코 성형할 때 코뼈절골 꼭 해야 될까요? l 복원이 어려운 사례 😭

안녕하세요. 아이디 병원에서 코수술을 담당하고 있는 황세희 원장입니다. [음악] 많은 분들이 잘 모르고 계시는 헷갈려하시는 코 절골술에 대해서 한번 좀 알아보겠습니다. 그동안 알고 계신 거를 우선

머릿속에서 싹 빼시고 [음악] 하얀 도아지에서 시작을 하셔야 좀 이해가 되실 것 같습니다. 그 골고를 해야 될 환자만 오늘 막 오면 흔한 날이 되고 [웃음] 한 2, 30%밖에 안 돼요.

[음악] 한국 사람 코뼈의 사이즈가 걸리의 인디케이션이 안 되는 적응증이 안 되는 금기증이 되는 경우가 꽤 많거든요. 코뼈의 사이즈나 길이를 중요시 봐야 돼요. 이게 코뼈가 작으면서 넓을 수가 있어요. 또

다르게 길이가 짧을 수도 있어요. [음악] 그런 경우에는 절고를 하면 안 되는 경우에 해당이 되거든요. 전 많이 봤어요. 딴 데서 해가지고 커피 짜부돼서 재절고하고 하느라고 뭐

복원도 하고 했었기 때문에 환자가 원하셔도 짜부된다고 그래요. 저는 >> 절골이 얼마나 좋은 수술인데 겁을 덜컥 내실지는 [음악] 모르겠습니다만 필요한 부분 때 하면 아우 좋죠. 콧뼈가 휘었거나 너무 넓거나 그러면

당연히 절걸 해야죠. 그런 분 원장님 저 절걸 무서워서 안 할래요? 뭐 어쩌 안 하면 안 돼요? 그러면 당신 원하는 코가이 코라면서 내보고 어떻게 만들려고 이건 해야 되지? 걱정하지 마요. 이제 얘기를 하거든요.

적응증이 될 때 수술을 하면 좋은 수술이에요. 지금도 재절골에 대한 얘기가 엄청 많거든요. 그게 이제 잘못 적용된 경우예요. 그거만 싹 빼면 사실은 되게 좋은 수술에 예. 많은 분들이 절골 그러면 코표 잘라서

줄인다고 생각을 하죠. 우리가 살이나 이런 거는 방리를 하면 잡으면 움직이잖아요. 근데 뼈는 뭐 완전히 뭐 1mm도 안 움직이죠. 붙어 있는 데를 자르는게 절골이에요. 거기까지는. 뼈를 원래 붙어 있는

얼굴뼈에서 자른다. 원하는 목적에 맞게 변화시킨다. 넓힐 수도 있고 좁힐 수도 있고 이렇게 휘어진 거 바로 잡을 수도 있고. 그 절골이 참 좋은 수술이죠. 어쩌면 이게 제일 먼저 말씀드려야 될 수도 있는데 절골

왜 하냐 이거죠. 넓으니까 좁히고 좁으니까 넓히고 이거는 증상에 대한 거고요. 그거를 파고 들어가 보면 콧등에 윤곽이 안 생기니까 [음악] 안 예쁜 거거든요. 그러니까 절고를 잘하면 콧등에 윤곽이 요렇게 생겨요.

그니까 그거 만들려고 하는 거예요.이 경우는 절골수를 하셨어요. 코뼈가 사실 아래쪽 부분이 좀 없거든요.요 부분이 결손이 돼서 없어져 버렸어요. 너무 좁혔다거나 여러 가지 복잡한 문제가 있는데 그거를 절골로 해서

넓혀 준 거죠. 결선 부위는 어떻게 할 수 없기 때문에 약간 좀 이렇게 꺼진 부분이 좀 있어요. 근데 그거는 없는 뼈를 제가 어떻게 할 수 없으니까 있는 거고 단순히 휘걸 수술한게 아니라 똑바로 맞추기 위해서

절골 해서 펴 준 거죠. 그 너무 많이 좁힌 경우 짜부 된 경우에 콧뼈의 사이즈나 디멘션이 적절하지 않은데 덜걸 해서 이렇게 빡 해 버리면 이렇게 짜부가 되거든요. 그런 경우가 있고요. 그다음에 매불이

깎을 때 이렇게 갈잖아요. 상회측 연골이 겹쳐 있거든요. 그래놓고 절골을 해 버리면 이제 붙어져 있어야 될 부분이 없으니까 이제 그렇게 되는 [음악] 경우도 있고 절골한 다음에 코 막힌다고 벌려 달라는 분들대 참

많은데 [음악] 절골에서 코뼈를 줄여서 코막히는 거는 복합적인 거거든요. 그다음에 비중격 연골 부분에서의 T자 구조가 망가졌을 때도 그러거든요. 그렇게 됐을 정도면 안에 다른 부분도 좀 문제가 생겼을

가능성이 크다. 복잡하지만 제일 중요한게 코에 디멘션이나 사이즈가 안 될 때 절고를 하는 건 굉장히 조심해야 된다. 뼈는 무슨 문제가 있냐면 혈액 공급도 돼야 되지만 근이부에 있는 뼈하고 이렇게 닿

있어야 돼. [음악] 안 닿아 있으면 그냥 녹아 버려요. 흡수된다고 하죠. 그래서 결손 생기는 경우가 많아요. 절고를 할 때 어떤 기구를 쓰느냐 이런 것도 중요하고 전체적으로 싹 좁혀졌어야 되는데 뿌려져서 안에만

요렇게 됐다. 근데 뼈하고 뼈의 그 컨택이 떨어졌다. 그러면 이제 그 부분만 또 이제 싹 없어지죠. 한 2, 3일 차이 있을까? 멍이 좀 더 드나? 뭐 그 정도? 왜냐하면 멍이 들면 2, 3주 가는 건 똑같거든요.

그러니까 고만고만해. 저는 솔직히 지금도 사진으로 이제 원장님 뭐 해외에 계신 분인데 어쩌고 저쩌고 답변 그렇게 써져요. 만져보고 그래야 아는데 내가 사진만으로 알 수가 없대요. 의사가 점쟁이가

아니잖아요. 사진으로 봐서의 그 사람의 코표의 사이즈를 알 수가 없죠. 그래서 의사들이 비대면 진료 싫어하는 거거든요. 진단을 잘해야 엄한 수술을 안 하거든요. 그냥 발품 파는 수밖에 없어요. 절골 같은

경우는 특히 아까도 말씀드렸다시피 [음악] 적응증과 금기증을 잘 지켜야 문제가 안 생기고 흔히 말하는 재절골의 문제가 생기는 확률을 줄일 수 있거든요. 그러니까 인터넷에서 사진으로 진게 하지 마시고 발품

팔아서 병원을 좀 다니십죠. [음악] 다니셔서 전문 선생님 진차를 받으시고 그럼 공통적인 의견이 나오거든요. [음악] 자기 몸은 소중하잖아요. 이게 물건 사듯이 고를 수는 없으니까. 결국은 전문의 선생님

만나시라는게 10년 전에도 앞으로 10년 후에도 그렇게 되지 않을까 싶습니다. 네. 지금까지 코절골에 대해서 말씀드렸습니다. 절골술도 워낙 복잡하고 그래서 이걸 다 말씀드릴 수 없고 쉽게 생각하지 마시고 선생님

진차를 받아보시는게 제일 좋을 것 같습니다. 그냥 넓다고 줄이는게 아니고 적응증하고 금기증을 잘 지켜서 수술을 해야 문제가 안 생긴다.요 정도는 좀 알고 계셔야 될 것 같습니다. 감사합니다.