최근에는 튼살 치료가 많이 바뀌었어요. 아예 패러다임이 바뀌었다고 볼 수 있는데, 새로운 도구와 약물이 나왔습니다. 소개해 드리면 바로 두 가지인데, 이용하면 정말 많이 좋아질 수 있고 거의 티가 나지 않게 좋아질 수 있으니까 꼭 치료를 시작하시라고 말씀드리고 있어요.

안녕하세요. 오가나셀 피부과 동대문점 피부과 전문의 박재범입니다. 오늘은 튼살에 대해서 이야기를 나눠 보려고 해요.

튼살이 뭐냐 하면, 말 그대로 살이 터진 거거든요. 살이 터지는 이유는 피부 구조와 관련이 있습니다. 피부의 진피라는 곳에는 콜라겐이라는 여러 가지 다발이 고르게 쌓여 있고, 그 사이사이에 엘라스틴이라는 물질들이 박혀 있어요. 이 물질들이 피부에서 고무줄이나 용수철 같은 역할을 해 주면서 피부가 쭉 늘어나더라도 다시 돌아오는 복원력이 생깁니다.

그런데 피부가 어느 한계점 이상으로 너무 많이 늘어나 버리면 다시 돌아올 수가 없어요. 고무줄도 너무 세게 당기면 끊어지거나 늘어나 버리죠. 이와 같이 피부도 너무 늘어나다 보면 어느 순간 찢어져 버려요. 이것을 바로 튼살이라고 부르고 있습니다.

튼살은 결국 갑자기 살이 늘어날 때 생깁니다. 대표적인 예로 임신을 들 수 있어요. 임신하면 배가 많이 나오잖아요. 그러면서 튼살이 잘 생기게 됩니다. 그 외에도 성장기 때 키가 갑자기 크거나, 살이 갑자기 찔 때도 튼살이 잘 생길 수 있어요.

대표적으로 튼살이 생기는 위치를 보면, 임산부는 배가 많이 나오기 때문에 배가 가장 흔합니다. 배꼽 아래부터 세로로 여러 줄이 쭉 생기고, 심하면 옆구리까지 생기게 돼요. 그 외에도 허벅지 안쪽이나 뒤쪽, 무릎 뒤, 엉덩이 바깥쪽 등에 튼살이 잘 생깁니다.

튼살에도 종류가 있어요. 크게 붉은 튼살과 하얀 튼살로 나눌 수 있습니다. 붉은 튼살은 초기에 생기는 튼살로, 말 그대로 빨간 선이 쭉 가 있어요. 붉은 정도에 따라서 조금 붉은 경우와 많이 붉은 경우의 차이가 있고, 그 안에서도 패임이나 피부결 변화가 동반되는 경우가 있습니다. 반대로 이런 변화 없이 붉기만 한 경우도 있어요.

이런 초기의 붉은 튼살이 시간이 지나면, 대표적으로 6개월 정도 지나면 색이 점점 빠지면서 정상 피부색보다 더 하얗게 변하는 하얀 튼살로 바뀌게 됩니다. 하얀 튼살은 색깔만 연해지는 것이 아니고, 패임이나 피부결 변화도 붉은 튼살보다 더 심해집니다.

튼살이 생기는 것 자체를 예방하면 좋겠지만 쉽지가 않아요. 결국 살이 늘어나지 않아야 튼살이 생기지 않을 텐데, 임신했을 때 배가 나오는 것을 막을 수도 없고 키가 갑자기 크는 것을 막을 수도 없잖아요. 그래서 사실상 예방은 어렵다고 보고 있습니다.

그 외에는 보습제라도 열심히 발라 달라고 말씀드려요. 최대한 피부를 보호하는 목적입니다. 임산부들도 선물로 튼살 크림을 많이 받잖아요. 그런데 연구 결과를 보면 크림의 효과가 유의미하게 있지는 않다는 결론이 나오고 있어요. 물론 안 바르는 것보다는 낫겠지만, 크림만으로 튼살을 막기는 어렵기 때문에 튼살은 예방이 힘들다고 볼 수 있습니다.

그래서 예방보다 더 강조드리는 것은 튼살이 생겼을 때 초기에 빠르게 치료하는 것입니다. 얼마나 빨리 치료하느냐에 따라 치료 결과가 달라질 수 있기 때문이죠.

그럼 튼살 치료는 어떻게 하는지 말씀드릴게요. 일단 붉은 튼살과 하얀 튼살을 나눠서 치료를 이해할 필요가 있습니다.

붉은 튼살은 상대적으로 하얀 튼살보다 치료가 쉽습니다. 초기에 생겼을 때, 빨간 시기에 빠르게 치료하면 경과가 굉장히 좋아요. 일단 빨간색을 빼야 하니까 피부과에서 붉은색에 사용하는 대표적인 레이저인 혈관 레이저, 브이빔 퍼펙타 레이저를 사용합니다. 튼살의 붉은 선을 따라서 쭉쭉 쏴 주면 빨간색이 빨리 빠질 수 있어요.

앞서 붉은 튼살에도 패임만 있는 경우와 피부결 변화가 동반된 경우가 있다고 말씀드렸는데요. 패임이나 피부결 변화 없이 붉기만 한 붉은 튼살은 브이빔 퍼펙타를 잘 쏴 주면 거의 정상 피부처럼 돌아올 수 있습니다. 하지만 이 레이저만으로는 피부결이나 피부 패임이 회복되기는 어려워요. 최대한 하얀 튼살로 진행하는 것을 막아 준다는 정도로 보시면 될 것 같습니다.

하얀 튼살은 치료가 굉장히 어려워요. 패인 흉터 치료와 비슷하지만, 생각보다 잘 회복되지 않습니다. 다양한 치료를 시도하고 있는데, 프락셀 계열로는 어븀 프락셀, CO2 프락셀, 피코 프락셀 등을 사용해 보고 있고, 플라즈마 레이저나 미세 바늘 고주파, 스킨부스터류 등도 다양하게 시도하고 있습니다.

그런데 결과가 아주 만족스럽지는 않고, 레이저가 조금 강하게 들어가면 빨간 자국이나 딱지, 색소침착이 생길 수도 있어요. 통증도 심한 편이기 때문에 하얀 튼살 치료는 어렵습니다.

그런데 최근에는 튼살 치료가 많이 바뀌었어요. 아예 패러다임이 바뀌었다고 볼 수 있는데, 새로운 도구와 약물이 나왔습니다. 소개해 드리면 바로 큐어젯과 쥬베룩인데요. 쥬베룩은 유튜브에서 정말 많이 이야기했죠. 여기에도 쓰고 저기에도 쓰고, 다양한 곳에 사용하고 있습니다.

저희가 큐어젯을 단순히 이런저런 치료에 적용해 볼 수 있다고 해서 소개해 드리는 것은 아니에요. 사용해 보니까 사용하기 전과 후의 치료 결과가 너무나 달랐기 때문에 다양한 치료에 적용하고 있습니다. 저희가 하루 종일 큐어젯을 많이 사용하다 보니 두 대나 구매해서 열심히 사용하고 있습니다.

튼살 치료를 다시 설명드리면, 앞에서 튼살이 왜 생기는지 말씀드릴 때 피부가 쭉 늘어나면서 진피 안에 있는 콜라겐 다발이 끊어지고 찢어진다고 했잖아요. 결국 튼살이 좋아지려면 콜라겐이 회복되어야 합니다.

콜라겐이 회복되려면 콜라겐 생성을 도와주는 물질을 넣어 주는 것이 좋은데, 대표적인 스킨부스터 제품으로 쥬베룩이라는 물질이 있습니다. 쥬베룩은 피부 안에 들어가서 콜라겐 재생을 돕고, 콜라겐이 더 많이 만들어지게 하며, 비정상 콜라겐을 정상 콜라겐으로 바꿔 주는 역할을 합니다.

쥬베룩만 나왔을 때는 시술자의 손을 이용해 쥬베룩을 직접 주사하는 방법도 사용해 봤습니다. 그런데 손으로 주사하다 보면 아무리 손이 좋고 미세하게 조절해도 시술할 때마다 깊이가 달라질 수 있고, 주입되는 양도 다를 수 있습니다. 얼마나 촘촘하게 주입할 수 있느냐에도 한계가 있어요.

하지만 큐어젯을 사용해서 쥬베룩을 넣어 주면 기계에서 적절한 세기를 설정할 수 있습니다. 어느 정도 깊이로 넣을지, 한 번에 들어가는 양을 어떻게 할지 정해 놓으면, 튼살 라인을 따라서 촘촘하고 일정한 깊이로 적당한 양을 주입할 수 있기 때문에 효과가 훨씬 좋습니다.

그럼 큐어젯과 쥬베룩을 붉은 튼살과 하얀 튼살 치료에 적용해 보겠습니다. 붉은 튼살의 경우 패임이나 피부결 변화가 동반되지 않았다면 브이빔만 사용하면 됩니다. 패임이나 피부결 변화가 동반됐다면 큐어젯과 쥬베룩을 같이 사용하게 돼요.

일단 브이빔 퍼펙타를 붉은 튼살 라인을 따라서 쭉 쏴 주고, 큐어젯에 쥬베룩을 담아서 패임이나 피부결 변화가 있는 튼살에 라인을 따라 골고루 넣어 줍니다.

이때 세기 조절이 굉장히 중요해요. 붉은 튼살은 생긴 지 얼마 되지 않았기 때문에 피부가 굉장히 약합니다. 찢어진 지 얼마 되지 않은 상태인 거죠. 그런데 이것을 일반적인 흉터 치료처럼 세게 사용하면 피부 표면이 손상되거나, 오히려 패임이 더 심해지거나, 색소침착이 생기는 등의 부작용이 나타날 수 있기 때문에 세기 조절이 아주 중요합니다.

이렇게 치료하면 붉은 튼살은 붉은 부위이기 때문에 당연히 색이 잘 빠질 것이고, 피부결과 패임도 하얀 튼살처럼 심하지 않기 때문에 잘 치료하면 튼살이 생기기 전과 같은 정상 피부로 거의 돌아올 수 있습니다.

하얀 튼살은 치료가 정말 어렵다고 말씀드렸잖아요. 그런데 큐어젯과 쥬베룩이 나오면서 이전 치료보다 효과가 확실히 더 좋아졌습니다.

시술 방법은 붉은 튼살에 비해서 약간 세게 쏴 줘야 합니다. 패임이나 피부결 변화가 심하고, 생긴 지 한참 지나서 피부도 어느 정도 안정됐기 때문이에요. 하지만 하얀 튼살도 피부가 얇기 때문에 흉터 치료에 비해서는 파워를 낮춰야 합니다. 붉은 튼살과 일반적인 흉터 치료의 중간 정도 세기라고 보시면 돼요.

하얀 튼살 라인을 따라서 큐어젯으로 쥬베룩을 쏴 주고, 그 이후에 다른 레이저를 병행합니다. 제가 주로 사용하는 레이저는 프락셀 중에서 피코 프락셀이나 어븀 프락셀입니다. 이 역시 세기를 너무 세게 하지 않고, 흉터 치료보다 강도를 낮춰서 어느 정도 약하게 쏴 줘야 빨간색이나 딱지가 덜 생깁니다.

통증도 꽤 심하기 때문에 통증을 줄일 수 있도록 조절하면서 큐어젯과 프락셀의 세기를 조절해 진행하고 있습니다.

결과를 보면 붉은 튼살은 물론 잘 좋아지고, 하얀 튼살도 이전에 큐어젯과 쥬베룩 없이 치료했을 때보다 정말 많이 개선됩니다. 자세히 보면 튼살이 보이지 않을 정도까지 좋아지는 수준으로 올라온 것 같아요.

처음에 튼살의 원인에 대해 말씀드릴 때 임신이 흔한 원인이라고 했는데요. 임신하면 배도 나오고 골반도 커지는 등 체형 변화가 생기기 때문에 여성분들의 스트레스가 굉장히 심합니다. 출산까지 했는데 배나 허벅지에 튼살까지 생기면 정말 스트레스를 많이 받거든요.

그래서 튼살로 고민하시는 분들이 정말 많은데, 예전에는 붉은 튼살은 색깔을 뺄 수 있다고 말씀드렸지만 하얀 튼살로 오셨을 때는 어느 정도 좋아질 수 있어도 분명히 한계가 있으니 치료 효과에 대해 너무 기대하지 말라고까지 말씀드렸어요.

하지만 요즘에는 자신 있게 말씀드리고 있습니다. 이런 장비와 쥬베룩을 이용하면 정말 많이 좋아질 수 있고, 거의 티가 나지 않게 좋아질 수 있으니까 꼭 치료를 시작하시라고 말씀드리고 있어요. 물론 하얀 튼살보다 붉은 튼살일 때 오시는 것이 결과는 더 좋겠죠. 치료 횟수도 조금 더 적고 치료 기간도 짧을 수 있습니다.

어쨌든 많은 분들이 튼살로 고민하고 계실 텐데, 이제는 치료할 수 있으니 너무 고민하지 말고 언제든지 찾아오셔서 튼살 치료를 꼭 받으셨으면 좋겠습니다.

지금까지 피부과 전문의 박재범이었습니다.

튼살 치료 이전에는 힘들었죠. 새로운 방법으로 지워드립니다! 튼살 레이저? 튼살 크림?