무조건 코 수술을 한다고 해서 매부리코 수술을 해야 하는 건 아니죠. 원하는 분도 있고, 그렇지 않은 분도 있기 때문에 오늘 한번 이야기해 보도록 하겠습니다.

일단 하나 알아야 할 게 있습니다. 여기만 튀어나오면 다 매부리코라고 이야기하는데, 눈에도 진짜 안검하수와 가성 안검하수가 있듯이 매부리에도 진짜 매부리와 가짜 매부리가 있습니다. 겉으로 보기에는 다 비슷비슷해 보이지만, 표면이 매끈하지 못하고 울퉁불퉁하면 매부리가 좀 있다고 생각하기 쉽습니다.

분명한 것은 진짜 매부리로 진단될 수밖에 없는 코가 있고, 우리가 흔히 말하는 가짜 매부리 느낌이 있는 코가 있다는 것입니다. 가장 쉽게 구별하는 방법은 본인도 직접 해보실 수 있습니다. 코를 쭉 만져 보면, 가장 튀어나온 부분 중 딱딱하고 눌러도 전혀 변하지 않는 부분이 있습니다. 쭉 눌러 보다 보면 이 부분이 뼈라는 것을 알 수 있습니다.

비중격을 기준으로 뼈와 연골이 서로 만나는 부분이 있는데, 뼈와 연골이 수평으로 만나면 사실 매부리가 아닙니다. 그런데 꺾이면서 아래쪽으로 떨어지면 진짜 매부리가 되는 겁니다.

만져 봤을 때 내가 진짜 매부리가 있는지 없는지는 울퉁불퉁한 부분을 먼저 보는 게 아니라, 이 부분을 만져 보고 각도가 있는지를 확인해야 합니다. 그 높이에 맞춰 쭉 내려왔을 때 연골이 느껴지고, 쑥 들어가지 않은 채 만져진다면 사실 그 코는 매부리가 아닙니다.

그런데 여기만 울퉁불퉁한 경우가 있습니다. 코뼈 두 개가 만나면 이 부분이 위로 약간 튀어나오는 포인트가 생기거든요. 이 부분이 조금 과하면 바깥에서 매부리처럼 보일 수 있습니다.

실제 진짜 매부리는 만졌을 때 연골을 꾹 누르면 아래 방향으로 쭉 내려가는 느낌이 납니다. 그래서 만져 봤을 때 일자로 쭉 내려가면 ‘나는 진짜 매부리가 아니구나’라고 판단할 수 있고, 중간에서 꺾이는 느낌이 있으면 ‘아, 나는 진짜 매부리구나’라고 판단할 수 있습니다.

이 두 가지가 어떻게 다르냐면, 쭉 내려가다가 여기가 울퉁불퉁해진 뒤 다시 쭉 라인이 이어지는 경우에는 쉐이빙을 하거나 라스라고 해서 깎아 내기만 해도 평평해집니다. 이런 경우도 매부리 교정이라고 부르기는 하지만, 실제로는 진짜 매부리가 아닌 겁니다.

반대로 아래로 떨어지는 형태라면 깎아 내는 것만으로는 큰 효과가 없고, 완전히 없애지도 못합니다. 깎는 데는 항상 한계가 있기 때문입니다. 일단 뼈 부분을 깎고, 연골을 다듬어서 더 낮춘다고 하더라도 한계가 있습니다. 과하게 낮춰서 확 없애 버리면 코 안쪽이 뚫릴 수 있습니다. 콧구멍 안쪽으로 연결될 수 있기 때문에, 그림을 보면 이해하기 쉬울 겁니다.

기본적으로 매부리 절골술은 진짜 매부리에 해당하는 경우에 시행하고, 가짜 매부리인 경우에는 라스로 갈아내는 것만으로 해결할 수 있습니다.

전체적인 특징을 보면 진짜 매부리인 분들은 콧대가 낮은 경우가 많지 않습니다. 대부분 콧대가 높습니다. 코뼈가 더 자라서 위로 확 올라왔기 때문에 연골이 떨어지는 각도가 생긴 것이기 때문입니다.

두 번째로는, 물론 코끝이 작은 경우도 있지만 코끝이 뭉툭하고 약간 복코인 분들이 대부분 코가 길어 보인다고 이야기합니다. 연골이 아래쪽을 향하고 있기 때문입니다. 정면에서 봤을 때 코끝이 아래를 향하거나 펑퍼짐하면서 코가 길어 보이는 분들은 대부분 콧대가 높으면서 매부리가 있는 경우가 많습니다. 이것이 진짜 매부리의 특징입니다.

반면 가짜 매부리는 라인이 살짝 울퉁불퉁한 경우이기 때문에, 사실 코끝 모양과는 아무 상관이 없습니다.

그렇다면 ‘나는 가짜 매부리니까 코 수술을 할 때 안 깎아도 되나요? 매부리 교정을 안 해도 되나요?’라고 생각할 수 있는데, 꼭 그렇지는 않습니다. 한마디로 코를 좀 높이려고 하는 경우가 있기 때문입니다.

실리콘을 넣으려고 하면 코와 실리콘이 서로 맞아야 합니다. 모든 사람에게 같은 실리콘 제품을 그대로 넣는 것이 아니라, 사람의 코에 맞춰 길이도 자르고 다듬어서 넣습니다. 그런데 가장 좋은 것은 뼈와 잘 맞는 것입니다. 당연히 이 부분이 튀어나와 있으면 잘 맞지 않겠죠.

따라서 양쪽이 모두 평평해서 딱 맞는 것이 가장 매끈하고 안정적으로 잘 잡힐 수 있기 때문에 깎는 겁니다. 그래서 가짜 매부리라고 하더라도 매부리 교정을 하듯이 라스로 깎아서 수술하는 경우가 있습니다.

결정적으로 내가 매부리를 반드시 없애야 하는지, 꼭 필요한지를 결정하는 것은 사실 본인의 마음에 달려 있습니다. 원하는 방향과 원하는 라인에 따라 필요한 부분이 있고, 오히려 하지 않는 것이 본인에게 좋은 경우도 있습니다. 따라서 상담하면서 라인이 잡히는 상태를 보고, 본인이 이해한 다음에 결정해야 합니다.

이상으로 오늘 매부리 절골술의 필요성에 대해 말씀드린 설범 원장이었습니다.

[성형외과전문의] 가짜 매부리코가 있을까요? 코성형 절골, 필수일까요?