주름 치료에 있어서의 끝판왕이 안면 거상이다. 수술의 난이도에 있어서는 우리나라 사람들이 조금 더 어려운 편이에요. 어떤 분이 좀 더 효과가 좋을까, 그러면 진짜 수술을 권하지 않는 경우도 있는가? 안녕하세요. 오브제TV 구독자 여러분. 성형외과 전문의 신종인 원장입니다.

요즘에는 사회가 고령화된다는 얘기를 많이 하죠. 당연히 인구 고령화에 따른 성형 수술의 트렌드 변화도 어느 정도 생기게 됩니다. 얼굴 조직의 주름과 처짐을 치료 또는 관리하기 위한 방법은 여러 단계가 있어요. 가장 간편한 것들로 보면 주사로 하는 부티 시술들이 있죠. 보톡스라든가 필러라든가. 보톡스 같은 경우는 얼굴에 우리가 움직이는 근육들이 계속해서 움직이면 그걸로 인해서 자꾸 늘어나고 접히는 주름선들이 생기더라고요. 그래서 보톡스를 맞아 주면 그 근육의 움직임이 떨어지면서 그런 주름을 방지할 수 있다. 이렇게 해서 그때쯤에는 수술이 다 없어질 거라고 생각했어요. 이런 획기적인 물질이 나왔다. 이게 원래 알고 계시겠지만 독이잖아요. 독버섯에서 나온 독인데, 진짜 숨도 멈고 이렇게 해서 사람이 마비돼서 죽는 독인데 그거의 양을 굉장히 정밀하게 조절을 해서 얼굴 근육을 마비시키면 이런 효과를 얻을 수 있다. 그래서 수술이 없어질 줄 알았는데 수술은 오히려 더 발전이 됐단 말이죠.

그래서 여전히 간단한 시술로 하실 수 있는 정도의 주름이 있는 것이고, 그것보다 조금 더 진행된 방법들로 여러 가지 리프팅을 목표로 하는 레이저나 고주파 치료들이 나와 있고, 그것보다 조금 더 진행된 방법으로는 비침습적으로 리프팅용 실 같은 거를 이용해서 절개는 없지만 조직을 끌어올려 주는 시술들을 시행하고 있고, 더 진행이 될 단계는 완전히 절개해서 넓은 박리를 통해서 큰 부분을 끌어올려 주는 안면 거상술이 있어서, 주름 치료에는 다양한 스펙트럼의 방법들이 존재한다. 주름 치료에 있어서의 끝판왕이 안면 거상이다. 이렇게 보시면 될 것 같습니다.

안면 거상을 해서 어떤 분이 좀 더 효과가 좋을까? 어떤 분이 좀 효과가 좀 덜할까? 이런 분들은 잘 늘어나는 느낌처럼 쭉쭉 잘 늘어나서 따라오시는 분들이 있어요. 우리가 흔히 백인이라고 표현하는 서양인들, 이런 분들은 피부 조직이 굉장히 얇고요. 안에 있는 조직들도 이렇게 쭉쭉 당기면 잘 늘어나는 편이고, 그런 하얀 피부를 가지신 분들은 흉터도 잘 안 남아요. 이런 분들이 원래는 굉장히 수술을 하는 효과가 좋은 편이고, 거기에 비해서는 우리가 흔히 말하는 극동에 있는 동양인들, 이런 분들은 피부가 조금 색깔도 있고 그다음에 안에 있는 조직도 굉장히 좀 억세고 질긴 편이라고 되어 있기 때문에 우리가 이런 백인들에 비하면 약간 불리한 조건을 가진 민족들이에요. 그러기는 한데 열심히 연구를 해 가지고 좋아질 수 있는 방법들을 다 찾고 있죠.

그래서 수술의 난이도에 있어서는 우리나라 사람들이 조금 더 어려운 편이에요. 그중에서도 여자분들보다 남자분들이 어려워요. 아까 말한 대로 피부가 두껍고 질기기 때문에. 그래서 이런 분들은 출혈이 많기 때문이거든요. 조직이 박리할 때 저항이 세고 출혈이 많기 때문에 박리는 넓게 해야 되는데 잘 따라오질 않아요. 이러한 불리한 점들을 가지고 있기는 하지만 그렇기 때문에 출혈에 대해서 신경 쓰고 출혈이 생기지 않도록 하기 위해서 저희가 뭐 배액하는 관도 넣고 이런 것들을 해서 관리는 충분히 하고 있다, 이렇게 보시면 되겠습니다.

그러면 우리나라에서 한정지어 봤을 때 피부가 조금 얇고 피부가 야들야들하신 분들, 이런 분들은 좀 저항이 덜하신 편이기 때문에 대체적으로 조금 더 잘 그 결과가 쉽게 쉽게 나오는 편이고, 피부가 두껍고 조직이 무겁고 뭐 이러신 분들, 거기에 이제 조금 연령대가 좀 있다 보니 대체적으로 조금 성인 질환을 가지고 계신 분들, 당뇨라든가 고혈압 이렇게 있으신 분들은 그 안쪽에 있는 조직의 혈관 상태가 좀 또 변해 있거든요. 그래서 이런 분들이 조금 더 수술하기는 어려운 편이다.

어 그러면 진짜 수술을 권하지 않는 경우도 있는가? 뭐 이런 경우가 있을 수 있는데 간혹 보면 30대 안면 거상했어요, 이렇게 해서 오시는 분들도 있는데 아무래도 이 수술이 보톡스, 필러처럼 1년, 2년 만에 하는 수술은 아니다 보니, 그래도 제가 볼 때는 30대 이런 분들까지는 굉장히 특수한 경우가 아니면 아무래도 수술은 좀 빠른 시기라고 봅니다. 왜냐하면 수술을 한번 한 상태에서 5년마다 계속 수술할 수 있는 정도의 수술은 아니라고 봐야 되기 때문이죠. 그래도 30대 정도까지는 연령상 아무래도 권장을 할 것 같지는 않고요. 한 40대 정도 이후에, 적어도 증상이 조금 있다면 상의에 따라서 거상을 고려해 보실 수 있다.

젊었을 때부터 나는 원래도 좀 주름이 깊었다, 이런 분들이 이제 나이가 드시면 보통의 경우에 조직이 처진 것도 있는데 지문처럼 보이는 자글거리는 깊은 주름선들이 생겨 있으신 경우들이 좀 있거든요. 그래서 이런 분들이 있는 피부선 자체는 아무리 거상 수술을 하더라도 100% 없어지기는 좀 어렵습니다. 그래서 정확하게 구분을 한다면 피부 자체에 있는 지문선 같은 느낌은 피부 두께 때문에 생기는 증상이라서 이런 경우에는 필러라든가 스킨부스터라든가, 아니면 부위에 따라서 지방 이식이라든가 이런 걸로 그런 주름선을 좀 채워 주는, 이런 필링의 개념이죠. 이런 것들이 필요할 수 있고 거상 수술하면서도 병행을 하는 경우들도 많습니다.

지금 어찌 보면 피부 자체에 있는 선이 문제인가, 조직의 처짐의 문제인가. 근데 대부분은 섞여 있기 때문에 이런 것들은 상담 시에 어느 쪽을 위주로 하시는지에 따라서, 정도에 따라서 거상을 위주로 수술을 할 것이냐 아니면 진짜 필링의 개념에서 생각을 할 것이냐 이런 것들의 방법의 선택은 필요할 것 같습니다.

결국에 이렇게 조직이 처질 연령대쯤이 되면 처짐도 처짐이지만 결국에는 우리 얼굴에 있는 피부 조직의 노화는 이미 진행이 되어 있는 상태죠. 피부 조직의 노화를 되돌릴 수 있을 때, 즉 피부의 잔주름이나 피부 결을 개선시키는 효과들이 나오지 않으면 거상의 효과는 또 좀 반감된다 이런 느낌이 될 수 있겠죠. 그래서 요즘에는 가장 많이 하시는 치료 중에 줄기세포 치료도 많이 시행을 하거든요. 전체적인 거상으로 조직을 끌어올려 놓은 거는 수술적인 치료로 해 놓지만 그 상태에서 줄기세포와 병행하시면 나이 먹은 조직의 세포를 되돌리고 피부 자체의 결과 주름을 펴주는, 진짜 10년 젊어질 게 20년 젊어지는 이런 효과들도 얻으실 수가 있을 것 같습니다.

안면 거상 수술만큼 드라마틱한 수술이 없거든요. 하지만 이게 모든 분들께 정답이 아닐 수 있습니다. 일단은 저희와 상담을 하셔서 아까 말씀드린 것처럼 진짜 조직의 거상이 필요한 것이냐 아니면 조직의 항노화 치료가 필요한 것이냐, 여러 가지 상담과 진단 이후에 방법의 조합은 진짜 무궁무진합니다. 그래서 저희와 상담을 하시면 여러분들께 가장 적합한 수술 방법을 권장해 드릴 수 있을 것 같고요.

오늘 말씀드린 안면 거상 수술은 얼굴 조직의 처짐을 개선시키는 끝판왕이라고 해 드릴 수 있을 만큼 효과 면에 있어서는 드라마틱한 수술이라고 볼 수 있을 것 같습니다. 그래서 중년 이후에 볼 조직, 목 조직 처짐을 느끼고 계신 분들은 고려를 해 보시면 좋을 것 같다. 이런 내용으로 오늘 마무리해 드리고 싶습니다.

이상 오브제성형외과 신종인 원장이었습니다. 감사합니다.

안면거상 효과 없는 분들은 ○○ 때문입니다⚠️ 성형외과 전문의가 안면거상 권하지 않는 이유 | 오브제성형외과 신종인 원장