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코뼈 골절 방치 하면 큰일난다?! 20년 지났는데 수술 가능한가요? 코뼈 골절 치료 성형외과에서 완전 가능.

아이디병원 · 아이디병원 - Beauty Wonderland · 2022년 5월 17일

코뼈 골절은 치료 시기가 중요하며, 보통 외상 후 5일에서 10일 정도가 적절한 치료 시기입니다. 시간이 지나 뼈가 굳으면 정복술이 어려워질 수 있고, 비중격 골절로 코막힘이 동반된 경우에는 비중격 교정술을 함께 시행할 수 있습니다.

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코뼈 골절 상담을 위해 내원하는 환자분들이 많습니다. 특히 남자분들은 운동을 하다가 다치거나, 친구와 싸우다가 코뼈가 부러지는 경우가 많고요. 아주 어릴 때 골절로 인해 코뼈가 변형된 상태로 오시는 분들도 많이 있습니다.

코뼈 골절은 치료 시기가 중요합니다. 골절이 생겼을 때 얼마나 빨리 치료해야 하는지 궁금하실 텐데요. 일정 시간이 지나면 안쪽의 뼈가 굳어버리기 때문입니다.

안녕하세요, 여러분. 아이디병원 이비인후과 전문의입니다. 이곳은 코 질환을 효과적으로 진료하는 공간이라고 할 수 있습니다. 환자분들이 내원하시면 내시경 촬영과 초음파 검사 등을 진행하고 있습니다.

요즘 코뼈 골절로 내원하는 환자분들이 많다고 해서요. 실제로 코뼈 골절 상담을 위해 오시는 환자분들이 많습니다. 특히 남자분들은 운동을 하다가 다치거나 친구와 싸우다가 코뼈가 부러지는 경우도 많고요. 그 외에는 아주 어릴 때 골절로 인해 코뼈가 변형된 상태로 오시는 환자분들도 있습니다.

코뼈가 골절되면 기능적으로 문제가 생길 수도 있잖아요. 기능적인 문제는 골절 정도에 따라 다른데요. 코를 만져보면 위쪽 3분의 1 정도가 코뼈이고, 아래쪽은 말랑말랑합니다. 코의 위쪽 3분의 1은 뼈, 아래쪽 3분의 2는 연골이라고 보시면 됩니다.

뼈가 살짝 부러지는 경우에는 기능적으로 큰 문제가 없을 수 있습니다. 하지만 아주 센 힘을 받아 뼈가 많이 틀어지면 안쪽에 있는 비중격 연골까지 같이 부러질 수 있습니다. 그렇게 되면 코막힘 같은 기능적인 문제가 동반되는 경우도 있습니다.

그러면 코뼈 골절은 치료 시기가 굉장히 중요하겠네요.

네, 코뼈 골절은 치료 시기가 굉장히 중요합니다. “10년 전에 운동하다가 다쳤는데 지금도 치료가 가능한가요?”라고 물어보시는 분들도 있는데요. 우선 CT 촬영을 해서 상태를 확인해봐야 할 것 같습니다. 케이스마다 다르지만, 보통 골절은 외상을 당한 뒤 5일에서 10일 정도가 적절한 치료 시기라고 볼 수 있습니다. 오히려 10일 정도가 지나버리면 안쪽의 뼈가 굳어버립니다.

그러면 코뼈가 부러졌을 때 어떤 수술을 하게 되나요?

일단 CT 검사를 받은 다음 골절의 정도를 확인하는 것이 중요합니다. 뼈만 틀어져 있는 경우에는 정복술을 시행합니다. 쉽게 말해 뼈를 맞추는 수술인데요. 콧구멍으로 기구를 넣어 뼈를 맞추는 방식으로, 절개 없이 진행할 수 있습니다.

실제로 2주 전에 수술받은 환자분의 CT 사진을 보면서 설명해드리겠습니다. 이 환자분은 코를 친구의 턱에 심하게 부딪혀서 내원하셨습니다. CT 사진에서 하얀색으로 표시된 부분이 뼈입니다. 정상적인 코뼈는 둥그런 아치 형태를 이루고 있어야 하는데, 이 환자분은 외상을 받아 뼈가 갈매기 모양처럼 많이 틀어져 있죠. 골절이 굉장히 심했습니다.

이 환자분은 뼈가 부러진 것과 함께 안쪽의 비중격도 왼쪽으로 완전히 휘어져 있었습니다. 그래서 왼쪽 코막힘이 거의 숨을 쉴 수 없을 정도로 심한 상태였습니다.

이 환자분은 다친 다음 날 내원하셨습니다. 골절이 심하지 않고 붓기가 없을 때는 수술을 바로 진행해도 되지만, 이 환자분은 붓기가 있어서 2~3일 정도 붓기를 가라앉힌 다음 수술을 진행했습니다.

붓기가 있는 경우에는 골절의 정확한 정도를 파악하기도 굉장히 어렵고, 붓기가 있는 상태에서 수술하면 피가 많이 날 수 있습니다. 수술 중 출혈이 많을 수 있기 때문에 붓기를 가라앉힌 뒤 2~3일 정도 후에 수술하는 것이 좋습니다.

그러면 비중격을 교정하면 코 모양도 바로 잡아줄 수 있나요?

비중격의 경우에는 비중격 교정술을 통해 코 모양도 어느 정도 잡을 수 있습니다. 그와 더불어 저희 병원에는 성형외과 전문의 선생님들도 많이 계시기 때문에, 코 모양까지 함께 성형하기를 원하는 경우에는 그 부분까지 동시에 해결할 수 있습니다.

아이디병원 이비인후과 전문의로서 환자분들께 한 말씀 부탁드립니다.

저희 병원은 골절이 생기면 바로 내원하셔서 3D CT를 비롯한 여러 가지 검사를 진행할 수 있습니다. 원스톱으로 수술까지 진행할 수 있기 때문에, 저희 병원에 오셔서 진단과 치료를 함께 받으시면 좋을 것 같습니다.

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