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[기미의 원인] 잠실역 개원 22년 차 피부과 전문의 이야기 7

잠실 고운세상피부과 · 잠실고운세상피부과의원 · 2026년 10월 19일

잠실역 잠실고운세상 피부과 피부과 전문의 부태성 ​ ​ 기미에 관한 이야기 한국을 비롯하여, 일본과 중국의 여성들에게 있어 피부 고민 1순위로 꼽히는 것이 아마도 '기미(Melasma)' 일지 모르겠다. ​ 기미의 의학적 정의는 '자외선 노출, 호르몬 변화, 유전적 소인 등 복합적인 요인으로 인해 얼굴 등 일광 노출 부위...

잠실역 잠실고운세상 피부과

피부과 전문의 부태성

기미에 관한 이야기

한국을 비롯하여, 일본과 중국의 여성들에게 있어

피부 고민 1순위로 꼽히는 것이

아마도 '기미(Melasma)' 일지 모르겠다.

기미의 의학적 정의는

'자외선 노출, 호르몬 변화, 유전적 소인 등

복합적인 요인으로 인해 얼굴 등

일광 노출 부위에 발생하는

후천성 과색소 침착 질환(Hyperpigmentation disorder) '이다.

기미의 원인에 대한 자세한 설명은

여러 유튜브나 블로그와 방송을 통해

익히 알려져 있어서,

따로 설명을 생략하기로 하고.

일반인들이 잘 모르고 있을 특별한,

그러나 매우 흔한 원인을 이야기해 보려 한다.

20여 년간 진료실에서 다양한 형태의

기미 환자를 경험하였는데,

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최근에는 '쐐기형'이나 '선글라스형'이

유난히 많아지는 추세이다.

그 이유는 좀 특별하다.

흔히들 생각하는 '자외선'의 문제가 아니다.

그럼 무엇이 이런 형태의 기미를

만드는 것일까........

이런 형태의 기미로 고민하시는 분들은

아래의 내용을 잘 읽어보시면 좋겠다.

그 이유는 '지나친 피부관리' 때문이다.

과유불급(過猶不及)

만성적인 과한 자극 (문지름).

그로 인한 '피부장벽 손상'이 원인이다.

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색조 화장이 피부에 남게 될까 봐

지나치게 강한 힘으로 화장을 지우거나

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피부 노폐물을 제거하겠다는 욕심으로

강한 압력으로 세안하거나

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스크럽제를 사용하는 경우.

이러한 기미를 만들어 버릴 수 있다.

피부를 잘 가꾸려는 행동이

오히려 독이 되는 경우이다.

따라서 이러한 모양의 기미가 있는 분들은

병원에서 치료를 받기에 앞서,

본인의 화장 지우는 방법과 세안법을 점검하여

시정하는 것이 가장 급선무이다.

사실, 이러한 가설은

내가 처음 이야기하는 것은 아니다.

한국보다 어쩌면 기미 환자가 더 많은 일본의

피부과 의사 Kenichirou kasai 박사가

자신의 책 <피부 반점 치료 클리닉> 에서

이 부분을 강조하여 설명하였다.

눈 밑과 광대 부위에 기미가 있는

환자들에게 특별한 치료 없이

화장 지우는 법과 세안법을 세심히 설명하고

한 달 간격으로 관찰만 하였는데도,

기미가 좋아지는 결과를 보았다고 설명하고 있다.

나는 기미로 내원하시는 모든 환자분들은

화장을 완전히 지우게 하고

피부진단기를 이용하여 정확한 기미의 모양과 상태를 정확히 체크하는 것을 최우선으로 한다.

그리고 위에서 설명한 쐐기형 또는

선글라스형의 기미를 가지신 분들에게는

본인의 화장 지우는 법과 세안법을

자세히 말해달라고 한다.

잘 경청하면 그 안에 답이 있다.

대개는 지나치게 강하게 화장을 지우거나,

강하게 세안을 하고 계신 경우가 많다.

스크럽제를 자주 쓰시는 분들도 계시고...

광대 부위가 많이 돌출되어 있는

얼굴형은 특히나 문제가 심각하다.

나는 환자분께, 기미 병변부의 표피가

정상 부분에 비해 강한 자극에 의해

'닳아'있다 (피부 장벽 손상)고 설명드린다.

그리고,

화장을 너무 빈틈없이 지우려 하지 말 것.

피부에 손대는 횟수를 줄일 것.

세안은 강하지 않게,

세안 후 타월로 강하게 문지르지 말 것.

스크럽제 사용 금지.

마치 아기의 피부를 다루듯 할 것.

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이와 같은 <스킨케어 원칙>을

정해드리는 것으로 기미치료를 시작한다.

대개의 환자분들은 본인의 문제점을 금세 깨닫고

이런 게 문제가 될지 몰랐다며 새삼 놀라시며,

앞으로는 절대 이런 것을 삼가고

잘 관리하겠다고 다짐하신다.

이제야 본격적으로 기미치료를 할 준비가 된 셈이다.

기미치료에 대해서는

다음 블로그에서 정리해 보려고 한다.

이 글은 의료광고법 제 56조 1항에 따라

의학적 정보 제공을 위해 잠실고운세상피부과에서 제공하는 글로,

모든 시/수술은 출혈, 감염, 신경 손상 등의 부작용 우려가 있으니,

의료진과의 충분한 상담을 통해 신중하게 진행하시길 바랍니다.

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