상담을 하다 보면 다양한 이유로 쌍꺼풀 재수술을 고려하시는 분들이 많습니다.
쌍꺼풀 라인이 시간이 지나며 느슨해지거나,
겹주름이 생기거나, 라인이 비대칭으로 보이거나,
본인이 원했던 높이보다 너무 낮거나 높게 자리 잡은 경우 등
각자의 눈 상태에 따라 다양한 원인으로 재수술을 고민하게 됩니다.
오늘은 그중에서도 재수술 사유로 자주 언급되는
'풀린 쌍꺼풀'의 원인과 관련된 실제 사례 중심으로
수술 접근 방식에 대해 이야기해보겠습니다.
| 쌍꺼풀이 느슨해질 때 나타날 수 있는 변화1) 라인이 완전히 소실된 경우한쪽 또는 양쪽 모두에서 쌍꺼풀 라인이 사라져수술 전과 비슷한 형태로 보일 수 있습니다.2) 부분적으로 느슨해진 경우라인이 짧거나 중간에 끊겨 보이는 느낌이 들고,일부 부위가 도드라져 보일 수 있습니다.3) 기존 라인이 사라지고 위쪽에 새로운 라인이 생긴 경우라인이 어색하게 위로 이동하면서 양쪽 눈의 비대칭이 부각되고눈매가 흐릿하거나 졸린 인상으로 보일 수 있습니다.4) 라인이 여러 겹으로 나타나는 경우겹주름이 생겨 눈매가 정리되지 않아 보이고피로한 인상을 줄 수 있습니다.5) 라인이 일정하지 않고 변동이 있는 경우일정하지 않은 라인이 생겼다가 사라지는 듯한 느낌이 들고,때때로 겹주름이 잡히거나 라인이 위로 옮겨지는 양상을 보일 수 있습니다. |
이처럼 다양한 변화가 반복되거나 지속된다면,
쌍꺼풀 라인이 약해지거나 풀릴 가능성을 고려해볼 수 있습니다.
쌍꺼풀 라인이 안정적으로 유지되지 않는 데에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.
대표적인 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다
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피부가 두껍거나 연부조직이 많은 경우
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눈 뜨는 근육의 힘이 약한 경우 (안검하수 경향)
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안구 돌출 정도가 큰 경우
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비절개법 수술 이후 유착 실이 느슨해지거나 끊어진 경우
첫 번째. 피부가 두껍거나 연부조직이 많은 경우
눈두덩이 피부가 두꺼운 경우, 눈꺼풀 피부와 눈꺼풀판 사이의 거리가 멀어져
쌍꺼풀 수술 시 고정해야 하는 범위가 넓어질 수 있습니다.
이로 인해 고정이 상대적으로 어렵거나 유지력이 약해질 가능성이 있어
시간이 지나면서 쌍꺼풀 라인이 흐려지거나 느슨해지는 양상이 나타날 수 있습니다.

절개 눈재수술 + 눈위지방재배치 (수술후 3개월차)

절개 눈재수술 + 눈밑지방재배치 (수술후 1개월차)
→ 절개 쌍꺼풀을 통해 처진 피부 및 연부조직을 정리하는 방식
이러한 유형의 경우, 재수술 시에는
작은 절개를 통해 불필요한 지방이나 근육 등
라인 유지에 영향을 줄 수 있는 연부조직을 정리하는 방식이 고려될 수 있습니다.
피부 처짐이 심하거나 연부조직이 많은 경우에는
절개법을 활용해 보다 안정적인 쌍꺼풀 라인을 계획하는 것이
개인의 눈 상태에 맞는 접근일 수 있습니다.
두 번째. 눈 뜨는 힘이 약한 경우
눈눈을 뜨는 근육의 힘이 약한 경우, 눈꺼풀이 위로 잘 올라가지 않아 쌍꺼풀 라인이 뚜렷하게 보이지 않거나
시간이 지나면서 라인이 흐릿하게 느껴질 수 있습니다.
이런 경우에는 눈을 뜨는 근육의 장력을 조절하는 눈매교정 수술이 함께 고려되기도 합니다.
눈매교정을 통해 눈꺼풀의 움직임을 보완하면
쌍꺼풀 라인의 유지나 인상 변화에 도움이 될 수 있습니다.

비절개 눈재수술 + 비절개 눈매교정 + 비절개 뒤밑트임 (수술후 1개월 2주차)

절개 눈재수술 + 비대칭 절개 눈매교정 (수술후 1개월차)
세 번째. 눈의 돌출도가 큰 경우
눈의 돌출 정도가 큰 경우에는 돌출된 안구를 덮는 피부가 위로 당겨지면서
쌍꺼풀 라인이 불안정하게 유지되거나, 겹주름이 생겨 눈매가 매끄럽지 않게 보일 수 있습니다.
이러한 경우, 수술 시 라인을 지나치게 높게 설정하면 돌출이 더 두드러져 보일 수 있기 때문에
보통은 평균보다 약간 낮은 높이의 인아웃 라인을 고려해 눈매 인상을 보다 부드럽게 조정하는 접근이 사용되기도 합니다.
또한 라인을 고정할 때는 적절한 높이에 여러 지점을 나눠 유착을 형성함으로써 라인의 유지력을 높이도록 계획할 수 있습니다.

절개 쌍꺼풀+절개 눈매교정+눈위지방재배치 (수술후 19일차)

절개쌍꺼풀+눈매교정+눈위지방재배치 (수술후 3개월차)

절개쌍꺼풀 재수술+눈매교정+눈위지방재배치 (수술후 1개월차)
→ 돌출형 눈에 대한 수술 접근 예시:
겹주름이 완화되고, 눈꺼풀 위쪽의 꺼짐과 돌출된 인상이
조화롭게 정돈된 사례로 확인할 수 있습니다.
네 번째. 유착 실이 느슨해지거나 풀어진 경우
비절개법 쌍꺼풀 수술은 실을 통해 눈꺼풀 피부와 눈꺼풀판 사이를 유착시키는 방식입니다.
하지만 유착이 충분히 형성되기 전에 실이 느슨해지거나 풀어질 경우,
라인이 흐릿해지거나 사라지는 양상이 나타날 수 있습니다.
따라서 너무 약하지도, 과도하게 강하지도 않은 적절한 고정 강도로 유착을 형성해주는 것이 중요합니다.

출처 : 티에스성형외과 홈페이지
이러한 유형의 재수술에서는 정확한 고정 지점을 찾아 이중 매듭 등으로 안정감을 높이고,
눈꺼풀에 영향을 줄 수 있는 연부조직이나 안검하수 등의 요소를 함께 고려하여
라인의 유지력과 균형감을 확보하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
간혹 쌍꺼풀 수술 결과에는 문제가 없지만,
눈꺼풀 위에 쌍꺼풀 라인이 잘 보이지 않아
쌍꺼풀이 풀린 것처럼 느껴지는 경우가 있습니다.
이러한 경우는 눈꺼풀이나 눈썹, 이마 부위의 조직이 처지면서
기존의 쌍꺼풀 라인을 덮는 형태로 나타날 수 있는데요.
이럴 때는 쌍꺼풀 수술을 반복하기보다는, 이마나 눈썹 부위의 처짐을 개선하는 리프팅을 통해
쌍꺼풀 라인이 다시 보이도록 유도하는 방법이 보다 적절한 방향일 수 있습니다.

이마리프팅+쌍꺼풀재수술
오늘은 쌍꺼풀 라인이 약해지거나 풀릴 때 나타날 수 있는 증상과
그 원인, 그리고 이에 따라 고려될 수 있는 개선 방법에 대해 안내드렸습니다.
쌍꺼풀 라인이 반복적으로 느슨해지는 경우, 재수술을 계획할 때는
첫 수술 방식뿐 아니라 현재 눈 상태와 연부조직, 근육, 피부 두께 등
다양한 요인을 정밀하게 진단한 후, 그에 맞는 수술 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
매몰법이나 자연유착법으로도 재수술이 가능한 경우가 있지만,
개인의 눈 상태에 따라 절개법이 필요하거나
눈매교정 등 추가적인 수술적 접근이 병행되어야 하는 경우도 있을 수 있습니다.
※ 개인에 따라 염증, 출혈, 신경 손상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로, 수술 전 의료진과 충분한 상담이 필요합니다.
이해를 돕기 위한 예시 이미지입니다.