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안녕하세요. 저를 찾아주시는 구독자 여러분, 저는 사부학과닥터 신종 원장입니다. 오늘은 눈밑지방재배치 재수술에 대한 주제로 한 번 얘기를 들어볼까 합니다.
눈밑지방재배치는 눈꺼풀 뒤쪽에 있는 결막 부분을 절개해서 눈밑 지방의 불룩함과 그 밑에 있는 눈물고랑을 개선시키기 위한 수술이고, 보통은 피부 탄력이 좋은 20대, 30대 분들에게 많이 시행되는 수술입니다. 어, 이러한 수술을 했을 때 물론 많은 분들이 잘 되지만 그래도 약간이나마 결과가 좀 부족한 경우들이 있을 수 있는데요. 이런 경우들이 어떤 경우들이 있을까, 또 해결책은 무엇일까, 이런 방향에 대해서 간단히 말씀드려 보려고 합니다.
결막 절개를 한 것은 일단 눈꺼풀 뒤쪽에 있기 때문에 대부분 눈에 보이지 않는 부분이라서 흉터가 보인다거나 뭐 이런 걸로 문제가 되는 일은 없고요. 처음 말씀드렸듯이 의 주목적이 눈밑지방의 불룩함을 해결해 주는 수술이기 때문에, 그 목적상 첫 번째로는 목적이 제대로 이루어지지 못해서 달성을 못한 경우가 첫 번째 원인일 것이고, 두 번째로는 그런 목적이 너무 과하게 이루어져서 또 다른 부작용이 나오는 경우가 두 번째, 세 번째는 이런 목적과 상관이 없이 다른 경우들, 이렇게 3가지로 좀 나누어 보았습니다.
첫 번째 경우는 불룩함이 없어지는 것이 목적인데 눈밑 지방이 불룩하게 남아 있다든지 뭐 그런 경우가 되겠죠. 오히려 이런 경우가 굉장히 재수술로는, 치료도 그렇고 굉장히 심플한 경우라고 볼 수 있습니다. 제대로 안 된 거니까 제대로 해주면 되겠죠. 그래서 지방이 남아 있다거나 이런 경우는 결막 절개를 다시 한번 해서 눈밑지방재배치 수술을 제대로 다시 한번 해 주게 되면 교정해 줄 수가 있습니다.
물론 그 이외에 지방재배치가 잘 됐음에도 불구하고 피부 탄력이 많이 떨어져 계신 40, 50대 이상에서 수술을 했을 때 불룩함이 줄어들어도 처진 조직 때문에 불룩한 것처럼 느껴지는 경우도 있기 때문에, 어려운 경우들은 결막으로 재수술을 한다기보다는 피부 절개를 통해서 늘어진 조직을 교정하기를 권장하고 있습니다.
두 번째는 오히려 이 결과가 너무 과하게 돼서, 즉 불룩함을 없애려고 수술을 했는데 불룩함이 없어지고 너무 가다 보니 오히려 꺼져 보이는 경우라고 볼 수가 있겠죠. 이 경우도 두 가지 정도로 나눠볼 수 있겠는데, 지방재배치 수술을 제대로 했어도 원래 가지고 있는 눈밑 지방 자체가 워낙 없고 눈 밑 살이 없어서 꺼져 보이는 경우가 있을 수 있겠고, 아니면 눈밑 지방을 너무 많이 제거해 버려서 이렇게 해서 꺼져 보이는 경우가 있을 수 있겠죠.
환자분들이 이런 경우에 굉장히 많이 물어보시는 게 눈 밑이 오히려 꺼져 보여요. 가운데 이거를 재배치를 다시 해서 좀 해주세요라고 굉장히 많이 문의를 주시는데, 실제 이런 경우는 재배치를 다시 한다고 해서 환자분이 원하시는 것처럼 교정이 되는 효과가 거의 없어요. 꺼져 보이는 것들은 이미 불룩함이 없어졌다는 거고, 그런 눈밑지방재배치가 불룩함을 없애기 위한 목적이었다고 본다면 그 목적은 이미 이루어져 있는 거기 때문에 재배치를 다시 해서 불룩함을 다시 만드는 그런 목적으로 재배치 수술이 들어가지는 않습니다. 그래서 이런 경우는 꺼진 부분의 지방이식을 해서 꺼진 부분을 채워주는 것을 보통 교정 방향으로 권장해 드리고 있습니다.
맨 마지막 세 번째는 이렇게 과하게 하다 보니 수술 자체에서 생기는 다른 원인들인데요. 예를 들어서 안검내반이라고 해서 눈꺼풀 위치가 아래로 떨어지면서 눈꺼풀이 안쪽으로 말리는 경우들이 있습니다. 보통 결막 절개 부분에서 흉터 조직이 수축이 일어나고 단축이 되면서 눈이 안쪽으로 떨어지는 것이 원인인데, 정도가 심하지 않은 경우에는 초반에 약간 있다가도 시간이 지나면서 좋아져서 보통 몇 개월 지나면 호전되는 양상을 보이지만, 이런 경우가 좀 심한 경우에는 흉터 조직을 이완시켜 주는 흉터를 풀기 위한 술과 안쪽에 진피 이식술 같은 것들도 시행을 해야 될 수가 있기 때문에 이런 경우에는 수술적 교정을 요하는 경우도 있습니다.
또 다른 한 가지 경우로 지방재배치와 지방이식을 동시에 시행하신 경우에 이식된 지방이 울퉁두툼하게 돌출되는 경우들이 있는데요. 이런 경우는 지방재배치가 잘된 것과 상관이 없이 밖으로 봤을 때는 또 불룩함처럼 보이기 때문에 이런 경우에는 이식된 지방을 제거해 줘야 하는 경우들이 있습니다. 그래서 이런 경우 결막 절개를 다시 해서 이식된 부분에 있는 지방을 하나하나 떼어내서 불룩함을 없애주고 울퉁두툼함을 정리해 주는 그런 수술이 필요한 경우도 있습니다.
이렇게 한 3가지 정도의 방향으로 크게 정리해 드렸는데요. 그 이외에도 뭐 진짜 특이한 경우들이 있을 수는 있겠지만, 크게 보면 이 세 가지 범주에 맞추어서 치료 방향을 정하면 재수술도 어렵지 않게 하실 수 있을 것으로 생각이 됩니다. 이상, 오브제TV 신종 원장이었습니다. 감사합니다.
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