네, 안녕하세요. 피부과 전문의 권인혁입니다. 피부과 전문의 박재범입니다.

자, 오늘은 박 원장님을 모시고 주변 주름과 탄력에 대해서 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다. 먼저 눈가 주름, 눈 주변 주름이 잘 생기는 이유가 있을까요?

자, 이제 주름이 생기는 이유를 좀 알아봐야 되는데 우리가 뭐 많이 움직이고 피부가 얇고 탄력이 떨어지면 주름이 생긴다고 하잖아요. 눈 같은 경우는 우리가 뭔가 표정을 지을 때 눈을 가장 많이 쓸 거예요. 웃거나 뭐 짜증 내거나 화날 때 다 눈 주변 근육을 쓰거든요. 그렇게 많이 쓰니까 주름이 생길 수밖에 없고, 또 얼굴에서 피부가 거의 제일 얇은 부위가 아마 눈가일 거예요. 그러다 보니까 또 피부도 얇고, 나이가 들면서 이제 탄력이 점점 떨어지긴 할 텐데 얇은 부위가 탄력이 빨리 떨어질 수밖에 없어요. 어, 눈가가 그러므로 이제 쓰기도 많이 쓰고 피부도 얇고 탄력이 빨리 떨어지니까 주름이 잘 생길 수밖에 없는 것 같습니다.

눈 주변 치료가 어렵다고 들었는데 그 이유가 있을까요?

일단 가장 큰 원인은 눈 바로 옆에 눈이 있잖아요. 눈과 바로 옆에, 눈 바로 아래 있으니까 그래서 뭐 연기에 뭔가 작업을 하려면은 조심해야 돼요. 조금만 뭔가 깊이 들어가면 바로 안구에 영향을 끼칠 수 있기 때문에 조심해야 되고, 예를 들어 또 보톡스 시술을 한다 했을 때 이제 눈 주변에 근육을 많이 못 쓰게 하는 건데 너무 주름을 과도하게 잡게 되면 또 표정이 없어져 버리잖아요. 표정에 굉장히 큰 영향을 끼치는 부위이기 때문에 그것도 굉장히 주의해서 시술해야 합니다. 결국은 이 안구 때문에 치료가 어려운 것 같아요.

레이저를 쏘더라도 얼굴 레이저를 할 때 우리 눈꺼풀이나 눈 바로 밑에 좀 조심해야 되잖아요. 그래서 비교적 안전한 파장대가 있고 좀 쓰면 안 되는 파장대가 있는데, 그래서 확실히 레이저 사용에도 좀 제한이 있고 그다음에 눈꺼풀이 워낙 얇다 보니까 또 너무 깊이 들어가는 시술이 불가능하단 말이에요. 그래서 눈 주변의 치료는 확실히 제한된 몇 가지밖에 없는 것 같아요, 아직은.

그러면 박 원장님, 우리 눈 주변 주름이나 탄력 때문에 아이크림이라는 걸 꼭 써야 할까요?

일단은 주름이 생기는 원인 중에 또 한 가지가 수분이 많이 날아가면서 건조해지고, 그러면서 또 탄력이 떨어지고 주름이 생길 수 있어요. 그런 거를 예방해 주는 목적에서 아이크림을 좀 열심히 발라 주면 얘가 이제 보습제 역할을 해주면서 수분 보충이 되니까 주름에 어느 정도 예방이 될 수 있을 것 같아요.

근데 일반 보습제 말고 꼭 아이크림을 써야 되냐, 이거는 저는 약간 물음표가 들어갈 것 같고요. 그래서 여유가 되시면 아이크림, 좋은 거 쓰는 거 저는 추천드리고 아니면 저는 그냥 보습제 발라도 충분하다고 생각해요. 저는 개인적으로 그냥 보습제 열심히 바르고 있고요. 그렇게 바르다 보면 꾸준히 하면 분명히 주름 예방이 될 수 있다고 생각합니다.

아이크림 대신에 바세린을 바르는 분들도 있다고 들었거든요. 그 눈 주변에 바세린을 바르는 건 어떻다고 생각하시나요?

요새 피부과 유튜브들 보면 바세린이 좀 핫해요. 뭐 다양한 데 사용하시더라고요. 바세린 아무래도 가격도 좀 저렴하고 구하기도 쉽고 그러니까 주름, 블랙헤드 등 다양하게 사용해 보고 계신 것 같은데 바세린 써 보셨어요?

써봤죠. 이거 써 보면은 쓰기 힘들어요. 너무 기름 있잖아요. 번들번들. 그리고 바르면 느낌 안 좋아요. 바세린이 되게 좋은 보습제는 맞거든요. 보습제 중에서 밀폐력, 그러니까 수분을 보호하는 능력이 가장 우수한 보습제로 되어 있긴 한데, 바르면 분명히 도움은 될 것 같아요. 수분이 딱 나가는 걸 막아 주니까.

하지만 이게 여기 이렇게 발라 놓으면 엄청 번들번들 보기 안 좋을 거예요. 그리고 이게 혹시 눈에 들어갔다 생각하면은... 그래서 저는 바세린을 꼭 쓰고 싶으시다면 바세린만 바르지 말고 제가 권장드리는 방법은 그냥 원래 쓰는 보습제나 아이크림 이런 거 있으면 좀 섞어서, 너무 기능적이지 않게 좀 희석해서 쓰는 것도 괜찮을 것 같고, 아니면 보습제나 아이크림을 먼저 발라 놓고 그게 날아가지 않게 밀폐 목적에서 그 위에 바세린 약간 덧바르는 방법. 이 정도가 저는 괜찮을 것 같습니다.

아, 맞아. 전체적으로 다 바르는 건 좀 너무 힘들 것 같고, 가볍게 눈 주변에 바르는 건 괜찮을 것 같아요.

눈 주변 주름이 생기는 원인들, 예방하는 방법에 대해서는 말씀해 주신 것 같고, 혹시 이미 생겨 버렸다 하면 어떻게 치료할 수 있나요?

이제 눈 주변에 다양한 원인들에 의해서 눈가 주름이 생기잖아요. 이런 유형, 그 원인별로 약간 치료하는 게 일단은 우선일 것 같은데요.

일단은 많이 주름 표정을 지어서, 많이 웃고 많이 찡그리거나 그런 것 때문에 이쪽에 주름 옆쪽으로 많이 생겼잖아요. 이런 거를 치료, 개선한다 했을 때는 보톡스가 일단 제일 좋은 것 같아요. 눈가 쪽에는 저는 보톡스를 좀 많이 쓰고 있고, 보톡스는 아까 얘기 들으셨겠지만 너무 무리해서 다 잡는다고 바짝 붙게 되면 되게 어색해요. 그래서 조금 자연스럽게 하기 위해서 약간 떼서, 너무 바짝 붙은 주름은 포기하더라도 조금 자연스럽게 멀리 띄어서 하는 게 좋을 것 같고요.

그리고 눈 바로 밑에 있는 주름들 있어요. 여기도 보톡스를 하긴 하는데 일반 보톡스를 과량으로 놓게 되면 여기 근육이 눈밑 지방이 튀어나오는 걸 막아 주는 역할을 하잖아요. 거기 힘이 빠지면 지방이 툭 튀어나오는 부작용이 생길 수 있어요. 그래서 저는 이 눈 밑에 할 때는 보톡스를 좀 희석한 스킨보톡스를 더 선호하는 편인 것 같아요.

저는 20대 후반, 한 30대만 돼도 눈밑 보톡스는 안 권해요. 아예 안 권하는 정도가 아니라 하지 말라고 해요, 사실은. 눈 위에는 이제 눈밑 지방이 있고 이걸 근육이 지지하고 있는 역할을 하잖아요. 여기서 눈밑 보톡스를 맞아 버리면 이 지지하고 있는 근육이 힘이 빠진단 말이에요. 그러면 탄력이 확 떨어져요. 탄력이 떨어지면서 눈밑 지방도 나올 수 있단 말이에요. 그래서 이거는 눈밑 주름을 없애려다가 더 큰 걸 잃을 수 있어요.

그래서 저는 30대면 눈밑 보톡스는 사실 맞지 말라고 저도 나이 있는 분들만 얘기하는데, 그것도 제가 먼저 권하진 않고 최대한 탄력 위주로 치료를 권하는데, 꼭 보톡스를 해결해 달라, 어쩔 수 없이 진행을 해야 한다, 아주 진짜 눈 한 방울, 한 방울, 그러니까 아주 조심히 맞아야겠어요.

이렇게 보톡스로 치료하는 방법이 있고, 그 외에도 눈가 주름 생기는 원인이 만성적인 습진이 있어서 생기는 분들도 있잖아요. 자꾸 비벼서 짜글짜글해지는 분들 그런 분들도 있고, 또 수분이 너무 부족해서 건조해지면서 잔주름이 생기는 경우가 있어요. 그런 경우에는 아까 스킨보톡스 또 대표적인 거죠.

리즈란이라는 물질이 있는데 눈 전용 리즈란 아이라는 게 있어요. 그런 거를 꾸준히 요쪽 주변에 맞아 주게 되면 수분 충전도 되고 피부 재생이 되면서 주름 개선에 어느 정도 도움이 될 것 같습니다.

또 이제 탄력이 떨어져서 생기는 주름들이 있어요. 눈 위에 이런 데가 짜글짜글해지거나 눈 바로 밑에 이런 데도 좀 짜글짜글해진 경우가 있거든요. 여기랑 여기는 정말 할 수 있는 게 거의 없어요. 저희가 이제 생각하는 가장 좋은 요쪽에 할 수 있는 거는 아이써마지라는 게 있는데, 아마 이쪽에 할 수 있는 거의 유일한 치료 도구일 거예요.

써마지는 잘 알고 계시다시피 탄력을 개선시키는 건데요. 피부에 열을 어느 정도 주어서 콜라겐 생성을 유도하고, 콜라겐이 많아지면 당연히 탄력이 개선되면서 잔주름 같은 게 조금씩 팽팽해질 수 있겠죠.

그 외에도 아이 울쎄라라는 것도 있는데, 울쎄라는 팁이 들어가는 깊이에 따라서 팁 종류가 많아요. 1.5mm 팁이라 해서 피부 진피층을 타겟으로 하는 것도 있어요. 그런 걸 이런 데다 쏴 주면 어느 정도는 도움이 될 수도 있을 것 같습니다.

맞아요. 실제로 또 우리가 치료해서는 비용적인 부분도 중요하잖아요. 그래서 저는 비용까지 생각한다면 눈밑만 고민인 분들한테는 솔직히 아이써마지를 별로 안 권하는 편이긴 하거든요. 근데 눈꺼풀 위쪽은 다른 대안이 없어서 아이써마지를 많이 권하는 편이고, 눈밑은 아이써마지도 괜찮은데 비용적인 걸 생각하면 저는 아이울쎄라를 권하는 편인 것 같아요. 근데 분명 둘 다 고집하고, 얕게 들어가고, 타이트닝에 도움되는 건 확실한 것 같아요.

아, 그러면 박 원장님 혹시 조금 전에 치료에 대해서 대표적으로 여러 가지 말씀해 주셨지만 아이써마지, 아이울쎄라에 대해서 말씀해 주셨는데 그 두 가지로 선택하는 기준이 있을까요?

어느 부위를 치료 목적으로 하냐에 따라 좀 다를 것 같아요. 여기 눈 위, 눈, 그리고 속눈썹 바로 아래쪽 정말 눈에 바짝 붙은 부위, 여기에 할 때는 써마지 말고는 대안이 없어요. 아이써마지밖에 할 수 없고, 이쪽에 탄력 개선, 뭔가 주름 개선을 원할 때 아니면 주름이 있지 않더라도 힘이 너무 없어서 탄력을 좀 개선시켜야 될 때 그때는 아이써마지를 추천드리고 있고요.

아이울쎄라 같은 경우에는 아이써마지가 비용이 꽤 있어요. 그러다 보니까 비용 부담은 있는데, 여기는 당연히 울쎄라를 할 수 없고요. 그리고 여기서도 아래쪽에서 눈썹에 너무 바짝 붙은 데는 아예 울쎄라를 못 하고, 그보다 더 아래쪽 여기 뭔가 탄력 개선이 필요할 때는 울쎄라가 도움이 될 것 같아요.

그리고 울쎄라는 원래 목적은 지방 줄이는 데 목적이 있잖아요. 눈밑 지방이 조금 있거나 아니면 눈이 뜨는 힘이 약해서 여기를 조금 올려줘야 될 때, 눈썹 위에다 쏴서 눈 뜨는 힘을 좀 강화시킬 때 그때는 아이울쎄라를 좀 더 선호하고 있습니다.

맞아요. 이마에 울쎄라 하는 저희는 요새는 눈밑은 아이울쎄라, 위쪽은 이마울쎄라라고 보통 부르긴 하는데, 눈에 힘을 주는 데도 아이울쎄라가 굉장히 도움 되는 것 같아요. 그래서 뭐 30대, 40대도 하지만 아이써마지 같은 경우 요새는 70대도 하거든요. 왜 그러냐면 나이 드신 분들이 여기 처지면서 주름이 지니까 그게 아이써마지나 아이울쎄라면 이 주름이 부르는 게 확실히 해결되는 것 같아요.

자, 그러면 아까 눈 주변 건조감 그리고 잔주름에 리즈란 아이를 많이 쓴다고 했잖아요. 일반 리즈란과 리즈란 아이는 어떤 차이가 있을까요?

리즈란 아이는 둘 다 동일한 성분이에요. PN이라고 부르는 연어에서 추출한 DNA 물질, 이렇게 얘기하는데, 두 가지 차이는 점성에 있는 것 같아요. 일반 리즈란은 점성이 좀 더 쫀득해요. 그래서 잘 뭉쳐 있는 경향이 있고, 리즈란 아이는 그냥 쭉 짜 보면 좀 더 물같이 나오거든요. 그래서 점성이 약해서 흐물흐물거리는 거예요.

우리가 이제 리즈란 해 보면 정말 좋은데 단점이 통증이 너무 심하고, 주사했을 때 엠보싱, 볼록 올라오는 게 오래 간다 이런 부작용 단점들이 있는데, 눈 주변에 그런 일반 리즈란을 한다면 피부도 얇으니까 통증도 훨씬 심할 거고, 얇은 피부에 엠보싱이 생긴다면 더 길게 갈 수도 있어요. 그렇기 때문에 리즈란 아이라는 점성을 조금 낮춘 물질이 나온 거고, 이렇게 하면 일반 리즈란만 맞는 것보다는 통증도 조금 덜하고 엠보싱도 덜 갈 수 있어서 이렇게 리즈란 아이를 사용하고 있습니다, 눈 주변에는.

맞아요, 맞아요. 그 리즈란 아이에 대해서 말씀해 주셨는데 혹시 다크서클에도 많이 사용하나요?

다크서클에 모든 다크서클에 쓰지는 않아요. 다크서클도 생기는 원인들이 여러 가지가 있는데 많이 비벼서 생긴, 그리고 수분 부족할 때 리즈란이 도움될 수 있다 그랬잖아요. 다크서클 원인 중에도 한 가지가 어릴 때 아토피 같은 게 있어서 많이 문질러서 착색이 된 경우가 있어요. 이런 경우는 당연히 리즈란 아이가 도움이 될 수 있고요. 다크서클 원인이 다른 거는 눈밑 지방이 튀어나오거나 오히려 꺼지거나 혈관이 비쳐서 생기는 다크서클도 있는데, 이런 데는 크게 도움이 될 것 같진 않습니다.

맞아요. 그 다크서클 중에서 건조하고 색소 침착이 생긴 그런 다크서클에는 리즈란 아이가 확실히 도움 되고, 그 외의 다크서클에는 조금 다른 방향으로 접근해야 되겠죠. 거기에 맞는 치료를 또 해야겠죠.

맞아요. 그렇게 정리할 수 있겠고, 눈 주변은 피부가 굉장히 얇아요. 근데 앞에 말한 그런 시술들을 하면 멍이 쉽게 들지 않을까요?

주사가 바늘이 들어가는 시술은 뭐든지 멍은 들 수 있을 거예요. 근데 우리가 리즈란만 만약에 한다 쳤을 때 우리가 깊이를 굉장히 얕게 조절을 잘하잖아요. 얕게 하다 보면 혈관은 대부분 피할 수 있어서 리즈란 때문에 멍드는 경우는 거의 없는 것 같고, 그리고 보톡스는 조금 더 깊이 넣기는 하는데 우리가 비쳐 보이는 혈관들은 웬만해서 다 피해서 넣거든요. 그렇게 해서 멍을 최대한 예방하고 있고, 혹시나 멍이 좀 심하게 생겼다 하면 브이빔 퍼펙트 같은 걸로 멍을 빨리 뺄 수는 있습니다.

자, 오늘은 박 원장님과 함께 눈가 주름이 왜 생기는지, 왜 잘 생기는지, 그리고 어떻게 치료해야 되는지 등에 대해서 이야기 나누는 시간을 가져보았고요. 저희는 다음 주에 또 더 좋은 주제로 찾아오도록 하겠습니다. 이상 피부과 전문의 권인혁, 피부과 전문의 박재범이었습니다. 감사합니다.

바세린, 눈가 주름에 진짜 효과가 있을까!?│#눈주름