가슴축소 흉터, 연고보다 중요한 건 따로 있습니다｜✅성형외과 전문의가 말하는 흉터의 진실!

가벼운 가슴, 가벼운 하루. 함께해서 두 배로 안전하고 두 배로 예뻐집니다. 유방외과와 성형외과가 만나 더 완벽한 맘스.

안녕하세요. 맘스지기 황태진입니다.

안녕하세요. 신승한 원장입니다.

가슴 축소나 거상, 그리고 복부 성형술처럼 피부를 잘라 내야 하는 수술을 계획하고 계신 분들의 가장 큰 고민은 바로 흉터입니다. 원장님, 흉터 많이 남아요?

글쎄요. 일단 남습니다. 피부를 잘라 낸다는 뜻은 곧 꿰맨다는 뜻이고요. 이 꿰맨 부위는 결국 흉터로 남습니다. 따라서 많이 절제하면 할수록 흉터는 더 많이 남는다고 얘기할 수 있는데요.

하지만 ‘많이’라는 표현을 쓸 때 진짜 중요한 것은 흉터의 길이라기보다는 흉터의 질입니다. 흉터의 길이가 짧아도 나쁜 흉터는 훨씬 잘 보이는 것이고요. 흉터의 길이가 길어도 좋은 흉터는 눈에 잘 안 띄는 것이죠.

가슴 축소 수술은 기본적으로 조직을 가능한 많이 절제해야 하는 수술인데요. 이렇게 수술할 경우 흉터는 필연적으로 길어집니다. 따라서 중요한 것은 이 긴 흉터를 어떻게 하면 가능한 한 세심하고 정밀하게 봉합한 후, 여기에 지속적인 후관리까지 더해서 점점 흐리게 만들어 가느냐라고 할 수 있겠죠.

자, 여러분. 가슴 축소의 완성은 라인이 아니라 흉터 관리입니다. 흉터도 디자인이고 관리도 기술입니다. 흉터에 관한 모든 것을 다 알려 드리겠습니다.

제가 이 흉터를 없애 보려고 병원에서 사라고 하는 연고부터 테이프까지, 정말 비싼 돈을 주고 많이 샀었어요. 의료보험이 안 되더라고요. 그런데 원장님, 이거 아무리 열심히 바르고 붙인다고 해도 완벽하게 사라지는 방법은 없는 것 같아요.

그렇죠. 사실 흉터를 지울 수 있는 방법은 세상에 없죠. 흉터 연고, 실리콘 밴드, 테이핑 등 시중에는 여러 가지 제품이 나와 있긴 하지만, 아시다시피 이런 것들 모두가 전문의약품은 아니고요. 일반의약품입니다. 그 속뜻은 별다른 효과는 없다는 의미죠.

또 뭔가에 대해 이미 여러 가지 방법이 있다는 뜻은, 사실 해결 방법이 많다는 뜻이 아니라 실제로는 뾰족한 방법이 없다는 뜻이겠죠.

원장님, 그런 연고들이 전문의약품이 아니라 일반의약품이라고 하셨는데, 그게 무슨 차이인가요?

전문의약품은 의사의 처방전이 있어야만 살 수 있는 제품이고요. 일반의약품은 처방전 없이 약국에서 자유롭게 살 수 있는 제품을 말합니다. 쉽게 말해 일반의약품이란 막 써도 부작용이 적어서 괜찮다는 뜻인데요. 부작용이 적으니까 무조건 좋을 것 같지만, 다른 한편으로는 약효도 적다는 뜻입니다. 때문에 흉터 관련 제품들 대부분이 보습 작용의 수준을 크게 벗어나지 못하고 있습니다.

흉터에 있어서 가장 중요한 것은 잘 꿰매는 것입니다. 사실 처음부터 이상하게 꿰매 놓았는데 나중에 아무리 좋은 방법을 사용한다고 해도 흉터가 다시 좋아질 리는 없으니까요. 일단은 전문의가 잘 꿰맸다는 전제하에서 다음 설명을 이어 나가 보겠습니다.

흉터의 경과에서 가장 중요한 것은 흉터의 방향성입니다. 쉽게 말해 피부 주름과 나란히 생긴 흉터는 거의 남지 않고요. 피부 주름과 수직을 이루는 흉터는 매우 안 좋은 결과로 남습니다. 따라서 수술 시 가급적 주름의 방향을 고려해서 절개선을 설정하는 게 중요합니다.

아, 알겠습니다. 흉터가 적게 남는 체질, 그런 것도 있나요?

그런 것도 있긴 있습니다. 흉터라는 건 결국 상처에 대한 표피와 진피의 복구 과정인데요. 진피층이 얇을수록 과다한 콜라겐 형성이 생기는 문제, 즉 켈로이드나 비후성 반흔이 생길 가능성이 높아집니다. 쉽게 말하자면 피부가 좀 얇은 경우에 흉터도 좋게 남는 경향이 있죠.

그 줄기세포 얘기하셨는데, 그 시술을 받아서 흉터가 적게 남는다는 말도 신빙성이 없는 건가요?

한 가지만 말씀드리자면, 줄기세포를 주입한다고 해서 그것이 표피세포가 될지, 진피세포가 될지, 아니면 다른 그 무엇이 될지는 그 누구도 알 수 없는 겁니다. 줄기세포 시술은 그냥 가성비가 매우 나쁜 보조적 수단으로 인식하는 것이 합리적입니다.

흉터를 최소로 남기기 위해서는 봉합 그 자체가 가장 중요합니다. 제일 중요한 것은 눈에 보이는 피부 봉합이 아니라 피부 안쪽에서 이루어지는 이른바 속봉합입니다.

속봉합이요?

네. 흉터가 안 좋게 형성되는 가장 큰 이유는 피부의 장력, 그러니까 당겨지는 힘이 과도하게 가해지기 때문입니다. 결국 흉터를 최소한으로 남게 하려면 피부에 직접 걸리는 장력을 최소한으로 줄여야 좋은 흉터를 얻을 수 있는 거죠.

여기서 중요한 역할을 하는 것이 바로 속봉합입니다. 가슴 성형에서 속봉합이란 유선 조직을 꿰매서 재배치하는 것입니다. 내부의 유선 조직을 최대한 모아서 봉합하고 이를 강하게 고정해서 피부에 걸리는 장력을 최소한으로 줄여 주는 거죠.

보통 축소 수술 시에 이런 방법을 등한시하고 그냥 피부 봉합만으로 조직을 모으려 하는데요. 이러한 경우 결국 모든 장력을 피부에서 감당해야 하기 때문에 흉터가 안 좋게 남을 수밖에 없습니다.

피부에 심한 장력이 걸리면 결국 우리 몸은 콜라겐을 과다하게 생성해서라도 이를 버텨 내려고 하기 때문에, 이로 인해 비후성 반응이나 켈로이드가 생기기도 하고요. 이마저도 못 버티는 경우에는 실선 같은 흉터가 아니라 넓어진 흉터로 남게 되는 거죠. 따라서 좋은 흉터를 만드는 데 있어서 가장 중요한 것은 확실한 속봉합으로 피부에 걸리는 장력을 최소로 줄여 주는 것입니다.

속봉합을 기본적으로 다 하는 거 아니에요?

맞습니다. 다 하죠. 다 하긴 하는데 겉에서 안 보인다는 게 문제입니다. 특히 유선 조직의 봉합은 자칫 잘못하면 가슴 모양에 변형이 올 수도 있기 때문에 많은 경험을 필요로 합니다. 그래서 많은 병원들이 아예 ‘차라리 하지 말자’라는 선택을 하게 됐죠. 속봉합을 안 한다고 수술 직후의 결과가 달라 보이진 않으니까요.

또 피부 봉합 같은 경우에는 양쪽 피부를 딱 맞닿게 만들어 놔야 되는데요. 피부를 안 꿰매도 될 정도로 딱 붙여야죠. 이 또한 피부의 두께에 따라 노하우가 달라지기 때문에 많은 경험을 필요로 합니다.

네. 특히 피부 주름 방향까지 잘 고려해서 정말 속봉합까지 잘 꿰매는 원장님을 찾아야겠네요.

네. 그런데 원장님, 모든 수술의 흉터가 또 주름 방향을 고려해서 생기는 건 아니지 않습니까?

그렇죠. 수술에 따라서는 어쩔 수 없이 피부 주름을 거스르는 흉터가 생기게 되는데요. 이런 경우에는 개인이 할 수 있는 생활 속 꿀팁을 찾아서 해결하려고 하기보다는 전문적인 흉터 치료를 가급적 빨리 받는 것이 좋습니다. 흉터는 아주 전문적인 전문가의 영역이기 때문에요. 개인의 상태에 맞는 치료를 그때그때 상황에 맞춰 선택해야 하는 거죠.

네. 자, 여러분. 맘스외과성형외과에서 수술을 받으시는 분들은 계속해서 흉터 치료뿐만 아니라 사후 관리도 지속적으로 해 주신다고 합니다.

네. 흉터에서 또 두 번째로 중요한 부분이 바로 철저한 후관리입니다. 흉터는 단기간에 생성되는 것이 아니라 상처가 치유된 이후 긴 성숙 과정을 통해서 점진적으로 만들어지는 겁니다. 결국 장기간의 관리, 즉 정성이 필요하다는 뜻이죠.

흉터는 치유 과정에 따라 그때그때 다른 치료 방법을 적용해야 합니다. 때문에 다양한 레이저 장비와 주사제를 이용해야 되고요. 이에 더해 꾸준한 노력과 장기간의 정성을 드려야만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

절개 흉터에 대한 경험과 노하우를 갖춘 병원을 찾아서 흉터 초기의 치료를 시작하는 것이 무엇보다 가장 중요하고요. 또 흉터 치료에는 반드시 정성이 필요하다는 것을 잊어서는 안 됩니다. 꾸준히 주기적으로 치료에 임해야만 좋은 흉터 결과를 얻을 수 있습니다.

오늘 핵심을 딱 세 줄로 정리해 보려고 합니다.

하나. 흉터 연고 맹신하지 마세요. 보조적 효과일 뿐, 그냥 일반의약품입니다.

둘. 흉터는 속봉합과 방향이 핵심입니다. 핵심은 잘 꿰매는 것, 눈에 안 보이는 속봉합부터 꼼꼼하게 치료받으시고요.

셋. 수술 흉터는 수술을 잘 아는 의사한테 빨리 가세요. 초기에 시작할수록 결과는 좋아집니다.

자, 흉터는 여러분이 힘든 수술을 이겼다는 증거입니다. 그 증거, 이제 흐린 기억 속으로 보내 드릴게요.

지금까지 맘스지기의 황태진, 신승 원장이었습니다. 고맙습니다. 감사합니다.