흉터 치료를 해도 안 낫는 이유, 대부분 이걸 몰라요ㅣ흉터, 얼굴흉터, 여드름흉터, 피부과 여드름 흉터, 여드름 흉터 치료, 동대문 피부과, 청량리 피부과

여기까지 공개를 하시면 환자들이 플랜을 막 짜 놓으면 어떡해요? 결국은 제가 가는 방향으로 따라오는 것 같아요, 그거는. 근데 진짜 공부 열심히 하면 그 방향이 맞아요. 저한테 말해줘. 어, 정확하게 그게 맞다고. 까다로웠다는 거, 성공시켰다는 거? 그런 사람이 너무 많아요. 레이저 절대 싫다는 사람도 있고, 어떤 사람은 주사 시술 절대 싫다는 사람도 있고, 1회씩 네 번 했는데 맞은 거예요. 방법은 제가 공개를 안 할 거예요. [웃음]

안녕하세요. 오나슬피부과 권인혁입니다. 흉터에 대해서 조금 자세하게 알려 드릴까 하고요. 제가 치료하는 방식은 막 깎아내는 치료가 메인이 아니기 때문에 민감한 피부가 좋아지는 경우가 압도적으로 더 많고, 민감해지는 경우가 있다면 거짓말이겠지만 제가 생각나는 사람은 거의 없어요.

흉터는 아래쪽이 부드러운 형태가 있고, 이렇게 딱딱하게 바닥에 붙어 있는 형태가 있어요. 단단하게 붙어 있을수록 이게 유착됐다고 저희는 표현을 하거든요. 레이저나 스킨 부스터 같은 것들로 자극을 주면 상처를 주면 부드러운 흉터들은 반응이 있기 때문에 올라와요. 근데 딱딱한 흉터들은, 유착된 흉터들은 레이저나 자극을 줘도 바닥에 붙어 있기 때문에 안 올라온단 말이에요.

한 달 간격으로 레이저 치료를 하다가 반응이 없으니까 강도를 더 세게 하고, 더 세게 하고, 더 세게 하다가 생각보다 흉터는 반응이 미미한데 빨개지고 민감해지고 홍조가 생기고, 장기적으로 그런 문제들이 자꾸 생기고. 저는 그런 분들을 너무 많이 경험을 하거든요. 왜냐하면 흉터 치료를 하다가 대부분 안 되거나 포기해서 오시는 분들이 많기 때문에. 그러면 유착된 거를 내가 육안으로 보면 알 수 있냐의 문제인데, 어느 정도 예측을 할 수 있지만 완벽하게 알 수는 없어요.

근데 우리가 보면서 확률적으로 항상 생각을 하는 건데, 나이가 들면 들수록 흉터 자리가 잡혀요. 그래서 제가 흉터 치료에서 나이가 되게 중요하다고 했던 거고요. 예외적인 요소가 하나 있는데, 20대 중에서도 되게 딱딱하게 유착된 흉터가 있어요. 그런 분들은 비후성 흉터나 켈로이드 체질인 분들이 있어요. 그런 사람들은 안쪽이 되게 파이브로틱하고 피부가 질기거든요. 그래서 유착돼 있는 거는 제가 어느 정도 육안적으로 보고 어떤 병변인지 확인하면서 예상하는 방법이 있고, 흉터 경계 부위가 되게 날카로울수록 좀 유착돼 있을 확률이 높아요.

그리고 피지 억제를 좀 오랫동안 먹은 사람들 보면은 피부가 조금 딱딱하고 날카로울 확률이 커요. 그럼 결국은 이거는 우리가 어떻게 채우냐의 문제인데, PDRN 성분, PN 대표적으로 리쥬란 같은 것들, PLLA, 스컬트라 같은 것들, PDLLA, 쥬륙, 쥬륙 볼륨, PDO, 울트라콜 같은 것들. 어쨌든 재료들은 되게 다양해요. 이 외에도 사실 많아요. 제가 많이 쓰는 거는 히알루론산, 쥬베룩, 쥬베룩 볼륨 이런 걸 제일 많이 써요 지금.

그럼 히알루론산이 뭐냐? 아주 묽은 제형부터 아주 딱딱한 제형까지, 단단하면 단단할수록 이마나 코나 이런 걸 높이는 필러 제형으로 쓰고요. 묽은 쪽으로 갈수록 눈밑 필러로 쓰던가, 또는 더 묽으면 그냥 물광 주사나 스킨 부스터로 써요. 흉터 때는 조금 단단한 걸 쓸 수 있지만은 조금 더 묽은 걸 쓰는 경향이 더 많아요. 히알루론산은 단단함에 따라 다양하게 쓸 수 있는 거고, 그다음에 쥬베룩, 쥬베룩 볼륨 같은 경우는 같은 성분인데 입자의 크기가 달라요. 대략적으로 쥬베룩보다 쥬베룩 볼륨 입자가 한두세 배 정도 커요. 그런 것들로 흉터를 좀 채울 수 있단 말이에요.

그러면 이거를 어떻게 채우냐의 문제거든요. 어떻게 채우냐? 손주사로 채울 수도 있고, 기계로도 채울 수도 있고, 캐뉼라로도 채울 수 있어요. 그럼 우리 흉터의 모양을 보면서 이 판단을 해야 되는데, 부드러운 형태에서는 손주사로 주입했을 때 여기 볼륨이 들어가면 흉터가 조금 올라올 거예요. 근데 아주 딱딱한 흉터들은 여기 이렇게 볼륨을 주입하잖아요. 여기가 올라오는 게 아니라 여기가 올라와요. 근데 그걸 잘 모르면 자꾸 흉터 밑에만 채운단 말이에요. 그러면 오히려 흉터 치료를 오랫동안 하고 오신 분들 중에 약간 울퉁불퉁해진 분들도 있고, 오히려 흉터 주변이 튀어나온 분들도 있어요. 그럼 이거는 치료하면서 판단을 하는 거예요.

첫 번째, 유착된 거를 끊어 주면서 공간을 만들어 주는, 그냥 장비를 이용하는 거예요. 대표적으로 큐어젯, 미라젯들이 있어요. 쟤를 뻥 뚫으면서 여기 공간을 만들어 주는 방법이 한 가지가 있어요. 큐어젯이나 미라젯만으로 좀 부족할 수 있어요. 왜냐하면 볼륨이 많이 꺼져 있을 때는 결국 손주사로 어느 정도 들어가야 되거든요.

그럼 손주사로 할 때 어떻게 하냐? 콩알만큼 주입하는 게 아니라 깨소금처럼 주입하는 거예요. 요렇게, 요렇게, 요렇게. 이런 식으로 분산해서 놓으면 퍼질 확률이 적어요. 깊이를 조금 조절하는 거예요. 깊이를 너무 얕은 층으로 주입했을 때 자꾸 이런 문제가 생기면 조금 깊은 층으로 넣어서 전체적으로 부풀어 오르게 만드는 거예요. 완전히 표면층이 아니라 피하지방층, 이 깊은 층에 캐뉼라로 넓게 들어가서 골을 깔아 주는 방법이 있어요.

흉터를 직접적으로 들어 주는 게 아니라, 비유를 하자면 풍선에 바람이 빠지고 표면이 쭈글쭈글해진 상태인데, 그러면 풍선 표면을 다림질로 다려 주는 방법도 있지만 풍선에 바람을 불어 주는 것도 하나의 방법이거든요. 그런 것처럼 깊은 층의 재료를 깔아 주는 거예요. 예를 들면 쥬베룩 볼륨 같은 거를 깊은 층에 좀 넓게 깔아 주면, 그거를 적어도 한 세 번 정도만 해 주면 그게 한 1년 반, 2년 정도 그 밑에 남아 있으면서 레이저나 이런 흉터 치료를 할 때 계속 도움을 주는 거예요.

그래서 제가 흉터 치료를 자주 안 하고 좀 긴 간격으로 하고, 3, 4개월 또는 6개월 간격을 하는 이유가 이런 걸 보면서 계속 채워 주는 걸 하려고 좀 길게 하는 거거든요. 한 줄로 설명하라 그러면 이거는 감각적으로 채워 줘야 된다. 제가 아까 말했지만 저런 식으로 치료를 한다 그래도 어떤 부분은 올라오고 어떤 부분은 안 올라오고 덜 올라오는 부분들이 있을 거예요. 그리고 볼륨이 올라가면 볼륨이 계속 유지가 되는 게 아니라 20~30%는 빠진다고 보거든요. 그럼 그 빠진 부분을 계속 채워 줘야 돼요.

한 달에 한 번씩 열 번씩 해서 막 1년 동안 열심히 하는 게 아니라 1년에 최소 두 번, 많게는 네 번 그 정도에서 꾸준히 2, 3년 이상 하면서 계속 거기를 커버하면서 채워 주면 어느 순간 몇 년 되면은 높낮이가 거의 맞아져 있어요. 제가 치료하는 방향은 이런 방향이고, 그 유착된 흉터가 왜 치료가 잘 안 되는지, 그리고 어떻게 접근해야 되는지, 어떤 방법으로 채워 줘야 되는지 이런 거에 대해서 오늘 조금 어려운 내용이었지만 준비해 보았습니다.

이제 환자들이 요즘에는 거의 전문 지식이 정말 많으시잖아요. 맞아, 맞아요. 여기까지 공개를 하시면 환자들이 플랜을 막 짜 오시면 어떡해요? 아니들 보고 오시긴 하는데 어차피 저는 거의 맡기는 편이에요. 왜냐하면 궁금한 거는 엄청 다 물어보시는데 제가 어차피 다 대답을 해 드리니까 결국은 제가 가는 방향으로 따라오는 것 같아요, 그거는. 근데 진짜 공부 열심히 하면 그 방향이 맞아요. 저한테 말해. [웃음] 말해줘. 어, 정확하게 그게 맞다고, 저도 그렇게 생각하고 있었다고.

가장 기억에 났거나 아니면 까다로웠던 거, 뭐 성공시켰다던가? 까다로운 사람이 너무 많아요. 레이저 절대 싫다는 사람도 있고, 어떤 사람은 주사 시술 절대 싫다는 사람도 있고, 나이가 50대 이상이고 과장하면 50번, 100번 이상 치료를 해봤다고 했는데도 불구하고 1회씩 네 번 했는데 된 거예요. 방법은 제가 공개를 안 할 거예요. [웃음]

한 번이라도 하고 6개월 쉬는 걸 추천드려요. 정말 너무 바쁘면 1년에 한 번이라도 하는 걸 추천. 열심히 한다고 되는 게 아니라 기다리는 것도 저는 치료라고 보거든요. 1년에 한 번 또는 두 번 정도 한국 잠깐 들어와서 치료받는데도 어느 순간 또 좋아지는 사람들을 몇 번 경험해요. 그 반면에 제 예상보다 당연히 떨어지는 사람도 있어요. 또 제가 모르는 부분들이 분명히 있는 것 같아요. 이거는 앞으로도 계속 공부해야 될 게 많고, 의심이 많고 불안하고 솔직히 믿을 수 없다 하는 분들은 할지 말지는 스스로 결정하는 건데, 하게 되면 너무 큰 돈 쓰지 말고 1회씩 해 보라고 보통 해요.

1회씩 하는 것도 사실 병원 입장에서 되게 안 좋거든요. 진료 시간, 긴 상담 시간을 쓰면서 한 번만 하는 거기 때문에 굉장히 비효율적인 시스템이에요. 그래서 1회를 엄청 비싸게 받고 10회를 해야지 해 주고 이런 병원들도 꽤 많은 걸로 알고 있거든요. 근데 제가 치료하는 방식은 막 깎아내는 치료가 메인이 아니기 때문에 홍조나 민감한 피부가 좋아지는 경우가 압도적으로 더 많고, 민감해지는 경우가 있다면 거짓말이겠지만 제가 생각나는 사람은 거의 없어요. 이상할 수 있을까요? 감사합니다. [음악]