[닥터벨뷰 칼럼 13.] 레이저 토닝하면 왜 트러블이 생길까요?

안녕하세요?

강남역 벨뷰 클리닉

'닥터 벨뷰'입니다.

색소를 제거하기 위해

레이저 토닝을 받는 분들의 고민,

"치료를 시작하고 트러블 생겼어요."

이런 분들이 계십니다.

오늘은 레이저 토닝이 유발하는

트러블 원인과 원리에 대해

알아보도록 하겠습니다.

어렸을 때 본 만화 '마징가Z' 속 캐릭터 '아수라 백작'을 떠올려 봅니다. 한 얼굴에 반쪽은 남성, 반쪽은 여성으로 목소리를 번갈아 내면서 말할 수도 있는 빌런이었는데요. 실제로 이렇게 생긴 사람은 존재하지 않으니 기괴하게 보이긴 하지만, 사실 이런 캐릭터로 살아가는 사람들도 있죠. 생물학적인 성과 자신의 성 정체성이 다른. 최근에는 양성성을 지닌 젠더로 살아가고자 스스로를 안드로진(androgyne)이라 부르는 사람도 있다고 하네요. 한 인격체 내에 남녀의 성을 동시에 갖춘 것으로 인식하며 어느 한쪽의 성도 무시받길 원치 않아 성별이 드러나는 호칭을 꺼린답니다. 말 그대로 젠더 다양성의 시대입니다.

사실 이상할 것이 없습니다. 이 물리적 세상 모든 것들의 성격이 그러하니까요. 동전의 앞면과 후면이 없다면 동전 자체가 존재할 수 없듯이요. 모든 일에는 '명암(明暗)'이 있다죠. 밝은 면이 있으면 어두운 면이 반드시 존재한다는 뜻입니다. 장점이 있으면 단점이 있고, 오르막이 있으면 곧 또 내리막이 옵니다. 거창하게 이야기를 시작했지만 결국 오늘 주제도 피부로 귀결되는데요.

색소 레이저 치료에도 명암이 존재합니다.

레이저는 특정 매질을 통과해 생긴 특정 파장의 빛(에너지)이 피부의 특정 발색단(헤모글로빈, 멜라닌, 수분 등)에 흡수되어 열(에너지)로 변화하면서 조직을 파괴하거나 변성시키는 원리의 치료입니다. 레이저의 빛이 어떤 발색단에 흡수되느냐에 따라 치료 효과가 달라집니다.

※ 옥시헤모글로빈은 418, 542, 577nm의 파장에서 높은 흡수율을 보이고, 멜라닌은 비교적 넓은 범위의 파장에 반응하며 수분은 적외선 영역에서 반응합니다.

© jamscreativephotography, 출처 Unsplash

즉, 색소 레이저 치료는 앞에서 이야기한 타겟에 맞는 영역대의 레이저를 선택하여 그 조직을 파괴하는 원리인데요. 주변 정상 조직은 놔두고 병변이 잘 흡수하는 파장과 적절한 에너지, 조사시간을 조절하여 치료하면 색소를 효과적으로 없앨 수 있어요. 이것이 색소 레이저 치료의 핵심입니다. 그런데 말처럼 쉬운 일만은 아닙니다. 병변의 위치, 깊이, 특징을 파악하기 쉽지 않고 이런 것을 정확히 판단하려면 많은 경험이 필요하지요.

또, 간혹 레이저 치료 후 트러블이 올라오는 분들도 계세요. "아니, 색소는 아직 그대로인데 부작용만 생겼다."며 불만스러워하시는 분도 많을 거라 생각합니다. 그런데 어떻게 보면 이건 색소 레이저 치료의 명암 중 어두운 부분, 그러니까 당연하게 따라오는 단점이랄 수 있습니다.

위의 그래프는 레이저의 파장에 따른 흡광 정도를 나타내는 표인데요. 좌측부터 파란색으로 표시된 532nm, 694nm, 755nm, 810nm, 1064nm 의 파장은 각각 검은색, 빨간색에 둘 다 잘 흡수되거나 또는 검은색에만 잘 흡수되는 특징이 있습니다. 이때 기본적으로 검은색은 다 흡수가 잘 일어나는 파장을 레이저에 활용하고 있는데요.

털은 무슨 색일까요? 네, 아시안인 우리는 대부분 얼굴에 검은색의 털을 가지고 있습니다. 갑자기 털은 왜 이야기하나? 이유가 있습니다.

털이 가지고 있는 검은색이 기미나 주근깨같은 색소처럼 레이저의 파장을 흡수하기 때문이에요. 털이 레이저 에너지를 흡수하면 어떤 일이 일어날까? 털의 색도 피부처럼 하얗게 되겠죠. 그럼 오늘의 주제인 '트러블'은 왜 생기는 것일까요?

털의 모식도를 같이 한번 보겠습니다.

털 모식도 : '털 - 피지샘 단위(pilocebaceous unit)'

그림에서처럼 털 옆에는 피지샘이 주머니처럼 붙어 있는데요. 이것을 '털-피지샘 단위(pilocebaceous unit)'라고 합니다. 레이저 토닝을 했을 때 검은색에 잘 흡수되는 파장의 특성 상, 털이 검은색이기 때문에 적절한 에너지값으로 조사를 하게 되면 털이 에너지를 흡수하여 피지샘에도 레이저 에너지가 전달됩니다. 이 때문에 피지샘이 자극되면서 트러블이 올라오는 것이지요. 분명 에너지를 제대로 받았는데 멀쩡하다면, 그게 더 이상한 게 아닐까요?

체험 이벤트라고 해서 일부러 낮은 에너지로 대충 쏘지 않는 저희 벨뷰의원의 치료 시스템상 처음 오셨던 분들에게 “트러블이 나타날 수도 있습니다.” 라고 안내하는 이유가 바로 이 때문입니다. 대충대충 약한 에너지로 짧게 치료하면 트러블은 생기지 않습니다. 하지만 색소 치료의 효과도 전혀 없다고 보셔야겠죠. 어떻게 보면 이건 선택의 문제일 수 있어요. 기미 주근깨를 없애려면 어느 정도 트러블 위험을 감수해야 하는 것이지요.

© a_d_s_w, 출처 Unsplash

레이저 치료 후 피부 트러블, 계속되는 건 아닌가?

이 트러블이 계속되느냐? 너무 걱정하는 분도 계신데 그러지 않으셔도 됩니다. 이런 건 일시적 현상일 뿐이고, 레이저를 조사하다 보면 결국 피부의 잔털들은 색소를 뺏겨 하얗게 변하게 됩니다. 그렇게 색소 치료를 지속하다 보면 탈색된 털은 더 이상 에너지를 흡수하지 않게 되죠. 기미나 주근깨 같은 색소에만 선택적으로 에너지가 잘 흡수되기 때문에 피지샘 자극이 사라진 만큼 트러블도 줄어들게 됩니다. 즉, 레이저 후 트러블이 좀 올라왔더라도 (다른 트러블의 이유가 없는 이상) 치료를 지속하면 자연스럽게 없어지게 되니 걱정하실 필요 없습니다.

물론 레이저치료 후 이런 불편함들을 줄여드리기 위해 벨뷰의원만의 특별한 시스템으로 쿨링, 진정 관리 등을 같이 진행하고 있어요. 그러니 안심하시고 치료받아도 좋습니다. 많은 피부과에서 색소 레이저 치료 체험 이벤트를 운영하고 있지만, 벨뷰의원에서는 체험 이벤트의 에너지값도 패키지 구성의 치료값과 완전히 똑같게 진행하고 있습니다. 트러블도 안 생겼지만 치료 효과도 없이 병원 구경만 하고 가시면 되겠습니까? 저는 일단 환자가 색소를 없애고자 마음먹고 오셨다는 전제 하에 제대로 치료합니다. 트러블이 좀 올라오더라도 색소를 없애려면 그렇게 하는 것이 맞죠.

피부과에 오시기 전,

이런 점을 좀 알아두시면 여러분께도 도움이 될 것 같아 오늘의 화두로 한번 꺼내 보았습니다.

<벨뷰 클리닉 '마크뷰' 진단 검사>

벨뷰 클리닉은 시술 전, 마크 뷰(Mark-Vu) 피부 진단 검사를 통해 육안으로 확인이 어려운 피부 결, 색소 침착, 모공, 주름, 피부 톤, 다크서클, 광채, 홍조, 멜라닌, 피지, 여드름 균 등의 다양한 피부 문제점을 확인하여 최종 진단합니다. 이 결과를 바탕으로 자세한 상담을 통해 환자에게 가장 효과적인 시술을 시행할 수 있도록 노력하고 있습니다.

오늘도 끝까지 읽어주셔서 감사해요.

좋은 하루 보내세요. ^^

이상 닥터 벨뷰였습니다!^^

강남역 벨뷰 클리닉은 지금

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