안녕하세요?
자연스러운 아름다움의 시작,
365일 진료하는
'벨뷰 클리닉'입니다

오늘은 벨뷰 클리닉에서
문신 치료에 사용하고 있는
레이저 장비들을 소개하는
시간입니다.^^
지난 번 QSL(큐 스위치 레이저)중
가장 고가의 , 또 가장 퀄리티 좋은
레이저 중 하나인 '레블라이트'를
설명해 드린 바 있죠.

오늘은 많이들 기다리셨을
'피코 토닝'의 차례인데요.
그냥 '피코 레이저' 라고도 하지요.
오늘은....
본원에 있는 '피코 플러스'라는 장비,
피코 토닝과 이 피코 플러스 장비의
특징을 한번 알아보겠습니다.

벨뷰 클리닉에서 치료에 사용 중인 '피코플러스'는 레이저 토닝 장비로 억대가 넘는 레블라이트만큼이나 고가에 속하는 장비입니다. 피코플러스라는 기계명에서 '피코'는 나노 같은 '단위명'입니다. 나노는 많이 들어보셨겠지만 피코는 평소 일상에서 흔히 쓰지 않는 단어라 생소할 수도 있겠습니다. 주로 센티부터 밀리, 마이크로, 나노까지 많이 쓰는 것 같아요.

피코 = 1조분의 일
'나노'라는 말은 간혹 들어보셨겠죠. 정확하겐 몰라도 아주 작고 섬세하거나 작은 단위, 눈에 보이지도 않는 그런 느낌을 주는 단위입니다. 정확하게 말하면 1을 10억으로 나눈 값을 1나노라고 하고요. 마찬가지로 1을 1조로 나눈 값을 1피코라고 합니다. 그러니 피코는 나노보다 정말 훨씬 더 작은 단위인 거예요.

시간 개념에서는 1초를 1조로 나누면 1피코초가 되는 거죠. 피부에 레이저 조사 시, 레이저가 피부에 닿는 속도를 펄스 듀레이션(pulse duration)이라고 하는데요. 이 값이 낮을수록(짧을수록) 더 강한 출력을 냅니다. 강한 출력을 위해 낮은 펄스 듀레이션 값을 만들어내야 해서 개발된 것이 바로 피코 레이저입니다.

1초를 조 단위로 나눌 수 있을 만큼 굉장히 짧은 시간에 강한 피크파워를 내는 피코 레이저로 색소들을 강하게 쪼개고 부수기 시작한 것은 확실히 기술의 발전이라 할 수 있습니다. 하지만 실제 치료 임상에서 보면 펄스 듀레이션 값이 유일무이하게 중요한 인자는 아니에요. 치료 결과에 관여하는 다양한 요인 중 하나일 뿐이지요. 그러니 다른 레이저 토닝보다 피코 토닝이 훨씬 더 낫다, 피코 토닝이 제일 좋다는 생각은 맞지 않아요.

벨뷰 클리닉에서는 기존의 레블라이트로도 토닝을 잘하고 있고요. 피코 레이저도 열심히 토닝 치료에 쓰이고 있습니다. 벨뷰의 피코플러스 장비는 1064nm, 532nm 등 여러 가지 파장이 나오는데요. 기본적으로 '색소를 잘게 잘게 부술 수 있는 레이저'다 이렇게 생각하시면 되겠습니다.

특히 기미 같은 난치성 색소, 진피 쪽 색소들이 나노세컨드보다 피코세컨드로 쏘면 동일한 에너지로 하더라도 펄스 듀레이션이 짧아지면서 조금 더 파워가 높아지거든요. "좀 더 색소가 잘게 쪼개지면 색소가 좀 더 잘 없어지지 않겠느냐" 라는 배경에서 시작한 피코레이저, 이런 상황에도 많이 씁니다.

피코토닝, 어떤 사람이 받으면 좋을까?
적응증 자체는 레블라이트와 똑같아요. 크게 다르지 않습니다. 기미나 주근깨, 잡티, 오타모반,ABNOM(어브넘) 등등 여러 가지 색소질환에 두루 쓸 수 있고요. 비교를 해 보자면 사실 큰 차이는 나지 않는 것 같아요. 제가 임상적으로 색소 질환을 치료해 보면 레블라이트로 색소를 잘 지우고요. 피코레이저도 색소를 잘 지웁니다.

레이저 토닝에
레블라이트도 좋고, 피코플러스도 좋다?
그럼 벨뷰클리닉은 왜 이런
억대의 고가 장비들을
2대 다 쓰고 있나?!
네, 이런 궁금증이 당연히 드실 수 있지요. 두 대 모두 필요한 데는 이유가 있습니다. 피코 레이저만 갖고 있는 큰 장점이 있어서입니다. 첫째, 특히나 문신 제거 치료를 하다 보면 레블라이트보다 압도적으로 피코 레이저가 잘 지워지는 것을 볼 수 있습니다. 특히 잘못된 눈썹 문신제거, 아니면 여러 가지 색소 문신 등에서 피코 플러스가 레블라이트보다 조금 더 잘 지우는 결과를 보이는데요. 이것 역시도 색소가 더 잘게 바스러지고 쪼개진 결과, 몸에서 좀 더 잘 분해되기 때문이라고 생각해 주시면 될 것 같습니다.

두 번째, 사람들이 피코 레이저 장비를 쓰면서 LIOB라고 불리는 구멍이 매우 깨끗하게 뚫려지는 것을 발견하게 됩니다. LIOB, 'LASER Induced Optical Breakdown'의 약자로 말하자면 '광학적 구멍'인데요. "레이저 지나간 자리에 만들어지는 구멍이 주변부위에 손상을 덜 주면서 정말 깨끗하게 뚫립니다. 즉, 아주 짧은 시간인 1조분의 1초 동안 에너지가 나가니까 주변에 열 손상이 없이 LIOB들이 잘 만들어지는구나." 를 발견한 겁니다.

피코 플러스 핸드피스
LIOB
= laser-induced optical breakdown
피코 레이저를 쏘면 피부 안쪽에 미세한 구멍(cavity)이 많이 만들어지는데 LIOB는 이 구멍들을 일컫는 말입니다. 이런 미세 구멍을 만들면 안쪽에 콜라겐이 채워지는 과정이 유도되고, 우리가 원하는 피부 재생이나 모공, 탄력, 흉터 개선 등의 효과를 얻게 되는 것이죠.
특히 이 구멍을 만들 때 피코 레이저의 핸드피스는 두 가지 타입을 써서 다르게 조절할 수도 있습니다. DOE팁과 MLA 팁인데요. 전자가 도장을 쿡 찍어누르듯 일정한 깊이로 들어가면서 고르게 열에너지를 전달한다면 후자는 연필심처럼 가운데 부분이 더 깊게 들어갈 수 있게 되어 더 강한 에너지를 전달합니다.
균일한 열에너지를 전달하는 DOA팁은 모공, 색소, 재생, 탄력 개선 목적으로 많이 쓰며 가운데 강한 열에너지를 전달하는 MLA 팁은 흉터 개선 목적으로 많이 씁니다. 피코 레이저가 가진 이런 특징, 알아두시면 좋겠죠?

예전에 프렉셔널 레이저를 CO2라는 장비로 했을 때는 굉장히 다운타임이 길었어요. 환자분들은 거의 한 달 정도 얼굴이 붉어져 고생을 많이 하셨죠. 각질도 많이 벗겨지고요. 그런데 이 피코레이저 MLA 아니면 DOE라는 방식으로 박피술을 해 보니 주변 조직의 열 손상을 아주 적게 주면서 깨끗하게 내가 원하는 부위만 선택적으로 박피를 일으킬 수 있는 겁니다. 와우~~! 짝짝짝~!
저희 벨뷰 클리닉에서도 피코 레이저를 이용한 피코 프락셀 치료를 많이 합니다. 즉, 여드름 흉터나 모공, 각종 사고로 인한 수술 흉터 등에 피코 레이저 정말 많이 쓰는데요. 레블라이트보다 피코레이저가 이런 프렉셔널 레이저 박피술에는 압도적으로 좋습니다.

▶ KEY POINT
피코레이저는 고가의 최신 레이저로 레블라이트처럼 얼굴 토닝에 쓸 수 있으며 반영구눈썹문신 제거나 레이저 박피술, 모공과 흉터 치료에 더 좋습니다.
피코레이저든 레블라이트든 기계는 쓰는 사람의 실력이 무엇보다 중요하단 것도 기억해 주세요. 누가 어떻게 쓰느냐에 따라 결과는 달라질 수 있습니다. 고수는 장비 탓을 하지 않는다지만 의사마다의 실력과 경험이 엇비슷하다면? 장비가 결과를 좌우할 수 있죠. 레블라이트보다 피코레이저가 압도적으로 좋은 부분도 있기 때문입니다.
벨뷰 클리닉에서 두 가지 레이저 토닝 장비를 모두 사용하는 이유, 이해되셨나요? 자, 여기까지 피코레이저에 대해 알아봤어요. 감사합니다.
<벨뷰 클리닉 '마크뷰' 진단 검사>


벨뷰 클리닉은 시술 전, 마크 뷰(Mark-Vu) 피부 진단을 통해 육안으로 확인이 어려운 피부 결, 색소 침착, 모공, 주름, 피부 톤, 다크서클, 광채, 홍조, 멜라닌, 피지, 여드름 균 등의 다양한 피부 문제점을 확인하여 최종 진단하고 있습니다. 이를 통해 보다 환자 개인에게 효과적인 시술을 시행합니다.
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