[박수] 광대 축소하고 아무래도 이런 느낌이 들어요. 침을 흘렸는데 감각이 없어요. 전혀 몰랐었어요. 감각이 돌아오는데 1년 이상 걸리는 경우도 있어요.

안녕하세요. 올바른 성형 지식을 전달해 드릴 TS성형외과 이상균 대표원장입니다. 안면 수술 후에 얼굴 감각이 둔해진 경험이 있으시죠. 수술 과정에서 어쩔 수 없이 신경세포를 건드리기 때문인데요. 신경세포는 우리 피부 세포처럼 알아서 잘 회복되는 세포가 아니기 때문에 감각이 돌아오기까지 수개월 정도 걸려요. 물론 사람에 따라 차이가 다를 수 있는데요. 감각이 돌아오는데 1년 이상 걸리는 경우도 있어요. 그렇지만 감각이 완전히 소실된 것이 아니라면 결국에는 감각이 돌아옵니다.

하지만 안면 수술에서 절대 건드리면 안 되는 신경이 두 가지가 있는데요. 첫째로 앞턱 주변에 있는 큰 신경이 하나 있죠. [음악] 그냥 영어로 mental nerve라고 하는데요. 이 신경은 양쪽 구멍 밑에 위치해 있고, 코밑, 입술, 광대의 감각을 담당하는 신경입니다. 이 신경이 손상되지 않도록 세심하고 안전하게 수술을 진행해야 되는데요. 숙련된 전문의라면 이 신경을 건드리지 않고 절골을 진행할 수 있어요. 만약 수술 과정에서 일부 손상되었을 경우 대부분 2년에 걸쳐서 회복이 가능합니다. 하지만 완전히 손상이 되었을 경우, 이 신경이 담당하는 윗입술부터 광대까지 감각이 사라져 일상생활에 불편함을 겪을 수 있어요.

두 번째로 하악 신경입니다. [음악] 하악 신경은 양쪽 턱 앞쪽 요기에 위치해 있는데요. 아랫니를 포함한 아래턱의 감각을 담당하고 있어요. 특히 절골을 할 때 간혹 CT 확인 없이 절골을 하는 경우가 있는데요. CT 확인 없이 절골할 경우 하악 신경이 다쳤을 확률이 높아져요. 또한 사람마다 얼굴뼈 구조가 달라서 안면 신경, 하악 신경의 위치가 조금씩 다릅니다. 따라서 3D CT를 통해 수술 전에 정확한 신경의 위치를 파악하는 것이 중요하죠.

지금 영상을 보시는 분들은 이 구멍이 명확하게 보이기 때문에 수술 방법이 굉장히 쉬울 것이라고 생각하실 수 있는데요. 실제로는 이 신경을 확인하고 보고 절골하는 것이 굉장히 어렵습니다. 그렇지만 저는 광대뿐만 아니라 모든 수술을 할 때 절골할 어떤 절개선도 적합한 각도 없이 진행해서는 절대 안 된다고 생각을 합니다. 이쯤에서 하면 되겠지라는 안이한 생각이 의료사고로 나타날 수 있으니까 왜 이것을 절골하는지, 왜 이것을 절개하는지 명확한 근거를 가지고 절골과 절개를 해야 안전한 결과가 나오기 때문입니다.

또 하나 절대 건드리면 안 되는 혈관이 있어요. 사각 주변에 있는 앞면 동맥 혈관입니다. 이곳에 있는 혈관인데요. 얼굴에 혈액을 공급하는 아주 중요한 혈관이고, 이 혈관이 손상되지 않는 것이 중요한 안전 포인트입니다. 이 혈관이 손상될 경우 과다출혈로 생명에 위험이 있을 수 있어요. 안면 수술에서 가장 위험성이 높은 포인트가 이 혈관이에요. 바꿔 이야기하면 윤곽 수술에서 앞면 동맥 혈관만 조심하면 사망의 위험성은 거의 없다고 보시면 됩니다.

저희 병원에서는 동맥 혈관을 보호하기 위해 특수하게 제조된 뼈막 박리기를 사용하여 혈관이 뼈를 자르는 기구에 의해 손상되지 않도록 보호하고 있습니다. 그러면 동맥 출혈 현상이 거의 나타나지 않아서 안전하게 수술이 가능합니다.

윤곽 수술 후에 감각 저하를 걱정하시는 분들이 상당히 많으신데요. 일시적으로 감각이 저하되는 현상은 나타날 수 있어요. 다만 장기적으로 감각이 저하되었을 때 문제가 될 수 있죠. 그것을 평가하는 방법은 감각이 조금이라도 남아 있다라고 하면 대부분의 경우에는 완전히 100% 회복이 된다라고 판단하셔도 돼요. 다만 손상이 많을 경우에는 시간이 오래 걸릴 수도 있죠. 제가 경험상으로는 1년에서 2년까지 걸리는 분들도 있었어요. 그래서 감각 저하 현상이 나타난다면 꼭 병원을 방문하셔서 담당 원장님과 상담하시기를 추천드립니다.

티에스성형외과 대표원장 이상균입니다.

#안면윤곽 부작용? 수술 후 얼굴 감각이 없어진 진짜 이유! [티에스성형외과]