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가슴 축소 수술, 병원마다 상담 내용이 다른 이유는? ㅣ 가슴 축소 분류 방법

맘스외과성형외과의원 · *당신을 위한 맘스외과성형외과* · 2025년 8월 19일

​ 축소 수술에 관심이 있으신 분들이라면 누구나 오자 절개, 수직 절개, 유륜 절개 이런 분류에 대해서는 한번쯤은 들어 보셨을 겁니다. ​ 인터넷을 검색해 봐도 이와 관련된 영상이나 글들이 많이 올라와 있죠. ​ ​ 그러다 보니 환자분 뿐만 아니라 의료진까지 가슴 축소 수술 분류에 대한 잘못된 인식을 갖기도 하는데요. ​...

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축소 수술에 관심이 있으신 분들이라면 누구나 오자 절개, 수직 절개, 유륜 절개 이런 분류에 대해서는 한번쯤은 들어 보셨을 겁니다.

인터넷을 검색해 봐도 이와 관련된 영상이나 글들이 많이 올라와 있죠.

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그러다 보니 환자분 뿐만 아니라 의료진까지 가슴 축소 수술 분류에 대한 잘못된 인식을 갖기도 하는데요.

사실 흉터 성형술을 제외하고 다른 분야에서는 흉터의 모양에 따라 수술 방법을 분류하진 않습니다.

이런 밖에서 보이는 흉터의 최종 모양이 축소 수술의 방법에 있어 각각의 차이를 설명해 주는 적절한 방법인지에 대해서 개인적으론 상당히 부정적인 생각을 갖고 있습니다.

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이런 흉터 모양에 따른 분류는 수술 방법의 차이를 나타내는 과학적인 분류가 아닌데요.

흉터의 모양은 수술 방법의 중요한 요소가 아니기 때문입니다. 단지 의료진이 설명을 하는데 있어 겉으로 드러나 보이는 흉터의 모양이 설명을 쉽게 하는데 도움이 되기 때문에 일종의 편법적인 분류로서 이를 활용하고 있는 것이죠.

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흉터의 차이라는 것은 축소 수술방법의 근본적인 차이를 반영하지 않는다는 것입니다.

수술의 주요 과정인 유선과 지방을 절제하고 재배치한 후 마지막 단계에서 남은 피부를 처리하는 방식에 불과한 사소한 문제입니다.

때문에 각각의 수술의 특성과 장단점을 설명할 수 있는 방법이라고 할 수 없는 거죠.

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그럼 대체 어떤 요소가 가슴 축소 수술의 근본적인 차이를 만들어 내는 핵심적인 요소일까요?

초기에 생각했던 가슴 축소 수술의 개요는, 우선 가슴이 크고 늘어져 있으니까 원하는 부분만 남기고 나머지는 모두 잘라낸다. 그리고 나서 유두와 유륜은 마치 피부 이식을 하는 잘라내서 원하는 위쪽 어딘가에 갖다 붙이는 방식의 수술을 지금도 일부 사용하고 있습니다.

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하지만 이렇게 수술할 경우 떼다 붙인 유두가 피부 이식을 할 때처럼 완전히 생착하여 붙지 못하는데요. 명확히 이야기 하자면 이식한 유두와 유륜의 일부가 붙긴 붙는데 유륜의 색이 얼룩덜룩해지고 크기가 변하는 부작용이 발생됩니다.

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유두와 유륜은 복합적인 조직이기 때문에 피부 이식 같이 떼다 붙인다고 해서 생착시키는 것은 어렵습니다.

그래서 이후 가슴 축소 수술의 발달 과정은 '어떤 혈관을 남겨서 유두와 유륜을 온전하게 옮길 수 있을까?' 하는 것에 중점을 두고 발달하게 됩니다.

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유듀로 향하는 상하좌우의 혈관 중 어떤 혈관을 남겨 유두로 가는 혈류를 본존 할 것인가? 즉 혈관을 포함한 피판의 선택이 수술의 핵심이 되었습니다.

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이에 따라 상부 피판술, 하부 피판술, 내측 피판술, 외측 피판술, 중심 피판술 이러한 형태로 분류하게 되었습니다.

따라서 정확한 가슴 축소 수술의 분류는 혈관을 이용하는 방식에 따라 분류되는 것이며 어떤 혈관을 이용하는지에 따라 수술의 특징과 장단점 또한 달라지는 것입니다.

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밖으로 드러나는 흉터의 차이는 이러한 수술의 시행 중 단지 남는 피부를 어떻게 처리할 것인가 하는 아주 작은 차이에 불과한 것이죠.

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환자분들이 여러 병원을 돌아다니며 상담을 받다 보면 오자 절개를 중심으로 하는 곳에서 수직 절개의 단점에 대해 이야기를 듣고 수직 절개를 중심으로 하는 곳에선 오자 절개의 단점에 대해 이야기를 듣게 됩니다.

그런데 막상 그곳에 가서 이 부분에 대한 질문을 하면 '저희 병원에서는 안 그런데요.' 라는 퉁명스러운 답변을 듣게 되는 것이 보통이죠.

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그도 그럴 것이 오자 절개를 한다고 해도 수직 절개나 심지어 유륜 절개술을 할 때에도 어떤 피판을 사용하느냐에 따라 특징에 차이가 나기 때문입니다.

단순하게 오자 절개를 하면 모양이 봉긋하지 않다든가 또는 수직 절개를 하면 가슴을 작게 못 줄인다고 지적하는 것은 피판의 사용에 따라 충분히 반박될 수 있는 문제입니다.

즉, 겉으로 드러난 흉터의 모양에 얽매어 질문을 하게 되면 환자분들은 각기 다른 설명을 들을 수밖에 없는 것입니다.

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각종 매체를 통해 축소 수술의 장단점을 알아보면 모두 이러한 잘못된 분류에 따라 설명을 하고 있기에 서로 모순되는 경우가 허다합니다.

이젠 가슴 축소 수술이 어느 정도 보편화 되었고 많은 정보들이 오픈되어 있는 상태이기 때문에 흉터의 모양에 따른 기존의 원시적인 분류는 축소 수술에 대한 정확한 정보를 제공할 수 없습니다.

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유듀로 향하는 혈관의 위치에 핵심 가치를 두고 이에 따라 상부 피판술, 하부 피판술, 내측 피판술, 외측 피판술으로 분류하는 것이 훨씬 적합하다고 생각듭니다.

환자의 이해를 돕기 위해 기존 명칭을 활용하고 싶다면 이를 함께 병기하여 좀 더 세분화된 설명을 하는 것이 환자분들이 수술에 관련한 정보를 찾는데 훨씬 도움이 될 것입니다.

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