안녕하세요? 에이탑성형외과 성형외과 전문의 권준성 원장입니다.
오늘은 내시경 이마거상 수술을 할 때 이마축소를 추천하는 이유에 대해서 알아보겠습니다.
내시경 이마거상 수술은 20~30대에선 눈썹과 눈사이 간격을 넓혀서
눈매를 시원하게 개선하는 목적으로 시행되고 있고
중장년층에선 처진 눈썹을 위로 올리고 이마, 미간 주름을 개선하는 목적으로 시행되고 있습니다.
내시경 이마거상은 두피 안쪽에 절개를 하기 때문에 시간이 지나면 흉터가 거의 보이지 않고
개인차가 있지만 2주정도만 지나면 수술한 티가 거의 나지 않기에
자연스럽게 예뻐지고 싶은 요즘 트렌드에 적합한 수술입니다.
이런 이마거상 수술에도 단점이 있다면 수술 후 이마가 넓어 보이거나 넓어질 수 있다는 것이죠.
Q. 내시경 이마거상 수술 후 이마가 넓어지나요?
A. 이마거상 수술 후 이마 면적은 경우에 따라 다르게 나타납니다.
이마가 넓어지는 경우도 있고 크게 차이 없는 경우도 있습니다.
이마거상 수술은 이마조직을 아래쪽 이마뼈와 분리 후 위쪽으로 당겨서 리프팅하는 수술로

이때 이마조직이 팽팽하게 당겨지는데 이마 피부의 탄력이 좋은 경우(피부가 단단한 경우)는 수술후에도 헤어라인부터 눈썹까지의 이마길이가 차이가 없고 이마가 넓어지지 않습니다.
하지만 이마가 뒤로 누은 경우는 헤어라인이 위로 올라가면서 이마가 길어져 보일 수 있습니다.
이마에 주름이 많고 탄력이 떨어지는 경우(피부가 흐물흐물한 경우)는
이마 피부가 당겨지면서 늘어나게 되고
결과적으로 눈썹에서부터 헤어라인까지의 길이가 길어지면서 이마가 넓어지게 되는 것이죠.
내시경 이마거상을 하고 싶지만 이미 이마가 넓거나 이마가 넓어질까봐 걱정되는 경우는 이마축소 수술을 같이 진행하면 이런 문제를 해결할 수 있습니다.

(출처 에이탑 홈페이지)
이마축소 수술은 헤어라인을 따라 절개후 두피를 앞쪽으로 당겨서 이마길이를 줄이는 수술로
이마축소 단독으로 하기도 하지만 이마거상 수술을 동시에 하게 되면
이마거상 후 이마가 넓어지는 현상을 예방할 수 있습니다.
또한 이마가 위로 올라가는 만큼 추가로 피부를 절제할 수 있기 때문에
이마축소만 했을 때 보다 더 많은 양을 축소할 수 있는 장점이 있습니다.
전후 사진을 통해서 이마거상+축소 수술 후 달라지는 모습을 보겠습니다.

내시경 이마거상 + 이마축소 수술전 사진입니다.
중안면부와 상안면부의 비율은 보통 1:1이 적당하고 상안면부가 중안면부에 비해 작으면 얼굴이 작아 보여서 더 이상적입니다.
수술전 중안면부(코끝에서 미간)의 길이는 7cm, 상안면부(미간에서 헤어라인)의 길이는 7cm로 중안면부와 상안면부의 길이는 1:1입니다.
정면에서 보거나 수치상으로는 이마가 넓지 않지만 이마가 뒤로 누워있는 유형이라 옆에서 봤을 이마가 길어보입니다.
눈꺼풀 처짐과 눈썹처짐이 있어서 내시경 이마거상과 상안검 수술이 필요한데, 이마거상 후 헤어라인이 위로 올라가면
이마가 더 넓어질 수 있어서 이마거상과 동시에 이마축소를 권유하였습니다.

이마축소 수술은 두피가 잘 당겨질수록 많은 양을 줄일 수 있는데,
두피의 움직임이 좋은 편이 아니라 이마축소만 했을 때 예상축소량은 12mm입니다.
이처럼 내시경 이마거상과 이마축소를 동시에 진행하면 해당 부위의 피부가 리프팅되면서 추가적인 피부 절제가
가능하기 때문에 최종적으로 18mm를 절제하였습니다.


상안검+이마거상+이마축소
수술 후 한달째 사진입니다.
수술전 모습과 비교하면 수술전에 비해 헤어라인이 더 앞쪽으로 내려와 있습니다.
특히 측면에서 보면 헤어라인이 앞쪽으로 내려온 모습을 명확히 확인할 수 있습니다.
이마가 뒤로 누워있는 부분이 없어지고 헤어라인이 앞으로 당겨지면서 이마면적이 드라마틱하게 줄어들었습니다.
내시경 이마거상을 했지만 이마축소를 동시에 했기 때문에 수술전보다 이마가 넓어지지 않고 오히려 줄어든 상태입니다.
이마가 좁아지면 얼굴이 작아보이고 젊어보이는 효과가 있습니다.
이마거상으로 피부가 당겨지면서 이마주름도 개선되었고 이마로 눈을 뜨는 습관도 개선되었습니다.
최종적으로 18mm를 절제했는데, 여기서 1~2mm 더 절제할 수도 있지만 텐션이 많이 걸려서 흉터가 심해질 수 있기 때문에
안정적으로 18mm만 절제하였습니다.


이마축소 수술은 흉터를 최소화하는게 중요한데, 흉터가 많이 남지 않도록 모낭을 최대한 보존하면서 지그재그 모양으로 절개하였습니다.
수술 후 한달째라 절개부위가 붉게 보이지만 시간이 지나면 붉은 기가 없어지면서 흉터가 점점 흐려지게 됩니다.
흉터연고와 선크림을 잘 바르면 흉터가 덜 남는데 도움이 됩니다.
이마축소 흉터를 줄이려면 절개나 꼼꼼한 봉합도 중요하지만 상처에 가해지는 텐션을 최소화하는게 중요합니다.
텐션이 걸리지 않는 범위내에서 적절한 양을 축소해야하고 텐션을 줄일 수 있게 두피를 잘 고정하는것도 중요합니다.
오늘은 내시경 이마거상, 이마축소 전후 차이를 설명해드리며 두 가지를 동시에 하는 것이 왜 중요한지에 대해서 알아보았습니다.
이처럼 이마가 넓거나, 이마거상 후 이마가 넓어질까봐 걱정되는 경우는 이마축소 수술을 동시에 진행하면 이런 문제를 해결할 수 있습니다.
내시경 이마거상이나 이마축소 수술의 효과는 개인차가 있기 때문에 경험 많은 성형외과 전문의와 상담해 보시기 바랍니다.