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👄💉입술필러 시술 시 나타날 수 있는 부작용과 예방법은?🩹

봉봉성형외과의원 · 봉봉성형외과피부과 · 2026년 8월 29일

입술 필러 후 필러가 혈관을 막으면 드물지만 피부 괴사가 발생할 수 있습니다. 의심되는 증상이 나타나면 냉찜질을 피하고, 신속하게 의료진의 진료를 받는 것이 중요합니다.

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일반적으로 입술 필러와 관련해서 가장 많이 경험하게 되는 문제는 필러가 뭉치는 것입니다. 이런 문제는 멀티터치라든지 여러 방법으로 개선할 수 있는 가능성이 있습니다. 하지만 가장 큰 문제이자 치명적인 현상을 일으키는 것으로는 괴사를 생각해 볼 수 있어요.

입술은 혈액순환이 풍부한 조직인데, 안면동맥에서 분지하는 윗입술동맥과 아래입술동맥이 지나가는 부위이기도 합니다. 만약 입술 필러를 주입하는 중에 필러가 동맥 또는 정맥을 통해 주입되어 혈관이 필러에 의해 막히게 되면, 그 혈관이 담당하는 부위가 괴사될 가능성이 있습니다. 대표적인 부위가 인중과 코끝이 되겠습니다.

필러를 맞고 나서 혈관이 막혔다고 해서 바로 피부가 검게 변하면서 괴사되지는 않아요. 이 내용은 입술 필러에만 국한된 것이 아니고, 전체적으로 필러 주입 후에 나타날 수 있는 괴사에 대한 내용인데, 필러를 시술한 부위에 따라서 그 정도가 다를 수는 있어요.

환자분들이 알 수 있는 것은, 일반적으로 필러를 주입한 직후에 파고드는 듯한 통증을 호소한다고 알려져 있다는 점입니다. 혈관의 위치에 따라서 혈관이 분포하는 부위에서 코끝으로 향하는 방사통이 동반될 수 있다고 합니다.

또한 주사 후 시술받은 부위가 일시적으로 하얗게 변하게 되고, 반대쪽과 비교했을 때 다음 날에는 손상받은 부위 위에서 물집이 잡히면서 피부가 벗겨집니다. 2~3일 정도 지나면 딱지가 형성되는데, 그 이후에는 혈액 공급을 받지 못해 죽은 조직, 즉 괴사된 조직과 살아남은 조직의 경계가 명확해지는 단계를 거치면서 괴사된 조직이 검은색으로 변하게 되는 거죠.

국내에서 시행되는 필러 시술에서 괴사가 진행된 경우는 극히 드물지만, 아예 없다고 할 수는 없어요. 우리가 흔히 비행기가 출발하기 전에 안전벨트를 매라고 안내받지만, 실제로 비행기가 추락하는 일을 흔히 겪는 것은 아닌 것처럼 생길 수도 있지만 실제로 경험해 보는 경우는 거의 드뭅니다.

다만 이런 일이 발생했을 때 대학병원에서 성형외과 수련을 받은 전문의 선생님들이라면 이런 문제가 생겨 괴사한 환자들을 경험해 본 경우가 많아 초기에 적절하게 대처하는 반면, 이런 경험이 없는 일반의 선생님들의 경우에는 당황해서 치료 시기를 놓치는 경우가 많습니다.

이미 혈관이 손상된 것을 되돌릴 수는 없기 때문에, 시점에 있어 가장 좋은 것은 필러에 의해서 괴사가 발생하지 않도록 하는 것이지만, 일단 발생해 버린 경우에는 그 범위를 최소화하도록 조치를 취하는 것이 좋겠습니다.

또 필러를 맞은 후에는 보통 붓기 관리를 위해 냉찜질을 하라고 말할 수 있는데, 이런 경우에는 냉찜질이 혈관을 수축시켜 혈류량을 줄이므로 삼가야 되겠고, 오히려 온찜질을 하시는 것이 좋겠습니다.

이외에도 환자분들이 알아야 될 내용은 아니겠지만, 우선 의심되는 경우에는 필러를 녹이는 성분인 히알루로니다제라는 성분의 주사를 맞는 것이 좋겠고, 이외에 니트로글리세린 크림을 이용해서 혈관을 좀 확장시키는 것도 기대해 볼 수 있겠습니다.

또 고압산소요법을 통해 혈액 공급이 끊어진 조직들의 생존력을 좀 더 높인다든지, 각종 성장인자나 줄기세포를 이용해서 손상된 조직들이 빨리 회복될 수 있도록 도와주는 것도 효과적일 수 있겠습니다.

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