코뼈 골절 상담을 온 환자들이 많은데, 특히 남자분들 같은 경우는 운동을 하다가 다치거나 친구들과 싸우다가 아주 어릴 때 변형이 돼서 오시는 분도 있습니다. 뼈 골절이 생기면 중요하니까, 얼마나 중요한지 궁금하시죠? 이거는 너무 시간이 지나 버리면 안 쪽의 뼈가 굳어버려서요. 아, 좀 해주세요.

[음악]

안녕하세요. 안녕하세요, 여러분. 항상입니다. 안녕하세요. 아이디병원 이비인후과 전문의인 프로닥터입니다. 여기서는 이제 이비인후과적으로 진료를 보는 공간이라고 할 수 있습니다. 환자분들이 또 내원하셔서 내시경 촬영도 하고 초음파 검사도 하고요.

요즘 코뼈 골절로 인해서 환자분들이 많이 내원한다고 해서요. 실제로 코뼈 골절로 상담을 온 환자들이 많은데, 특히 남자분들 같은 경우는 운동을 해서 다치거나, 친구들과 싸우다가 코뼈가 부러지는 경우도 많고요. 그 말고는 아주 어릴 때 골절로 인해서 코뼈가 변형돼서 오시는 환자분들도 있습니다. 뼈가 골절되면 기능적으로 문제가 발생하잖아요. 기능적으로 문제가 생기는 정도는 다르긴 한데, 사실 저희가 코를 만져봤을 때 위의 3분의 1 정도가 코뼈거든요. 아래쪽은 말랑말랑해요. 코의 3분의 1은 뼈, 그리고 아래쪽 3분의 2는 연골로 보시면 되는데, 뼈가 살짝 부러지는 경우는 크게 기능적으로 문제가 없게 돼요. 그런데 이게 정말 센 힘을 받아서 뼈가 많이 부러지면 안쪽에 있는 비중격 연골까지 같이 부러지는 경우가 있습니다. 그렇게 되면 코막힘이라든지 그런 기능적인 문제가 같이 동반되는 경우도 있습니다.

그러면 코뼈 골절의 수술 시기가 굉장히 중요할 것 같아요. 네, 코뼈 골절의 시기는 굉장히 중요합니다. 얼마나 중요한지 궁금하시죠? 저는 10년 전에 운동하다가 다쳤는데, 지금은 일단 사진을 찍고 확인을 해봐야 될 것 같고요. 케이스마다 다르긴 한데, 보통 골절 같은 경우는 외상을 당한 뒤 5일에서 10일 정도가 적절한 시기라고 볼 수 있습니다. 오히려 10일 정도가 지나 버리면 안 쪽의 뼈가 이제 굳어버려요.

오늘은 코뼈가 부러졌을 때 어떤 수술을 하는지 궁금한데요. 그래서 일단 CT 검사를 받은 다음에 골절의 정도가 굉장히 중요하기 때문에, 뼈가 부러져 있는 경우에는 정복술이라고 하는데 쉽게 얘기해서 뼈를 맞추는 수술입니다. 그건 코 안으로 기구를 넣어서 맞추는 술식이라고, 절개 없이 진행됩니다. 우선 실제로 2주에서 3주 정도 전에 수술한 환자 CT 사진을 보면서 같이 설명해드리도록 하겠습니다.

실제로 2주 전에 내원하셔서 수술을 받으신 환자분 같은 경우는 코를 친구 턱에 찍혀서 심하게 다쳐서 오신 분이었어요. CT 사진을 보시면 하얀색으로 표시된 부분이 뼈거든요. 정상적인 코뼈는 이렇게 둥그렇게 아치 형태를 그리고 있어야 되는데, 이 환자는 외상을 받아서 뼈가 이런 식으로 많이 떨어져 있죠. 상당히 심했어요. 이 환자 같은 경우는 뼈가 부러진 것과 동반해서 안쪽에 비중격이 좌측으로 완전히 꺾여 있어요. 이번 같은 경우는 좌측 코막힘이 거의 숨 쉴 수가 없는 정도였습니다. 다치고 난 바로 다음 날 오신 분도 있고, 하루 있다 오신 분도 있는데, 사실 골절이 심하지 않고 붓기가 없을 때는 수술을 바로 진행해도 되긴 한데, 이번 같은 경우는 붓기가 좀 있어서 한 이삼일 정도 붓기를 가라앉힌 다음 수술을 진행하면 됩니다. 붓기가 있는 경우에는 골절의 정확한 정도를 파악하기도 굉장히 어렵고, 부기가 있는 경우에 수술을 하면 피가 많이 날 수 있기 때문에 이렇게 가라앉히고 1, 2일에서 3일 정도 뒤에 수술을 하는 게 좋습니다.

그러면 비중격을 교정하면 코 모양도 바로 딱 잡아주는 건가요? 비중격 같은 경우에는 비중격 교정술을 해서 코 모양도 어느 정도 잡을 수 있지만, 그것과 더불어서 저희 병원의 성형외과 선생님들이 많기 때문에 코의 모양까지 같이, 동시에 성형을 원하는 경우에는 그 부분까지 해결을 할 수가 있겠습니다.

아이디병원 이비인후과 프로닥터로서 환자분들께 한마디 해주세요. 일단 저희 병원 같은 경우는 골절이 생기시면 바로 내원을 하시면 3D CT를 비롯해서 여러 가지 검사를 바로 진행하실 수가 있고, 원스톱으로 수술까지 진행할 수 있기 때문에 저희 병원으로 오셔서 진단과 치료를 함께 받으시면 좋을 것 같습니다.

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