안녕하십니까. 베리굿성형외과 박상욱 원장입니다.

오늘은 코수술에 대해서 알아보고 있는데요. 코수술을 하게 되면 결과를 볼 때는 전체적인 모양에 집중하게 되지만, 수술 전에는 코의 콧대를 높이기 위해서 쓰는 재료나 콧끝을 높이기 위해서 사용하는 재료에 대해서 집중하게 됩니다. 오늘은 그중에서도 콧대 성형에서 과연 사용하는 재료가 어떤 게 있는지 먼저 알아보도록 하겠습니다.

크게 보시게 되면 자가 조직과 인공 보형물, 두 가지로 콧대 성형술에 사용하는 재료를 나눌 수가 있습니다. 자가 조직은 말 그대로 자신이 가지고 있는 연골 또는 지방을 이용한 콧대 성형술이 되겠는데요.

진피 지방은 그림에서 보는 바와 같이 엉덩이 골 사이에 약 10cm 정도의 절개선이 생기게 되고, 다른 자가 조직에 비해서 부드러운 장점이 있으나 어느 특정 부위가 흡수되어 모양이 변할 수 있다는 단점이 있습니다.

다음 늑연골 같은 경우에는 역시 사진에서 본 바와 같이 가슴 아랫부위에 흉터 4cm 정도의 절개선이 들어가게 되고, 그것을 통해서 늑연골을 채취하게 됩니다. 늑연골을 채취한 후에 보형물 형태로 잘 깎아 주어서 콧대 성형술에 사용하게 됩니다. 이는 지방에 비해서 흡수율이 낮고 그대로 유지된다는 장점이 있는 반면에, 늑연골을 가지고 있는 자체적인 특성상 휨이라든지 뒤틀림의 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.

다음은 두피 근막과 늑연골을 이용한 스트랫입니다. 이는 귀 상당 부분 뒤에서 3cm 정도의 절개선이 들어가게 되고, 그것을 통해서 근막을 획득하게 됩니다. 그리고 먼저 말씀드린 바와 같이 가슴 부위에서 늑연골을 채취한 후에 이 늑연골을 잘게 잘라 주게 됩니다. 그리고 두피 근막에다가 늑연골을 감싸 주어서 다시 콧대의 모양의 보형물을 만들어 삽입하게 됩니다. 이는 늑연골의 휨 가능성을 낮춰 주고, 지방에 비해서 흡수율이 낮다는 장점이 있습니다. 하지만 일부 흡수될 가능성은 배제할 수가 없고, 절개 부위가 두 군데서 발생한다는 단점이 있습니다.

다음은 인공 보형물에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 이 끝은 실리콘, 고어텍스, 실리텍스, 세 가지로 나눌 수가 있습니다.

먼저 실리콘을 보게 되면 다양한 형태의 실리콘 제품들이 출시가 되고 있습니다. 이는 각 코 모양에 맞춰서 제품이 생산이 되고 있는 것입니다. 실리콘의 최대 장점은 시간이 지나도 형태의 변화가 거의 없다는 것이고, 당연히 흡수율이 없다는 것입니다. 하지만 드물게 시간이 지난 후에 염증이 생기거나 실리콘 주변으로 구축이 발생할 가능성이 있습니다. 이러한 단점에도 불구하고 모양 예측이 가능하고 후에 변형이 없다는 장점이 있기 때문에 현재 제일 많이 사용하고 있습니다.

다음은 고어텍스입니다. 고어텍스는 등산용 의류에 사용되는 소재로 많이 알고 계실 수 있는데, 이는 공기는 통과하고 물은 통과할 수 없다는 장점이 있기 때문에 등산용 소재로 많이 사용하고 있습니다. 고어텍스의 구조상 콧대 성형에 사용 시에는 미세 구멍을 통해서 자가 조직이 자라게 되고 추후 보형물의 움직임이라든지 구축의 가능성을 낮출 수가 있습니다. 하지만 일부 높이 변화의 가능성이 있고 추후 재수술 시 제거가 어렵다는 단점이 있기 때문에 현재 사용 빈도가 줄어들고 있는 추세입니다.

다음 마지막으로 실리텍스입니다. 실리텍스는 말 그대로 실리콘과 고어텍스를 합친 제품으로, 실리콘 위에 고어텍스를 감싼 제품이라고 생각하시면 됩니다. 이는 실리콘의 형태 변화가 없는 장점과 고어텍스의 미세 구멍을 통해서 조직이 자라 움직임이 거의 없다는 장점을 합친 제품이라고 생각하면 됩니다. 하지만 이 역시 추후 재수술 시 제거가 어렵다는 단점이 있고, 높이의 변화가 미세하게나마 생길 수 있는 단점이 있습니다.

대부분 한국인의 경우 피부가 두텁고 탄력이 좋기 때문에 보형물 사용 시 실리콘을 제일 좋은 옵션으로 시행하고 있습니다. 하지만 실리콘 사용이 부적합하거나 어려운 경우에는 자가 조직을 이용한 콧대 성형을 고려할 수가 있습니다.

이상 베리굿성형외과 박상욱 원장이었습니다.

#베리굿성형외과 아름다운 콧대라인! 대표훈남 박상욱원장님이 설명해주는 코 보형물부터 예쁜 라인까지! 코수술, 코성형, 코전후, 코수술전문의, 기능늑, 자가늑