안녕하세요. 오브제성형외과의 현명한 성형, 현명한 닥터 성형외과 전문의 김현조 원장입니다. 오늘은 중년 수술로 많이 알려진 하안검, 듀얼 하안검에 대해서 알려 드리고자 합니다. 듀얼 하안검, 하안검 수술, 그리고 많이들 아시는 눈밑 지방 재배치까지 모두 눈 밑의 노화를 교정해 주는 수술인데요.

단순하게 설명드리면 눈밑 지방 재배치, 듀얼 하안검, 하안검 순서대로 수술이 점점 더 커지고 건드리는 부위가 많아지면서 붓기와 회복도 더 오래 걸린다고 생각하시면 됩니다. 먼저 하안검 수술은 과거부터 지금까지 해오고 있는 전통적인 하안검 수술이라고 생각하시면 됩니다. 속눈썹 바로 아래쪽을 따라서 눈꼬리 주름까지 절개선을 넣어서 눈밑 지방 재배치를 하고, 그리고 남는 근육을 당겨 준 뒤에 남아 있는 피부를 잘라 주는 방법이고요.

듀얼 하안검은 눈밑 지방 재배치와 하안검의 중간쯤에 있다고 생각하시면 편할 것 같습니다. 눈밑 지방 재배치만 하기에는 눈밑 처짐이 있어서 조금 아쉽고, 그렇다고 하안검 수술을 하기에는 부담스러우신 환자분의 경우에 먼저 결막을 통한 눈밑 지방 재배치를 한 뒤에 추가로 속눈썹 아래의 절반부터 눈꼬리 주름까지 절개를 하게 됩니다. 그리고 늘어난 피부만을 잘라 주게 되거나, 아니면 늘어난 근육까지 당겨서 안으로 고정한 뒤에 피부를 잘라 주는 방법입니다.

하안검 수술은 눈밑 지방이 많이 튀어나오고 처짐이 심한 경우, 특히 나이가 많으신 분들에게 효과적인 수술입니다. 단점으로는 속눈썹 아래쪽을 따라서 눈꼬리까지 이어지는 흉터선이 남게 된다는 것이고, 수술 후에 붓기라든지 멍이라든지 회복 시간이 눈밑 지방 재배치보다는 더 오래 걸린다는 것이 단점입니다. 하안검의 흉터선은 시간이 지나면 거의 눈에 띄지 않을 정도로 옅어지게 되고 눈에 띄지 않게 되기 때문에 너무 걱정 안 하셔도 괜찮습니다.

둘 다 마취는 국소 수면마취로 진행하게 됩니다. 수면마취약을 많이 써서 수술 처음부터 끝날 때까지 주무시는 건 절대 아니고요. 수술을 시작하면서 수면마취제를 투여하고 환자분이 주무시는 동안에 국소마취제를 이용한 국소마취를 시행하게 됩니다. 개인에 따라서 다르지만 수술 중간에 수면마취가 깨더라도 이미 국소마취가 다 되어 있기 때문에 통증 없이 편안하게 수술을 받으실 수 있습니다. 그리고 하안검, 듀얼 하안검 수술 둘 다 넉넉히 두 시간 정도의 수술 시간이 걸린다고 생각하시면 되겠습니다.

수술 후에 파랗게 멍이 드는 것은 이런 작은 혈관들이 터지면서 나타나게 되는 것이고, 부기가 나타나는 것은 수술 과정에서 손상받은 부위가 치유되면서 이 수술 부위로 조직액이 모이면서 붓게 됩니다. 수술 후에 붓기나 멍은 개인에 따라서 다를 수 있지만 보통 일주일에서 2주일까지는 점점 심해지다가 그 이후부터는 가라앉게 되는 양상을 보입니다. 보통 수술 후 한 달 정도가 되면 멍든 부분은 다 흡수돼서 가라앉게 되고 붓기도 한 80% 정도는 가라앉게 된다고 보시면 됩니다. 붓기가 완전히 가라앉으려면 두 달이나 세 달까지도 걸릴 수 있습니다. 하지만 기저 질환이라든지 나이, 또 개개인의 병력에 따라서 다를 수는 있기 때문에 이보다 더 빨리 회복될 수도 있고 더 늦게 회복될 수도 있습니다.

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