안녕하세요. 아, 조인성 할까 이경묵입니다. 오늘은 제가 코수술에 대해서 몇 가지 얘기를 해볼까요.

저희가 이제 환자분들이 코성형 상담을 받으러 오시면, 제일 먼저 신경 써야 할 것은 환자분의 목소리입니다. 환자들이 어떤 코만 원하는지, 예전에 어떤 코성형을 해서 수술을 받았는지, 그런 거를 잘 귀 기울여 가지고 그 환자의 욕구에 맞춰 설명하는 게 가장 중요한데, 상담을 하는 와중에 어떤 생각을 하냐면 과연 어떤 재료로 코를 만들까 이런 생각을 항상 하게 돼요. 이건 아마 코를 주로 하시는 원장님 여러분들도 제가 얘기하는 데에 통일을 하실 겁니다.

우리가 보통 성형을 할 때 턱을 세운다고 하는 표현이 많이 쓰이네요. 우리가 눈, 코, 광대, 가슴을 세운다고 하진 않아요. 가슴 세운다 이렇게는 안 나오잖아요. 코는 건축과 비슷하거든요. 재료를 통해서 코를 오똑하게 만드는 그런 거기 때문에 코를 할 때는 그 어느 수술보다 재료가 중요하게 됩니다.

그래서 환자분들과 여러 가지 개념에 대해서 설명하다가 마지막에 저도 “자, 그러면 제가 환자분께서 원한 이런 코를 만들려면 어떤 재료가 필요하다”면서 재료에 대해서 얘기를 시작합니다. 그러면 보통 첫 수술인 경우에는 좀 편해요. 왜냐하면 보통 귀연골도 멀쩡할 거고 비중격도 멀쩡할 거기 때문에 첫 수술인 경우에는 재료 선택에 대한 일이 별로 안 하는데, 재수술의 경우에는 기증재료에 대한 이야기를 많이 하게 됩니다.

그러면 요즘에 성공한, 특히 강남 쪽 성형외과에서 많이 쓰이는 게 기증늑연골을 많이 씁니다. 첫 수술에서 비중격연골을 썼는데 모양이 마음에 안 든다든지, 휘었다든지, 아니면 모양은 마음에 드는데 좀 더 크게 하고 싶다든지 그러면 재료가 필요하기 때문에 어쩔 수 없이 기증늑연골에 대해서 생각을 안 해볼 수가 없는데요.

제가 최근에 집에서 주말 같은 때 할 일 없으면 제 영상을 잘 안 봅니다. 다른 원장님들 영상은 제가 좀 많이 보게 되는데, 그래서 어떤 분들은 귀연골보다 자가늑이 최고다, 기증늑도 괜찮다, 여러 가지 설들이 많아서 그 영상을 보는 코수술을 계획하고 있었던 분들은 되게 헷갈릴 것 같아요. 코 재료를 고를 때는 가장 중요한 건 내 현재 상태가 어떤지예요.

제가 어떤 영상을 보니까 어떤 원장님께서, 그분은 자가늑을 많이 하시는 분인가요? 작은 영상 내용은 자가늑과 기증늑을 비교하면서 자가늑 기준으로 얘기하는 내용이에요. 유튜브였고, 또 어떤 원장님은 귀연골을 주로 하시는 분인데, 그분도 기증늑의 경우는 완전히 깎아내리는 그런 영상을 찍으시더라고요. 제 개인적인 생각은 사실은 깎아내릴 필요는 없는 것 같아요. 왜냐하면 당연히 그건 성형외과 전문의라면 누구나 자가늑과 기증늑을 비교하게 되면 자가늑이 더 좋다고 합니다.

하지만 기증늑을 쓴 이유는 차선책이기 때문이에요. 제가 환자분한테 자가늑을 쓰자고 하면 60%는 자가늑만 같은 느낌일 거예요. 왜냐하면 자가늑이라는 것은 좋은 재료이긴 하지만 가슴에 상태를 해야 되고 코가 좀 너무 딱딱해지고, 자가늑은 정말 좋은 재료지만 나름대로 단점이 있기 때문에 무조건 자가늑만 치켜세우는 것도 전혀 없나 봅니다.

귀연골과 비교하시는 원장님도 계신데, 귀연골은 너무 좋은 재료죠. 하지만 두 가지 문제가 있어요. 귀연골은 아시듯이 말랑말랑하잖아요. 그래서 코를 세우는 데는 좀 무리가 있고, 시간이 지나면 꼭 떨어지는 경우가 있습니다. 그래서 귀연골로 코를 하게 되면 코를 많이 먹는 편이에요. 자연스럽게 되기 때문에 그래서 기증늑연골이 그렇게 맥스란 단체를 말했지만, 어쩔 수 없이 환자가 귀도 떼기 싫고, 작게 하고 싶고, 신경 쓰여 버렸고, 어쩔 수 없이 쓰는 거예요.

그러자 어쩔 수 없이 쓰더라도 진짜 안 좋으면 안 되는 거잖아요. 근데 저도 사실은 기증늑연골을 쓰는데 뭐 괜히 쓰겠어요. 대부분 원장님들이 논문 같은 것도 보고 여러 가지 자료를 참고하면서 기증늑연골을 쓰는 건데, 기증늑연골의 염증 확률이 그렇게 높은 것도 아니고, 기증늑을 넣었을 때 사실은 제일 중요한 건 기증늑을 선택하는 것은 원장 몫이거든요.

그래서 기증늑을 선택할 때 정말 좋은 기증늑을 골라서, “이 재료가 들어왔을 때 이걸 이렇게 해야 보니까 하나가 들어와서 이걸 미리 걸어두느냐” 이런 분들도 계시더라고요. 그래서 단가를 낮추기 위해서 그런 행동을 하시는 건데, 그렇게 하면 거의 대부분 흡수가 해버립니다.

제 경험상으로 말씀드리면, 그렇게 뭐 리키와 엑설런트한 재료는 아니지만 그런 나쁜 재료도 아닌데 최대한 효과를 보려면 기증늑이 하나 들어왔을 때 좀 환자를 위해서 아끼지 말고 두껍게, 좀 튼튼하게 기둥을 세우면 제 경험상으로는 그렇게 많이 떨어지지 않아요. 제가 좀 두껍게 써 봤는데 거의 1년이 넘게 그대로 살아 있더라고요.

대가로 기증늑연골로 수술 진행을 하기로 마음을 먹으신 분들이 영상을 볼 때, 수술해 주는 원장님한테 꼭 말씀하세요. “기증늑 넣어줬을 때 기증늑 쪽은 조금 두껍게, 아끼지 말고 좀 튼튼하게 세워 달라” 이렇게 말씀하시면 그 원장님이 “우리 원래 그래요”라는 경우도 있겠지만 가족들께 놀라시는 분들이 있겠지만 어떻게 할지 약해지려고 인데 그런 수도 있기 때문에 어쨌든 우리가 제일 안 좋잖아요.

우리 어렵게 수술 쓰는 건데 기증늑을 좀 두껍게, 튼튼하게 쓰면 제 수명이 많이 떨어지기 때문에 그렇게 좀 참고해서 상담을 다녀보시라고 영상을 한번 찍어봅니다. 제 경험상 제가 코를 적게 한 건 아니니까, 경험상은 자가늑은 너무 좋은 재료고 귀연골도 너무 좋은 재료인데 어쩔 수 없이 기증늑을 쓸 때는 아끼지 말고 좀 튼튼하게 기증늑을 쓰면 재수술률을 많이 떨어뜨린다, 이 말씀을 꼭 드리고 싶어서 제가 장황히 봤습니다. 감사합니다.

기증늑연골을 꼭 써야한다면 이경묵원장님처럼 사용하자!