안녕하세요. 키스 성형외과 대표원장 이상균입니다. 오늘은 눈두덩이가 꺼져 보이는 이유에 대해서 한번 알아보려고 해요.

눈 위가 꺼지는 현상은 선천적으로 지방이 적은 경우도 있고, 나이가 들면서 지방이 줄어들면서 나타날 수도 있습니다. 또 수술로 지방을 많이 제거한 경우에도 심하게 꺼져 보일 수 있어요. 눈 위가 꺼진다는 것은 눈을 뜨는 것이 불편해지거나, 겹주름이 생기고, 속눈썹이 묻히는 현상을 말하는 거죠. 이 증상이 왜 생기고 어떻게 해결할 수 있는지 한번 알아보겠습니다.

눈두덩이가 꺼지는 현상을 해결하기 위해서는 크게 두 가지 방법을 생각해 볼 수 있습니다. 일단 지방 자체가 부족한 것이기 때문에 지방을 채우는 것이 일차적 목표가 될 거고, 본인이 가진 눈 안쪽 지방을 재배치해서 눈두덩이 부분이 꺼지는 걸 해결하는 방법이 가장 좋은 방법입니다. 이것을 첫 번째 방법이라고 할 수 있고요.

그리고 지방의 양이 굉장히 부족한 경우에는 본인의 지방을 채취해서 그 지방을 이식함으로써 꺼진 부분을 펴 주는 방법이 있을 수 있어요. 이게 두 번째 방법인데, 이 두 번째 방법에서 문제가 생길 확률이 높은 이유는 눈의 구조가 굉장히 섬세하기 때문입니다. 지방이 다른 구조물을 방해하지 않고 있어야 하는 위치에 정확하게 들어가야 하는데, 눈의 구조를 보시면 눈꺼풀을 뜨는 근육이 있고, 그 앞으로 지방이 있고, 그 앞쪽으로 피부와 피부 밑 지방이 구성되어 있는데 이 레이어를 분리하지 않은 채 지방 이식을 하면 지방이 엉뚱한 곳으로 가서 모양의 문제와 기능의 문제가 생기게 되는 거예요.

피부에 들어간 경우에는 피부가 울퉁불퉁해질 수 있는 위험성이 있고, 지방층에 들어가지 않고 눈꺼풀올림근에 유착이 되면 눈을 뜨는 걸 방해해서 안검하수가 발생되는 경우가 있을 수 있어요. 그래서 지방 이식을 할 때는 반드시 절개 수술을 해서 눈꺼풀올림근과 피부층을 분리시키고 그 사이에 지방을 위치시켜야만 합니다. 이게 굉장히 중요한 건데, 오늘 말씀드리는 것의 가장 핵심 포인트라고 이해하시면 좋겠습니다.

그래서 저는 지방 이식을 할 때 반드시 절개 방식으로 열고 레이어를 정확하게 보고 지방이 있어야 하는 위치에 지방 이식을 해줘야 한다고 생각하고요. 그 지방 이식을 하는 양도 굉장히 최소한으로 조금만 넣습니다. 많이 넣었을 경우에 제거가 힘들기 때문에 제거를 못하고, 이상 작용이 생길 수 있는 리스크가 굉장히 증가됩니다. 그래서 제가 권하는 방식은 지방 이식을 처음 할 때 적당량만 넣고, 그걸 통해서 해결될 확률이 높지만 안 됐을 때는 리타임을 저는 두 달 정도로 보는데, 2달 안에 추가적인 지방 이식을 할 수 있어요. 그 경우에는 절개를 다시 하지 않고 지방 이식을 함으로써 부족한 부분을 메꿔 줄 수 있다라고 이해하시면 좋겠습니다.

만약에 쌍꺼풀 수술 없이 지방 이식을 하는 경우에는 제가 말씀드린 부작용이 나타날 확률이 매우 높기 때문에, 단기적으로 안 나타나더라도 1년, 2년 지나면서 그런 부작용이 생길 확률이 매우 높습니다. 그래서 절대 쌍꺼풀 수술 없는 지방 이식은 추천하지 않습니다.

제가 이제 수술 방법에 대해서 간단하게 설명을 드렸는데, 현재 모습을 분석해서 지방 재배치만으로 해결되는 첫 번째 방법인지, 지방 이식을 해야 되는 두 번째 방법인지에 대한 정확한 판단이 중요하죠. 실질적으로 지방 이식이 필요한 경우는 그렇게 많지는 않아요. 하지만 지방 이식이 반드시 필요한 경우도 있기 때문에 단순히 사진만으로 판단하기가 좀 어렵고, 심지어는 수술방 안에서 결정이 되는 경우도 꽤 있어요. 판단은 굉장히 어렵다 싶습니다.

제가 눈 위 지방 이식의 위험성에 대해서 계속 언급하고 있는데, 환자분들을 상담했을 때 이 지방층을 정확하게 판단을 해서 그 부분에 지방 이식을 해줘야 되는데 그렇지 못해서 생기는 부작용을 안고 방문해 주시는 분들이 항상 있습니다. 이게 문제입니다. 지방을 한 번 잘못 넣고 나면 완벽한 해결이 힘들 것 같아요. 그렇기 때문에 이 눈 위 지방 이식은 굉장히 신중해야만 하고, 이 지방 이식을 어떻게, 어느 정도의 양을, 어떤 부위에, 어떤 방식으로 할 것이냐는 많은 경험과 판단력을 요하기 때문에 경험이 많은 전문 선생님과 확실하게 상담을 하고 진행하시기를 권장해 드립니다.

오늘은 눈 위 꺼진 현상에 대해서 알아봤는데, 이 증상을 해결하는 수술이 상당히 어렵다는 점 유념해 주셨으면 좋겠고요. 이상 티에스 성형외과 대표원장 이상균이었습니다.

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