【코재수술 1편】코재수술 베스트 Q&A 총정리! (코재수술 원인은? 원래대로 돌아갈수있나요? 등등) / #에이탑성형외과 (feat:이한정원장)

안녕하세요. 성형외과 전문의 이한정 대표원장입니다. 오늘은 여러분과 코재수술에 대해 이야기해보겠습니다.

원장님, 코성형을 한 뒤에는 꼭 코재수술을 해야 하나요? 코성형을 하고 나서 재수술을 하는 경우는 생각보다 많습니다. 그 이유도 다양합니다. 크게 보면 먼저 보형물 문제를 들 수 있습니다. 코의 높이를 억지로 만들기 위해 보형물이 너무 높게 들어간 경우, 보형물이 코에 맞지 않는 경우, 그리고 보형물이 원래 위치에서 벗어나 코가 약간 삐뚤어져 보이는 경우가 있습니다. 또는 환자 피부가 원래 얇아서 보형물이 비쳐 보이는 경우도 있습니다. 이런 문제가 코재수술의 원인이 될 수 있습니다.

두 번째로는 전체적으로 수술은 잘 되었더라도 시간이 지나면서 코끝이 점점 위축되거나 높이가 낮아지는 경우가 있습니다. 또는 구축 때문에 코끝이 들려 보이고, 콧구멍이 보이거나, 코끝이 둥글고 둔해 보이는 경우도 있습니다. 이런 경우들 역시 재수술이 필요한 상황이 될 수 있습니다.

정리하면, 코 모양이 마음에 들지 않거나 염증, 구축 등의 이유로 보형물에 문제가 생겨 코가 삐뚤어져 보이거나 보형물이 비쳐 보이는 등 여러 문제가 생길 수 있습니다.

원장님, 코재수술은 언제 하는 것이 가장 좋나요? 재수술 시기는 보통 첫 수술 후 6개월 이후입니다. 보형물 주변의 흉터 조직이 부드러워지고, 코끝을 만드는 연골 조직의 반응도 6개월이 지나면 대부분 안정되기 때문입니다. 그때 코재수술을 하는 것이 가장 좋습니다. 다만 삽입한 보형물에 부분적인 염증이 생겼다면 빨리 염증 조직을 제거해야 하고, 코끝 높이를 높이기 위해 비중격이나 콧기둥에 문제가 생긴 경우처럼 빨리 수술해야 도움이 되는 상황도 있습니다.

코 수술 재수술을 하면 멍과 붓기가 더 오래 가나요? 네, 어느 정도는 맞습니다. 재수술은 첫 수술 이후 조직에 많은 변화가 생긴 상태에서 다시 수술하는 것이기 때문에, 변화가 큰 조직을 박리하고 다시 수술해야 합니다. 쉽게 말하면 조직이 두 번 변한 셈이라서 수술 후 붓기가 오래가고, 멍도 한동안 지속될 수 있습니다.

그렇다면 재수술은 왜 더 비싼가요? 재수술은 첫 수술과 과정이 다릅니다. 비유가 적절할지 모르겠지만, 새로 지은 아파트나 집에 들어갈 때는 굳이 다시 인테리어를 할 필요 없이 가구만 다시 배치하면 됩니다. 하지만 20년 이상 된 오래된 집에 들어가려면 기존 내부를 먼저 다 철거하고, 고장 난 부분을 수리한 뒤 벽지도 새로 바르고 인테리어를 다시 해야 비로소 들어갈 수 있습니다. 재수술도 비슷합니다. 코 안에서 문제가 생긴 부분을 다시 정리하고, 깨끗한 조직을 새로 이식해 다시 수술해야 하므로 첫 수술보다 더 어렵고 난이도도 높습니다. 그래서 비용이 더 비싸다고 생각하시면 됩니다.

코재수술은 원래대로 돌아갈 수 있나요? 기본적으로 코 내부 조직이 많이 변형되지 않았다면 거의 원래 모습으로 돌아갈 수 있습니다. 하지만 코재수술에서는 코 안쪽에 형성된 조직, 특히 연골 성분이 많이 변형된 경우가 있습니다. 뼈는 큰 변화가 없더라도 연골이 심하게 변형되면 100% 처음 상태로 돌아가기는 어렵습니다. 그래도 변형된 상태에서 최대한 정상적인 모양으로 바꾸는 것이 가장 중요합니다.

코재수술에서 가장 중요한 것은 왜 이런 상황이 생겼는지를 파악하는 것입니다. 먼저 근본 원인을 알아야 합니다. 그래서 수술 전 검사로 3D-CT를 찍거나 코 내시경을 통해 코 안에 문제가 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 내부 원인에 맞춰 수술 계획을 세우고 정확하게 수술하는 것이 좋습니다.

첫 코수술에서 코끝 높이가 마음에 들지 않으면 보형물을 교체해야 합니다. 하지만 피부가 얇아진 경우에는 자가진피를 이용한 수술도 고려해야 합니다. 코재수술은 첫 수술과 다릅니다. 다시 수술하면 이미 변형된 코 내부 조직을 다시 건드리게 되고, 수술 후 붓기도 오래갈 수 있습니다. 결과적으로 원하는 모양이 완벽하게 나오지 않을 수도 있습니다. 하지만 재수술은 코를 정상적인 코의 형태로 바꾸는 과정입니다. 수술할 때도 너무 무리해서는 안 됩니다. 안전하면서도 가능한 한 좋은 결과를 추구하는 것이 의사가 고려해야 할 부분이라고 생각합니다.

이상으로 성형외과 전문의 이한정 대표원장이었습니다. 감사합니다.