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안면거상할 때 유지인대를 많이 끊을수록 효과가 좋은 건가요? 근데 얼굴이 훅 날아가는 느낌이 들어요. 약간 선풍기 맞은 듯한 느낌인데요.
안녕하세요. 리팅 성형외과 이성준 원장입니다. 오늘은 안면거상이라는 수술을 여러분께서 알고 오셨을 때 가장 많이 하는 질문, 즉 SMAS층, 그다음에 유지인대에 관한 이야기를 나눠보도록 하겠습니다.
유지인대는 얼굴이 처질 때 피부가 너무 많이 처지지 않도록 피부 깊은 층부터 피부까지 꽉 잡고 있는 인대를 이야기합니다. 나이가 들면 얼굴에서 근막과 피부가 처지는데, 유지인대가 있기 때문에 중간중간 덜 처지게 되죠. 유지인대는 크게 광대 쪽과 턱 쪽에 있는데요. 그쪽에서 얼굴이 처지는 것을 잡아 줍니다. 그래서 한꺼번에 쭉 처지지 않고, 조금 나이가 드신 분들 얼굴을 보면 중간중간 처지다가도 중간중간 무엇인가 걸려 있는 듯한 느낌을 유지하게 됩니다.
안면거상 수술할 때 유지인대는 어떻게 수술하나요? 일단 유지인대를 설명하려면 안쪽에 있는 뼈와 그 겉에 있는 피부가 있는데, 이게 하나로 통으로 쭉쭉 잡고 있는 인대들이 있어요. 그래서 얼굴이 처지면 그 인대 중간중간에 걸리게 되는 거죠. 그러니까 얼굴을 딱 당길 때도 이 유지인대를 끊지 않고 당기면 중간만 당겨지게 돼요. 끝에만 당겨지고, 이 유지인대의 먼 쪽은 안 당겨지게 되는 거죠. 그래서 유지인대를 끊어야지 얼굴, 아까 말씀드린 것처럼 얼굴에는 여러 가지 층이 있는데 결국은 유지인대를 끊어야지 아까 말씀드렸던 SMAS층이라고 하는 층이 자유롭게 움직여요. 움직이다가 중간중간에 걸리는 부분이 없어야 얼굴이 쭉쭉 자유롭게 움직이거든요. 이렇게 글라이딩이 잘 되기 위해서 유지인대를 위쪽, 아래쪽을 적절하게 끊어 줘야 됩니다.
유지인대를 박리하는 게 쉬운 건가요? 그게 안면거상술의 핵심 기술이 되는 거죠. 근막을 많이 당기기 위해서 근막을 세게 당긴다고 많이 당겨지는 게 아니라, 근막을 잡고 있는 유지인대가 어디어디에 있는지 알고 잡고 있는 유지인대를 적절하게 끊어 줘서 힘을 안 주고도 SMAS층이 부드럽게 올라갈 수 있도록 잡는 것이 안면거상술의 핵심입니다. 결국 안면거상 수술 결과를 보면, 아 이분은 정말 잘 당겨졌다 생각되는 분들이 있는데 유지인대를 하나도 안 자르고 잘 당겨졌다 볼 수 있는 사람은 없거든요. 그러니까 피부만 당긴 게 아니라 안쪽의 SMAS까지 부드럽게 당겼다면 유지인대에 대한 매니지먼트가 적절하게 들어가 있다고 판단할 수 있겠습니다.
유지인대가 중요하다고 하셨는데, 안면거상할 때 유지인대를 많이 끊을수록 효과가 좋으신가요? 근데 너무 많이 끊으면 얼굴이 훅 날아가는 느낌이 들어요. 약간 선풍기 맞은 듯한 느낌요. 물론 이제 약간 과장된 느낌을 좋아하는 사람들이 있어요. 세게 당기고 오래 가는 걸 좋아하시는 분들은 더 많이 끊어서 얼굴을 더 세게 당기는 게 더 좋고요. 저는 개인적으로 너무 인위적인 느낌보다는 좀 자연스러운 느낌을 좋아하거든요. 그래서 적절하게 끊고 있습니다.
유지인대 범위는 어떤 기준에 따라 정하시나요? 지금은 효율적으로 끊고 있죠. 저희가 당기고 싶은 게 결국은 근막이기 때문에 이 정도 당기면 되겠다라는 곳까지 유지인대를 계속 끊어 주죠. 물론 그렇게 되면 거의 다 끊기게 되는데, 기준 자체가 일단 유지인대를 다 끊고 근막을 당기는 것보다는 근막을 먼저 당기면서 잡고 있는 유지인대를 뜯어 주면서 내가 원하는 모양까지 딱 잡아주면, 그게 작은 차이지만 수술 시간이나 붓기에 큰 영향을 주고 있는 것 같아요. 상황에 따라서는, 특히 재수술이나 유지인대 상태를 봐서 유지인대를 다 끊는 게 더 예쁜 경우들도 있고요. 유지인대를 적당하게 끊고 앞쪽의 부분은 실리프팅을 조금 사용해서 모양을 잡는 경우도 꽤 많이 있습니다.
요즘 안면거상 병원을 고를 때 유지인대를 최대한 많이 끊어 주는 병원이 좋은지 중요하게 본다고 하더라고요. 좀 아시는 분들은. 그런데 환자 스스로 좋은 결과를 얻으려면 병원 고를 때 어떤 걸 따져봐야 될까요? 일단 제가 봤을 땐 경험이 많은 원장님과 수술하는 것을 추천합니다. 유지인대를 끊는 거는 저희 리팅 성형외과에서는 굉장히 당연한 일이고, 수술할 수 있어야 잘한다는 건 좀 다르거든요. 잘 고정한다, 그게 핵심이거든요. 잘 고정하려면 그걸 위한 전제 조건이 유지인대를 잘 끊고, 근막을 하나의 플랜으로 잘 만져서 당길 수 있어야 되는 능력이 있어야 되는데, 사실 일반인들이 거기까지 알 수는 없거든요. 그러니까 이제 저희 입장에서는 유지인대 잘 끊어요, 근막 잘 만져요. 리팅 성형외과에서는 사실 완전 기본이 되는 일이니까 너무 걱정하지 마시고 안면거상에 대한 궁금한 점 있으면 리팅 성형외과에 가서 상담하시기 바랍니다.
자, 오늘은 여러분께서 많이 궁금해하시는 SMAS, 유지인대에 대해서 알아봤는데요. 유지인대는 우리 얼굴을 더 덜 처지게 만들지만 리프팅을 할 때는 꼭 만져 줘서 더 리프팅이 잘되게 만들어 줘야 되는 구조이기도 합니다. 여러분께서 SMAS층과 그다음에 유지인대를 잘 만지는 원장님을 만나서 근막을 잘 고정한다면 안면거상에서 가장 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 어제보다 내일 더 젊어지세요. 리팅 성형외과 이성준이었습니다. 감사합니다.
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