오브제TV 구독자 여러분 안녕하세요. 다각신 성형외과입니다. 오늘은 중년의 쌍꺼풀 수술이라고 할 수 있는 하안검 성형에 대해 알아볼 것인데요.

보통 위 눈꺼풀의 처짐을 개선시킬 수 있는 방법들이 여러 가지가 있습니다. 그런데 위 눈꺼풀 부분이 노화가 가장 많이 나타나는 부분입니다. 눈꺼풀은 얼굴에서도 가장 조직이 얇은 부분이면서, 하루에 수도 없이, 수백 번 수천 번 감았다 뜨는 고된 노동을 하고 있는 부분이기 때문에 노화로 인한 변화가 얼굴에서 가장 빠르게 느껴지게 됩니다. 거기에다가 위에 있는 이마와 눈썹도 같이 처짐이 생기기 때문에, 그 처진 조직들이 눈 위로 몰려서 처짐을 가장 많이 느끼게 하는 부위가 되기도 하죠.

이 늘어짐을 해결하면서 젊어 보이게 만들어주는 중요한 수술이 있어서, 가장 핵심적인 포인트를 알아보도록 하겠습니다. 조직이 늘어나면 어느 부분에서는 늘어진 조직을 잘라 줘야 되는데, 그 절제를 하는 부분을 보통 쌍꺼풀 선에서 절제할 때 하는 수술을 얘기합니다. 그런데 젊은 사람들은 쌍꺼풀 수술이라고 얘기하고, 중년 이후에는 상안검 성형이라고 구분을 하는 이유는 피부를 절제하는 부분과 절제하는 폭에 차이가 생기기 때문입니다.

보통 젊은 사람들은 늘어진 피부가 많지 않기 때문에 절제하는 절개선이 눈가 쪽 뼈를 바깥으로 벗어나지는 않거든요. 그래서 안쪽에서만 살짝 다르기 때문에 눈가 쪽 뼈 위쪽에는 선이 안 보이게 되는데, 나이가 들어서 늘어짐이 생겼을 때는 절제를 조금 깊게 해야 해서 쌍꺼풀은 생기겠지만, 보통 눈가 쪽에 처져 있는 조직이 남게 되어 잘못하면 날개형처럼 물결치는 갈매기 모양의 주름이 남게 됩니다. 그래서 늘어짐이 개선된 것처럼 덜 보이게 됩니다.

그래서 그런 증상을 없애기 위해서 눈가 쪽 뼈 있는 부위까지 절제 범위가 넓어지게 됩니다. 당연히 길이가 길어지면 절제할 수 있는 폭도 좀 더 커지게 되겠죠. 그래서 이런 경우를 구분하기 위해서 젊은 분들은 쌍꺼풀 수술, 나이가 좀 있으신 분들은 상안검 성형이라고 얘기하고 있습니다.

상안검 성형을 했을 때 쌍꺼풀이 생기거나 사라지는 것은 당연히 예측이 되는데, 가장 많이 걱정하시고 물어보시는 것 중에 하나가 “나이 들어서 수술했더니 너무 인상이 사나워졌어요. 사람들이 무섭다고 그래요.” 이런 식으로 수술한 모양과 인상이 변하는 것입니다. 이것이 가장 걱정하시는 포인트고, 그것들을 최소화해서 수술해 자연스럽게 만드는 것이 상안검 성형술의 성공에 중요합니다.

물론 기술이 아무리 좋아도 못하는 한계점도 분명히 있기 때문에 이런 것들을 잘 구분해서 수술 방향을 잘 결정하셔야 됩니다. 그래서 나중에 대체 방법에 대해서 얘기를 드리겠지만, 상안검 성형술로 먼저 무엇 때문에 어색함이 생기는지 이해를 하실 필요가 있습니다.

그 어색함이 생기는 첫 번째 원인은 피부를 절제함으로써 생기는 어쩔 수 없는 변화라고도 볼 수 있는데요. 원래 쌍꺼풀 선에는 우리 신체 부위 중에서 가장 얇은 피부가 있습니다. 그래서 그 얇은 피부가 이렇게 접히는 것이 아주 날렵하게 접히는 느낌이었는데, 상안검 성형술은 그 얇은 피부를 위해 있는 늘어진 피부를 절개해서 잘라 내게 됩니다. 그러면 얇은 살은 없어지고 그 위쪽에 있는 두꺼운 살이 아래로 내려와서 쌍꺼풀 위를 덮게 됩니다. 그러면 이렇게 두꺼운 식으로 피부가 두껍게 접히게 되죠. 그래서 쌍꺼풀 위를 덮고 있는 피부 자체가 굉장히 두껍다는 느낌을 보여 주게 됩니다.

이런 느낌은 100% 없어질 수는 없어요. 나중에 말씀드리겠지만, 피부가 얇으신 분들은 좀 더 자연스럽게 느끼고, 피부가 두꺼우신 분들은 조금은 둔탁한 느낌이 나오게 됩니다. 그래서 보통 수술을 했을 때 그 두께를 감소시키기 위해서 밑에 있는 근육층, 지방층 이런 것들을 정리해서 없애게 됩니다.

두 번째로 어색함이 생기는 이유는 피부에 있는 잔주름과 진 같은 피부결인데요. 피부가 늘어지면서 내 피부에 있는 잔잔한 주름들이 쌍꺼풀 선 주변에도 존재하게 됩니다. 쌍꺼풀 라인이 하나로 딱 정리가 돼서 매끈하면 좋겠지만, 그 주변 부분에 아주 잔주름 같은 것들이 잠가드처럼 있기 때문에 약간 라인이 하나로 정리되지 못하고 좀 자글자글한 라인이 남는 것처럼 보이는 문제점들이 있어서 그것이 두 번째 이유로 볼 수 있습니다.

세 번째는 나이가 드셨을 때 눈 주변이 꺼진 분들이 굉장히 많으신데, 원래 젊으셨을 때도 살이 좀 없으셨던 분들은 나이가 드시면서 꺼짐이 더 심해져요. 그러면 뼈와의 사이가 두꺼워져 있으면서 쌍꺼풀을 만들어 드려도 그 위에 꺼짐으로 인해서 겹쌍꺼풀이 생긴다든지, 아니면 눈 위에 주름이 있다든지 이런 식으로 해서 위에 늘어지는 건 없는데도 라인이 두 개 있다가 꺼졌다가 하는 식으로 또 어색함이 생기는 것이죠.

네 번째 원인으로 볼 수 있는 것은 피부 자체가 원래부터 두꺼운 경우입니다. 꺼진 경우와는 반대인데, 보통 나이가 있으실 때는 고혈압이나 당뇨가 있으신 분들도 많고, 그로 인해서 부었다 빠졌다 하는 조직들의 변화가 많이 생기기 때문에 어떤 두툼한 조직을 가지고 계신 분들은 조정이 또 굉장히 두드러지게 두꺼워지시는 분들이 있는데, 이런 분들은 아무리 안쪽에 있는 조직을 줄여 드리고 눈 위 지방을 빼 드리고 이렇게 한다고 치더라도 조직 자체를 완전히 드러낼 순 없기 때문에 그런 두께로 인해서 두툼한 느낌이 남게 되죠. 그래서 이런 것들도 상안검 수술의 어색함이 되는 원인입니다.

맨 마지막은 눈썹과 눈 사이의 간격이 좁아지는 것입니다. 원래 늘어짐이 있으실 때는 눈뜨는 게 불편하기 때문에 자기도 모르게 이마에 힘을 써서 눈뜨는 것을 도와주는 작용을 하고 있는데, 늘어짐이 없어지게 되면 이마 힘이 빠집니다. 그래서 이마와 눈썹 부분이 눈을 덮듯이 내려오게 되는데, 그렇게 되면 아까 말씀드렸던 피부의 두꺼운 부분들이 더 강조되고 답답하게 갑갑하고 있는 느낌이 들기 때문에 이런 것들이 굉장히 위를 짓누르고 있는 인상을 주게 됩니다.

그래서 한 5개 정도 얘기를 드렸는데, 이런 원인들로 인해서 어색해질 수 있기 때문에 상안검 성형을 했는데 자연스러운 쌍꺼풀 모양과 자연스러운 결과를 얻으려면 어떻게 해야 될 것이냐, 위에 말씀드린 결과들을 거꾸로 되돌려 생각해 보면 되겠죠. 첫 번째는 꺼짐이 너무 심하지 않아야 될 것이고, 조직도 너무 두껍지 않아야 하고, 잔주름이 너무 자잘하거나 이런 것들이 없으면 좋을 것이고, 눈썹과 눈 사이가 너무 좁지 않고 적당한 분이 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다.

아무리 이렇게 말씀을 드려도 참고는 하시겠지만, 아무래도 그런 것들이 환자분이 나는 어떤 정도일까요? 정확하게 아실 순 없으니 닥터와 가셔서 어느 정도의 진단을 받아보시는 게 가장 정확한 방법이 되겠죠. 상안검으로 인한 것들로 안 되는 경우들이 아까 말씀드렸듯이 있어서, 이런 경우에 속하지 않으면 부자연스러운 결과가 나올 거니까 그때는 또 다른 대체 방법을 고려해 봐야 되겠죠. 그것은 다음 편에 이어서 설명해 드리도록 하겠습니다.

하안검 성형에 대해서 간단히 설명드렸습니다. 자, 드신 이었구요. 좋아요, 구독 부탁드립니다. 감사합니다.

이 영상은 부모님과 같이 보시는걸 추천합니다 (중년 쌍꺼풀수술)