양악수술 vs 윤곽수술 둘 다 같은 수술이 아니라고? 티에스/양악수술/윤곽수술

양악수술과 윤곽수술의 차이는 한 가지만 생각하면 됩니다. 윤곽수술에 비해서 양악수술이 훨씬 더 안정성이 높은 수술이라고 할 수 있죠.

안녕하세요. TS 성형외과 대표원장 이상균입니다. 오늘은 양악과 윤곽의 차이에 대해서 설명을 드리려고 해요. 양악수술과 윤곽수술을 헷갈리시는 분들이 많더라고요. 그런데 양악수술과 윤곽수술의 차이는 딱 한 가지만 생각하면 됩니다. 가장 중요한 것은 얼굴에서 치열 구조를 바꿀 것이냐, 말 것이냐를 가지고 나누는 거죠.

양악수술이라는 것은 앞뒤로 바꾸거나 회전을 시키거나 길이를 축소시키거나 이런 방식으로 치열과 악골의 구조를 바꾸는 수술입니다. 윤곽수술이라는 건 무엇이냐면 치열 구조는 그대로 두고 광대, 사각턱, 턱끝 등으로 이루어진 바깥쪽 뼈를 다듬는 수술이라고 생각하시면 좋아요. 만약에 치열 구조가 틀어져서 바꿔야 되는 경우에, 치열 구조를 바꿨다고 해서 광대나 사각턱, 턱끝의 모양이 바뀌지 않겠죠.

즉, 양악수술을 했다고 해서 윤곽수술이 이루어지는 게 아니고, 윤곽수술을 했다고 해서 양악수술이 이루어지는 게 아닙니다. 두 가지를 헷갈려 하시는 분들이 많은데, 공통점은 둘 다 수술을 한다는 것뿐이에요. 사실상 부위가 완전히 달라서 손 수술과 발 수술처럼 완전히 다른 부위에 대한 수술이다, 라고 이해하시면 헷갈리지 않을 것 같아요.

양악수술이라는 게 결국 이 치열 구조를 바꾸는 거니까, 쉽게 얘기해서 턱이 주걱턱으로 길게 나와 있는 사람, 또는 엄청 들어가서 무턱인 사람, 이런 경우가 대표적인 양악수술의 케이스라고 볼 수 있죠. 그런데 이런 경우에도 굉장히 분석적으로 봐야 되는 게, 이 치열 구조를 꼭 바꾸지 않아도 윤곽수술만으로도 꽤 효과가 나는 분들도 있고, 반면에 윤곽수술만으로는 한계가 있어서 치열 구조를 바꿔야만 효과를 보는 케이스도 있죠.

이걸 너무 설명이 깊어질 것 같아서, 양악과 윤곽수술을 동시에 진행하는 경우도 상당히 많아요. 윤곽은 광대가 나오고 사각턱이 크고 턱끝이 돌출되어 있거나 무턱이거나 이런 경우에 다양하게 적용할 수 있는 수술인 반면에, 양악수술은 치열 구조를 바꿔야만 하는 케이스에만 적용해도 충분한 수술이다, 라고 생각하면 좋을 것 같습니다.

양악수술과 윤곽수술은 위험도에 있어서 아주 큰 차이가 있어요. 양악수술은 이 가운데 치열 구조를 바꿔야 하기 때문에 뼈를 여기 잘라서, 여기도 자르고, 이렇게 잘라서 상하골을 이동시키게 됩니다. 자를 때 지나가는 혈관과 신경들이 굉장히 많죠. 그렇기 때문에 위험도가 상당히 높고요.

윤곽수술은 가장자리를 다듬는 수술이기 때문에 실제로 가장자리라고 하는 신경이 이쪽에 있고, 양쪽으로는 여러 신경이 있어요. 그래서 이 바깥쪽에는 큰 신경이 존재하지 않습니다. 이 신경들만 조심하면 다칠 일이 없고, 사각턱을 돌아 들어가는 혈관이 마지막으로 있는데 그 혈관을 보호하는 장비를 사용해요. 그 장비를 사용해서 안면윤곽을 보호했을 때는 혈관도, 이 바깥쪽에는 위험한 것이 존재하지 않아요. 그래서 양악수술에 비해서 윤곽수술이 훨씬 더 안정성이 높은 수술이라고 할 수 있죠.

양악과 윤곽은 완전히 다른 수술이기 때문에 둘 다 해야 되는 케이스를 또 분류해 볼 수 있어요. 둘 다 해야 되는 경우를 생각해 보면 이 구조를 얼마를 바꿀 것이냐를 결정해야 되는데, 그걸 결정하는 데 있어서 윤곽의 영향을 고려할 수밖에 없거든요. 윤곽수술로 광대와 사각턱과 턱끝 모양을 완성시켜 놓고, 그렇게 해야 치열 구조의 변화되는 양을 정확하게 측정할 수가 있겠죠.

그래서 결론은 만약 양악과 윤곽을 동시에 하고 싶다고 하면, 양악수술을 먼저 하는 것을 추천드리고 싶네요. 이게 뭐냐 하면, 기계를 한 날에 여러 일을 가셔서 뭐 1, 2, 4 실수만한, 응한 키가 그렇게 많이 안 들어가고 약간 윤곽에 대해서 간단하게 이제 말씀을 드렸는데, 양악과 윤곽은 완전히 다른 수술이에요.

본인이 어떤 수술이 필요한지는 정확하게 CT를 찍고 전문가와 상담이 필요해요. 양악이 필요한데 양악을 안 하고 윤곽만 하신 분들도 많고, 윤곽이 필요한데 양악만 하고 오셔서 왜 모양이 개선되지 않았을까요, 라고 질문하시는 분들도 많아요. 수술 전부터 정확한 진단이 안 되고 다른 치료가 진행된 거죠.

그렇기 때문에 환자분들, 이 영상을 보시고 꼭 CT를 촬영하고 전문가 상담을 해서 필요 없이 윤곽을 한다거나 필요 없이 양악을 하지 마시고, 정확한 진단에 맞는 수술을 하시기를 바래요. 이상 TS 성형외과 대표원장 이상균이었습니다.