[두한성형외과 Dr. 컬럼] - [미세지방이식의 유용성]

지방이식이라함은 자신의 지방세포를 다른 부위로 옮겨 심는 것을 말합니다. 상품화된 충전 물질들은 소량이면서 비용이 고가여서 많은 양이 필요한 곳에는 경제적인 부담이 커서 시술하기가 곤란하고 부작용의 우려가 많습니다. 그러나 지방이식의 경우는 아랫배나 허리, 허벅지 등에서 지방을 원하는 만큼 충분히 채취가 가능하므로 경제적인 면에서 충전 물질과 비교하여 저렴한 비용으로 시술받을 수 있다는 것입니다. 그보다 중요한 것은 부작용이 거의 없고 안전하다는 것입니다. 현재의 경우 18게이지나 19게이지 정도의 아주 가는 주사기로 지방을 이식하기 때문에 정교함을 요하는 부위까지 지방이식이 가능해졌습니다. 예를 들어 이마의 주름이라든지 미간의 주름, 눈꺼풀이 함몰된 경우 지방이식이 아주 유용한 방법으로 시술되어 집니다. 이러한 시술이 가능해진 데에는 지방을 미세하게 작은 알갱이로 채취하여 다시 가는 주사기를 이용하여 이식할 수 있기에 가능한 일입니다. 그러나 지방이 큰 알갱이로 채취되는 경우 즉, 큰 주사기로 채취할 경우에는 알갱이가 커서 18게이지나 19게이지 같은 가는 주사기로 이식이 불가능합니다. 그 이유는 지방 알갱이가 가는 주사기를 통과하지 못하기 때문입니다. 따라서 지방을 어떻게 작은 알갱이로 지방세포의 손상 없이 곱게 채취하느냐가 시술 성공의 중요한 관건이라 하겠습니다. 현재의 지방이식은 가는 주사기를 이용하여 미세지방이식을 함으로써 가는 주름에서 깊은 주름, 함몰 흉터나 함몰 변형된 얼굴의 윤곽을 교정하는데까지 광범위하게 사용되고 있습니다. 자가지방조직을 이용하기 때문에 부작용이 거의 전무하며 자연스럽고 간단하게 시술할 수 있으며, 경제적이라는 여러 가지의 장점을 두루 가지고 있습니다. 또한 코가 낮은 경우는 지방이식으로 융비를 시켜줌으로써 기존의 실리콘 삽입에 의한 융비술과 버금가는 효과를 거두고 있습니다. 특히 쌍꺼풀 수술을 하기 어려운 눈꺼풀 함몰의 교정에 미세지방이식이 유용하게 시술이 되어지고 있습니다. 눈꺼풀이 함몰된 경우에는 쌍꺼풀 수술을 할 수가 없기 때문에 쌍꺼풀 수술의 선 조치로써 지방이식을 하여 쌍꺼풀 수술을 할 조건을 만들어 주게 됩니다.

다층(피부 층층이) 지방이식술을 시행합니다.

지방이식은 살아있는 세포로 지방세포가 높은 생착률을 가질 수 있도록 하는 것이 관건입니다.

지방의 생착률을 높이기 위해 한 곳에 많은 양을 주입하지 않으며, 여러 층에 골고루 균등하게 이식하게 됩니다.

피부와 뼈 사이에는 지방층, 근육층 등 여러 조직이 존재하는데 뼈 위의 골막 사이, 근육 아래·위 근육막 사이 등 다층구조로 겹치지 않도록 지방을 주입해야 합니다.

다층지방이식은 기존보다 지속기간이 3 ~ 4배 길며 지방 생존율 또한 높습니다.

주변의 풍부한 혈관과 최대한 접촉해 영양분을 지속적으로 공급받을 수 있도록 하는 "터널링"이라고 하는 과정 또한 시술에 포함됩니다.

터널링이란 피부 바로 밑에 마이크로 니들을 사용하여 지방이 들어갈 자리를 만드는 것인데, 말 그대로 터널을 뚫듯이 공간을 마련하고 그 후에 지방을 주입하기 때문에 지방을 다 넣은 후에도 중력방향으로 쳐지거나 울퉁불퉁해지지 않습니다.

또한 터널링 기법을 통해 멜라닌 색소를 정리하여 칙칙한 부위를 개선할 수 있으며, 터널링 기법에는 주름의 박리과정이 포함되므로, 박리된 주름 밑으로 지방이식을 하게 되어 타 병원의 지방이식에 비하여 주름이 확실하게 개선됩니다.

지방이식으로 혈류 개선과 함께 피부층 아래 콜라겐이 형성되며 피부 탄력에도 도움이 됩니다.

더불어 가느다란 관의 미세지방이식으로 진행되며 섬세한 주입방식을 이용해 맞춤 디자인이 가능합니다.

미세지방이식은 매우 숙련된 기술(skill)과 노하우가 필요합니다.

경험이 다소 부족하거나 성형외과 비전문의에게 시술받지 않는 것이 좋습니다.