담처럼 “원장님, 한 번에 내려올 건데 왜 겁주셨어요?”라고 하시더라고요. 그런 말은 백 번 들어도 좋죠.

저는 원래 되는 건 되고, 안 되는 건 안 되고, 이건 수술하면서 봐야겠다고 말씀드리는 편이에요. 이렇게 말하는 제가 꼭 옳다는 뜻은 아닙니다. 요즘 인터넷을 보면 자극적인 표현으로 조회 수를 올리는 경우도 있는 것 같던데, 제가 보기에는 잔잔하게, 굵고 꾸준하게 하는 게 좋지 않을까 생각해요.

원장님이나 병원을 고르는 일이 환자분들에게는 좀 어렵죠. 성형외과에서 코 수술을 얼마나 많이, 또 잘하는지 환자분들이 솔직히 알기는 어렵습니다. 인터넷에서 유명한 병원과 실제 진료 사이에 괴리감이 없지 않나 하는 생각이 들기도 하고요.

가장 중요한 건 직접 발품을 파는 수밖에 없어요. 재수술을 세 번, 네 번 하셔서 힘들어하시는 분들은 상담을 6개월에서 1년 정도 하기도 합니다. 시간을 낼 때마다 병원에 다니는 거예요. 한 달에 한 번, 두 달에 한 번 갈 수도 있고요. 바쁘더라도 궁금한 점을 메모해 가지고 가는 게 좋아요.

여러 병원에서 상담을 받아 보시면 그래도 어느 정도 감이 옵니다. 궁금하신 부분이 있으면 병원으로 연락해서 문의하셔도 되고요. 홈페이지에도 관련 글들이 올라갈 예정이니 정보를 얻으실 수 있을 겁니다.

지금까지 아이디병원 황세희 원장이었습니다. 감사합니다.