보형물들이 이렇게 비틀어져도, 이 정도까지 비틀어도 파손되지 않고 원형으로 돌아갑니다. 이 정도 강도이기 때문에 사실 파손될 가능성은 굉장히 적고요. 물론 이걸 만 번 정도 반복하면 어딘가에 기스가 생겨 파열될 위험이 있지만, 사람 몸에서 이렇게 될 일은 없거든요. 그래서 어떤 변형이 생기더라도 원래대로 돌아가게 만들어져 있기 때문에 자발적인 파손은 사실 굉장히 드물다고 볼 수 있습니다.

하지만 이번 리뷰는 이런 보형물이라 하더라도 오랜 시간이 지나 몸 안에서 파손된 경우에 관한 리뷰 케이스입니다. 궁금하시다면 본 영상을 시청해 주세요.

안녕하세요. 마블성형외과 원장 설범입니다. 오늘 오랜만에 리뷰 케이스를 한번 보도록 하겠는데요. 가슴 확대 수술을 하셨던 분이 시간이 오래 지나 가슴 보형물에 문제가 생겨 재수술하게 된 케이스입니다.

이 케이스는 기록상으로는 2012년으로 되어 있고, 밑선 절개를 통해 멘토 스무스 타입으로 수술한 경우입니다. 처음에는 크게 이상 없이 유지된 것을 알 수 있는데, 작년부터 가슴의 모양에 변화가 느껴지고 움직임이 있을 때 알 수 없는 불편감이 생겼다고 합니다. 약간 뭉친 느낌이 나기도 하고, 뭔가 쏠린 느낌이나 흐른 느낌이 나기도 하는 등 다양하게 증상을 호소하는 경우들이 생깁니다.

밑가슴이 약간 내려앉은 것 같다, 약간 처진 것 같다는 식으로 모양적인 부분을 말씀하시게 되고요. 아주 드문 경우이기는 하지만 갑자기 통증을 느끼는 분들도 계십니다.

검사 방법은 두 가지인데, 촉진이 제일 중요하고요. 실제로 90% 이상은 촉진해 보면 양쪽에 차이가 나기 때문에 경험적으로 알 수 있습니다. 그다음 영상학적으로 초음파를 통해 파손된 부위와 파손 정도를 조금 더 감별할 수가 있습니다.

보형물이 들어갔을 때 아무리 자연스럽게 약간 내려온다고 하더라도 기본 틀에서는 위쪽 상단에 폭을 어느 정도 가지게 되어 있거든요. 그 틀을 벗어나지 않습니다. 그런데 파손이 되면 주머니가 없어지게 되고, 내용물이 주변 조직으로 빠져나오면서 당연히 중력 때문에 내려앉게 되죠.

윗가슴의 볼륨이 굉장히 줄어든 느낌이 납니다. 살이 빠진 것처럼요. 그런데 컵 사이즈는 계속 유지해요. 왜냐하면 내용물이 흡수되지 않기 때문에 내용물의 부피는 똑같이 유지되고 있지만, 밸런스가 아래쪽으로 쏠리게 된 거죠.

이런 분의 사진을 잘 보시면 윗가슴의 볼륨이 꺼지고, 밸런스가 약간 바깥쪽으로 쏠린 느낌이 나면서 안쪽이 조금 내려온 것을 볼 수 있습니다. 터졌다고 느낀 것은 1년 정도 됐지만, 사실 파손의 시작은 그보다 1년 전입니다.

보형물이 파손됐다고 해서 한 번에 쭉 터지는 것은 아니거든요. 미세한 흠집에서 시작해서 조금씩 터지게 됩니다. 그러면 조금씩 흘러나오면서 완전 파열이 되기까지는 시간이 굉장히 오래 걸립니다. 그래서 실질적으로 파손이 처음 됐다고 했을 때 확인하기는 거의 불가능합니다.

파손됐을 경우에는 오히려 좋아하는 분도 있어요. 원래 진짜 가슴 같다고요. 하지만 원칙적으로는 교체하는 것이 좋습니다. 보형물이 오래 머물러 있어도 변성이 되지 않는다고 하기는 하지만, 그래도 어떻게 될지 모르고요. 처음에는 파손되더라도 보형물이 한 덩어리로 뭉쳐 있는데, 시간이 지나면서 체온의 영향을 받고 피막이 이렇게 붙어 버리면 완전히 제거하는 데 시간이 더 걸리죠. 가능한 한 빨리 교체해 주는 것이 기본적인 원칙이긴 합니다.

이런 파손의 경우 재수술을 단순하게 보형물 교체만 한다고 생각하시면 안 됩니다. 내가 갖고 있던 보형물의 틀이 이전 보형물에 맞춰져 있기 때문에 형태가 다르거든요. 그러면 당연히 같은 사이즈라고 하더라도 안에 있는 방의 모양은 보형물마다 전혀 다릅니다.

그냥 단순하게 보형물을 빼고 넣는 것이 아니라, 안에 있는 방의 내부 구조를 조금 변형해 최대한 바뀌는 보형물의 형태와 특성에 맞게 조정해야 안정적으로 자리를 잡고, 예전과 비슷한 형태나 오히려 더 좋아지는 모습으로 가져갈 수 있습니다.

먼저 파손된 보형물은 당연한 일이지만 완전히 제거해야 하죠. 실제로 보형물을 제거하고, 그다음 안에 붙어 있는 피막을 깨끗하게 긁어내기도 합니다. 하지만 피막을 완전히 제거할 필요는 절대 없고요. 오히려 완전히 제거해 버리면 나중에 새로운 변화가 생기면서 부작용이 생길 수 있기 때문에, 안정적으로 기본 틀은 유지해 주고 피막 절개법과 피막 부분 제거를 이용해서 모양을 변형합니다.

항상 소독 성분이 섞인 용액을 사용해서 최대한 많이 씻어내고, 남아 있는 것이 없는지 확인합니다. 이 단계를 거쳐 구조를 보형물에 맞추고 안정성을 조금 더 유지할 수 있도록 조작한 다음 보형물을 삽입하게 됩니다.

보형물을 교체한다고 해서 끝나는 것이 아니고, 시간이 지나면서 변형된 피부의 형태나 방의 형태에 맞춰 조정을 해 준 다음 새 보형물이 삽입되게 되는 거죠.

대부분은 좀 더 크게 하는 것을 좋아하시기 때문에 조금 더 큰 사이즈로 맞추거나, 모양이 어떻게 바뀌는지에 따라 다른 제품을 선택하게 됩니다. 사이즈를 줄여 달라고 하는 경우에는 더 좋은 결과를 내기가 조금 더 힘듭니다. 왜냐하면 방은 이미 충분히 늘어나 있고 피부도 최소한 그 사이즈에 맞춰 늘어나 있기 때문입니다.

줄이게 되면 방의 사이즈와 보형물의 규격이 맞지 않아서 재수술 자체를 좀 더 다른 방식으로 생각해야 합니다. 그렇기 때문에 최소한 같은 사이즈이거나 조금 더 큰 사이즈 쪽이 만족도도 더 높아지기도 합니다.

같은 가슴도 모여 있느냐, 퍼져 있느냐에 따라 사이즈의 느낌이 다 다르기 때문에 단순하게 컵만 맞춘다기보다는 내 안에 있는 내부의 틀에 맞춘다는 기준으로 사이즈를 넣어 주는 것이 사실 가장 정확합니다.

이번 케이스는 일단 보형물을 제거하고 내부 구조를 정리한 뒤 포켓을 재구성해서 만들었습니다. 예전에 제 기억으로는 250cc 기준이었는데, 295cc와 325cc 멘토 엑스트라로 교체해 삽입하였습니다.

이런 식의 재수술은 통증이 없다고 생각해도 무방할 정도로 거의 느껴지지 않거든요. 다음 날에도 활동하는 데 크게 불편하지 않다고 생각하셔도 됩니다.

대신 구조를 바꿔 놓았고 보형물 스타일도 바뀌었기 때문에 첫날은 아무래도 윗볼륨이 조금 있거나 약간 팽팽한 느낌이 납니다. 실제로 사진을 보시면 바로 느낄 수가 있고요. 일주일 정도까지는 유지되는데, 시간이 갈수록 자연스럽게 내려오기 시작하죠.

2주만 되더라도 좀 더 자연스럽게 내려가고, 윗가슴에 약간 빵빵한 느낌은 남아 있지만 딱 한 달 정도 되고 나면 어느 정도 거의 자연스럽게 잡히게 됩니다. 이후부터는 큰 변화 없이 그 위치와 볼륨이 계속 유지된다고 보시면 됩니다.

45도에서 봤을 때의 모양이 당연히 커진 것도 커진 것이지만, 꺼진 느낌이 개선되면서 커지고 셰이프 자체가 조금 더 라운드한 모양으로 바뀌기 때문에 만족도가 높은 케이스라고 할 수가 있습니다.

이 케이스를 한번 정리해 보면, 가슴 보형물 파손은 단순하게 보형물을 교체하는 수술이 아니고요. 변화된 내부 구조에 맞춰 어떻게 보면 재건을 한다고 할 수 있습니다. 가슴 자체의 밸런스와 볼륨을 조금 더 맞추면서 부족한 부분들을 보완하는 수술을 할 수 있겠고요.

틀이 갖춰진 상태에서 리모델링하는 식이기 때문에 안정성 자체가 상당히 높습니다. 그래서 내가 조금 더 크게, 조금 더 오버해서 한다고 하더라도 크게 무리가 없기 때문에 만족도가 좀 더 높은 재수술이라고 할 수가 있습니다.

제가 여기서 20년 넘게 재수술하신 분들 중에 파손 케이스는 실제로 그렇게 많지 않고요. 사실 파손율은 1%도 안 된다고 봐도 무방하지만, 파손이 생겼을 경우에는 원칙적으로 어떤 이유든 교체하시는 것이 당연히 더 안정적이고 좋습니다.

가슴 수술은 무조건 변화가 생길 수 있는 수술입니다. 나이가 들면서 처지기도 하고, 보형물은 멀쩡하게 있어도 겉에 있는 피부 조직에 변화가 생기기 때문에 관리가 필요한 수술입니다.

이런 파손에 대한 보형물 교체도 관리의 일부라고 생각하시는 것이 좋고요. 이번 케이스처럼 문제의 포인트를 정확하게 파악하고 거기에 맞춰 계획을 충분히 세워야 안정성이 높아지고, 결과적으로 가슴 확대 수술을 처음 받았을 때보다도 더 좋은 만족도를 느끼도록 할 수가 있겠습니다.

이번 영상이 여러 가지로 고민하신 분들에게 도움이 되면 좋겠고요. 구독과 좋아요, 알림 설정 부탁드립니다. 이상 마블성형외과 대표원장 설범이었습니다. 감사합니다.

보형물 파열? 가슴재수술의 모든것!