𝗧𝗛𝗔𝗡𝗞 𝗬𝗢𝗨
#자가늑연골 ? #기증늑연골 ?
#코성형수술 재료의 끝판왕?
꾸준히 논란이 되고있는 코끝 성형재료인
늑연골에 대해서 오늘은 얘기해 보려고 합니다.
늑연골은 두가지로 분류 됩니다.
❶ 자기연골을 채취하는 #자가늑
❷ 사체에서 채취해서 화학적 처리를 한 #기증늑연골
보통 이 늑연골은 콧대 코끝등에도 쓰일수 있지만
보통은 단단함 때문에 코끝 연골 지지나
비중격 재건에 주로 사용하는 재료입니다.
보통 피부에 맞닿는 부위에는 부드러운 연골인
귀연골과 진피 등이 사용되어지고
늑연골은 기둥의 역할을 하는 부위들에
보통 재건목적으로 쓰여집니다.
또한 귀연골 비중격 연골등이 부족한 환자의 경우에는
일차 수술에서도 사용되어지긴 합니다.
- 귀연골
코수술 재료
보통 동양 여자들의 코는 작고 낮기 때문에
비중격과 #귀연골 이 원하는
코 모양을 만들기 위해 부족한 경우들이 많습니다.
그렇기 때문에 충분한 연골 지지와
내부 보강을 위해서는 늑연골이 고려되고 있습니다.
- 자가늑연골
코수술 재료
자가 늑연골의 가장 큰 장점은 양을
풍부하게 뗄수 있고 튼튼한 연골입니다.
또한 자기 연골이기 때문에
조직 거부반응도 없으면서 추후 염증이
발생하더라도 강하게 잘 버틸 수 있습니다.
하지만 수술부위와 다른 가슴을 절개 해야 되고
가슴의 흉터와 통증이 동반되기 때문에
이러한 점을 고려해야 됩니다.
또한 많이들 얘기하시는 #와핑 즉 #휨 현상을
걱정할 수 있습니다.
하지만 이 휨현상은 최대한 발생되지 않게 수술하는
수술자의 노력이 필요하고 경험도 필요합니다.
그렇기 때문에 쉽지않은 수술 재료입니다.
다만 꼭필요한 경우에는 채취해서
사용할 수 밖에 없는 재료입니다.
- 기증늑연골
코수술 재료
이에 대안으로 나온 것이 기증 늑연골입니다.
완벽히 자가늑을 보완해 주지는 못합니다.
재료적 우수성은 확연히 자가늑이 좋기 때문입니다.
하지만 다른 부위의 흉터와 수술통증 비용 이
모든 것을 감안하면 기증 늑연골은
충분히 좋은 재료로 취급 받고 있습니다.
이 기증늑연골은 타인의 늑연골 이지만
인체의 조직이기 때문에
다른 합성 물질과는 차원이다릅니다.
조직 적합성도 뛰어나고 추후에 잘 유지만 되면
충분히 단단하고 안정적으로 유지될 수 있습니다.
오랜 시간이 지나면 다른 합성 재료와 달리
염증위험은 극히 적어지고
본인 신체와 조화를 이루게 됩니다.
그렇기 때문에 자가늑연골의 대안으로 사용되어 집니다.
하지만 기증늑의 가장 큰 단점은 그 타인의 나이
채취 보관에 따라 질이 차이가 많이 날 수 있습니다.
그렇기 때문에 회사마다도 차이가 있을수 있습니다.
너무 말랑해도 석회화가 많이 되어도 좋지 않습니다.
결국은 코끝의 지지목적으로 가장 많이 쓰이는
연골이기 때문에 단단함과 크기와 강도가 중요합니다.
기증늑이 모든 자가늑의 대체품으로
사용될 수는 없습니다.
구축이 심한코 , 염증이 심한 코, 늑연골의 재료가
많이 필요한경우에는 오히려
자가늑연골이 더 좋은 재료가 될 수 있습니다.
기증늑연골의 단점은 흡수가 자가늑연골에 비해서는
더 많이 이뤄질 수있으며 수술 후에
발생하는 염증에는 취약하게 됩니다.
그렇기 때문에 이러한 이유로 수술을 하는
환자들에게서는 자가늑연골 외에는
대안이 없다고 할 수 있습니다.
흡수율이 정확히 나와있는 논문은 없습니다.
수술의 만족도가 높은 경우 기증늑연골의 경우에도
다시 열어서 수술하는 경우가 적기 때문에
논문이 만들어질 수가 없다고 생각합니다.
이래서 결국은 의사들마다 학회에서 얘기하는
대략적인 얘기로 밖에 추측할 수 없습니다.
또한 기증 늑연골은 아까 얘기했는 듯이
사체의 나이와 보존방식 당시
늑연골의 상태에 따라 좌우가 좀 되기 때문에
자가늑처럼 늑연골의 상태가
명확히 보이지 않는 단점이 있습니다.
하지만 젊은연령대의 기증늑연골의 경우에는
상태가 굉장히 좋아 흡수도 크지 않음을
경과때 볼 수 있습니다.
땡큐성형외과 #코성형전후사진
Before & After
Previous image Next image
이러한 이유들로 인해 단순 비교는 힘들다고 봅니다.
단순히 재료만 놓고 보게되면 자가 늑연골이
당연히 기증늑 연골보다 흡수, 염증,
크기 모든면에서 우수합니다.
다만 비용, 채취부위 흉터 통증, 환자의
수술전 상태 등 이 모든 것을 고려했을 때
과연 자가늑연골이 기증 늑연골보다
우수하냐고 물어보면 받는 환자마다 다를 것입니다.
또한 수술하는 원장님에 따라서도 경험적으로
기증늑으로 충분히 가능한 코 모양들이있고
불가능한 경우도 있을 것 이기 때문에
단순이 이게 저거보다 좋다는 건
너무 무의미 한 것으로 판단 됩니다.
이는 환자의 코상태와 상담시 원하는
모양 또한 술자의 견해에 따라 결정되는 것이
가장 좋을것으로 생각됩니다.
다만 이를 정함에있어서는 충분한
상담이 필요하다고 봅니다.
환자의 경우에도 본인이 원하는 코모양은 반드시
생각해서 상담을 하지만 재료를 제한 하고
강요하는 마음은 안좋다고 판단됩니다.
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