안녕하세요?! 조앤신TV 구독자 여러분! 조앤신성형외과 신종인 원장입니다. 오늘은 조앤신성형외과의 특수한 지방이식 기법인 단일지방세포이식에 대해서 말씀드리겠습니다.

단일지방세포이식은 저희 병원에서도 눈 밑 다크서클 부위에만 이용하는 특수한 지방이식 기법입니다. 먼저, 단일지방세포이식도 지방이식이기 때문에 이를 이해하기 위해서는 그 전에 지방이식이 어떻게 이루어졌는지를 먼저 아셔야 합니다.

초반에는 사타구니나 엉덩이 부분의 지방을 피부 절개하여 덩어리째로 잘라냈습니다. 그 덩어리를 다른 부위에 이식해 주는 방법을 이용했습니다. 이 방법은 한계점이 있었는데요. 미국의 'Coleman'이라는 의사가 microfat grafting이라는 미세지방이식 테크닉을 체계적으로 확립하여 지방이식에 굉장히 획기적인 발전이 있었습니다.

주사기로 복부, 허벅지, 엉덩이 등의 피하지방을 채취하여 원심분리를 통해 지방 성분만 정제한 다음, 이 지방을 꺼져 있는 부위에 주사기를 통해 이식해 줘서 그 부분에 부분적으로 살을 찌웁니다. 즉, 지방세포가 늘어나서 꺼진 부분에 살을 찌운다는 개념으로 시행하는 방법이 미세지방이식이라고 합니다. 현재 이 방법이 자가지방이식의 가장 표준적인 방법이라고 보시면 되겠습니다.

이런 표준적인 방법이 있음에도 왜 단일지방세포이식이라는 방법을 만들게 되었을까요? 그 이유는 눈 밑 부분의 다크서클 때문입니다. 눈 밑 다크서클의 눈꺼풀 부분은 보통 피부 다음으로 피하지방층, 근육, 뼈 순으로 점점 깊어지는데, 눈꺼풀 부분은 조직이 얇다 보니 피부와 근육층 사이에 공간이 거의 없습니다.

일반적으로 하는 미세지방이식 기법을 통해 지방을 이식했더니 눈 밑이 울퉁불퉁해지고, 눈 밑이 불룩해 보이고, 딱딱하고, 표정이 어색하다는 등 부작용이 많이 발생했습니다. 그래서 표정도 자연스러워 보이고 울퉁불퉁해지지 않는 방법을 찾다 보니 '단일지방세포이식'이라는 방법을 만들게 되었습니다.

미세지방이식과 단일지방세포이식의 차이를 살펴보면, 미세지방이식을 보게 되면 지방세포가 포도송이처럼 여러 개 모여 있는 덩어리를 형성하고 있습니다. 이를 소엽, 영어로는 lobule이라고 하는 단위인데요. 이 덩어리가 유지된 채로 이식을 해줍니다. 이것도 현미경으로 보아야 할 정도로 굉장히 작습니다.

그래서 일반적인 이식에서는 별다른 문제가 없지만, 눈꺼풀 부분에서만은 울퉁불퉁해 보일 수 있습니다. 소엽을 포도송이 알갱이를 떼어내듯이 더 작게 만드는 방법을 고안하게 되었습니다. 이렇게 만들 수 있는 기법을 실험적으로는 tissue digestion이라고 표현합니다. 줄기세포를 만들 때에도 많이 쓰는 방법입니다.

지방세포가 포도 알갱이라고 본다면, 이를 붙잡고 있는 섬유질 조직들이 형성되어 있습니다. 특수한 효소 처리를 통해서 콜라겐 섬유질들을 분리시켜 버립니다. 그러면 중간에 잡고 있던 콜라겐들은 없어지고 알갱이만 남게 됩니다. 이러한 알갱이만 모아서 이용하는 수술이 '단일지방세포이식'이라고 보시면 됩니다.

눈 밑 얇은 피부에 깔더라도 울퉁불퉁하지 않고 고르게 깔 수 있으며, 표정 또한 어색하지 않고 자연스러워 보입니다. 독창적이면서 유용성을 인정받았기 때문에 미국의 SCI 논문집에도 소개가 되어 있는 내용입니다.

단지 이러한 기법들이 많이 퍼지지 않고 있는 이유는 기술 이외에 의사들의 손맛이 가미되어야 하는데, 마지막 결과를 잘 만들어 내기가 생각보다 쉽지가 않습니다. 그러나 저는 10여 년 동안 이 방법을 이용해서 꾸준하게 연구와 노력을 해오다 보니 어느 정도 안정기에 접어들었기 때문에 제 환자분들은 만족하시는 것 같습니다.

그러면 어떤 분들이 이런 방법을 쓰시면 되느냐? 눈 밑에 살이 없으셔서 꺼져 있으신 분들, 또는 혈관이 보일 정도로 피부가 얇으신 분들, 이런 분들께서 단일지방세포이식을 받으시면 좋은 결과를 얻으실 수 있습니다.

다소 생소한 내용이셨을 수도 있는데요. 어떻게 이해가 잘 되셨는지 모르겠습니다...! 혹시라도 방금 말씀드린 증상이 있으신 분들은 병원에 내원하시면 이런 기법으로 좋은 결과를 만들어드리겠습니다. 이상, 조앤신성형외과의 신종인 원장이었습니다.

들어는 봤나? 단일지방세포이식! 오직 조앤신에서만 가능!