고칠 수 있는 휜코? 고칠 수 없는 휜코? | 오브제성형외과 이경묵 원장

안녕하세요. 오브제성형외과 이경묵 원장입니다. 오늘은 휜 코에 대해서 설명을 드리려고 해요. 몇 년 전에 오브제성형외과 TV에서 고칠 수 있는 휜 코와 고칠 수 없는 휜 코에 대해서 말씀드렸는데, 다시 한번 리마인드하려고 오늘 영상을 찍게 되었거든요.

고칠 수 없는 휜 코는 얼굴 축이 휜 코예요. 예를 들어서 얼굴을 상·중·하로 구분 지었을 때 중은 코에 해당되겠죠. 그러면 상과 하에 있는 구조물들이 직선을 잃지 않고 어긋났을 때는, 중간에 있는 코의 휜 힘은 양악을 하지 않은 이상 고칠 수가 없습니다.

그럼 어떤 경우에 고칠 수가 있냐. 상·하에 있는 구조물은 일치했는데 중간에 있는 이 코만 휜 경우에는 고치기가 굉장히 쉽습니다. 이런 경우는 어떤 경우가 해당되냐면요. 보통 격투기 선수들이나 어릴 때 사고로 코를 다쳐서 휜 사람들은 수술을 통해서 고치기가 쉬운데, 코가 휘었다는 건 대부분 코뼈와 비중격이 휘었다는 말입니다.

코뼈가 휜 건 어떻게 고치냐면 절골을 통해서 고칩니다. 오른쪽으로 휘었다면 절골하고 나서 반대쪽으로 밀면 코가 자연스럽게 이동하거든요. 당연히 그 휜 정도가 심한 사람들은 내측 절골, 외측 절골에다가 중간 절골도 해야 돼요. 그러니까 많이 부서지면 부서질수록 휜 정도가 많이 개선되는데, 그럼 많이 아프겠죠. 그렇기 때문에 보통은 내측과 외측 절골을 통해서 이 휜 뼈를 잡습니다.

그다음에 두 번째는 비중격이 휘는 경우가 있다 그랬잖아요. 이 뼈를 잡으면 비중격도 살짝은 같이 따라오거든요. 하지만 비중격 자체가 휜 사람들은 뼈를 잡더라도 따라오는 정도가 적기 때문에 펼침 이식이라고 있어요. 귀연골이나 비중격연골이나 자가 연골을 좀 떼 가지고 휜 부위의 반대편에다 이식을 하면 이 휜 부위가 좀 더 똑바로 잡힐 수 있고요.

만약에 이 수술이 능숙하지 않은 사람들은 어떻게 하냐면, 일단 절골을 하는 건 대부분 코 수술을 하시는 원장님들은 잘하시니까 뼈를 잡고 나서 실리콘을 넣는데, 여기가 뭔가 비중격 부위가 꺼져 있어요. 이런 경우에는 다 닫고 나서 여기만 좀 열어 가지고 귀 연골을 좀 넣어서 필러 넣듯이 이 꺼진 부분을 연골로 채워 주면 여기가 채워지니까 휜 게 똑바로 펴질 수 있거든요. 그리고 요즘에는 어떤 병원은 코수술 한 사람을 대상으로 필러를 여기 넣어 줘 가지고 잡는 병원도 있더라고요. 물론 어쨌든 필러를 하든 뭘로 하든 저는 필러를 추하진 않지만, 뭔가 이식을 해서 휜 코를 잡을 수도 있습니다.

조정할 수 있는 휜 코에 대해서 오늘 설명드렸는데요. 뼈는 절골을 통해서 잡을 수 있고, 비중격은 아까 제가 말씀드린 펼침 이식을 통해서 반대쪽 이식을 해서 잡거나, 아니면 코 수술 다 하고 나서 딱 봤는데 여기가 좀 꺼져 있네, 꺼져 있는 것도 휜 걸 유발할 수 있으니까 그 꺼져 있는 부분을 연골을 넣어서 다 채워 주고 그런 식으로 할 수 있다, 이렇게 설명을 드리고요.

마지막으로 진짜로 비중격이 확 돌아간 사람이 있어요. 그런 사람들은 뭐 펼침이나 끼워 넣기 이런 걸로 안 되거든요. 그런 경우에는 비중격 자체를 통으로 뜯어 가지고 가운데로 옮겨 주는 스윙도어라는 수술을 해 줘야만 비중격이 가운데로 잘 갑니다. 그거는 환자마다 다르기 때문에 시티 보면서 의사 선생님이랑 상담을 나눠 봐야 돼요.

그래서 오늘은 뼈와 비중격이 휘었을 때 어떻게 성형외과들이 접근하는지에 대해서 말씀을 드려봤습니다. 지금까지 오브제성형외과 이경묵 원장이었습니다. 감사합니다.