​[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [쌍꺼풀 재수술시 발생하는 문제점]

​[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [쌍꺼풀 재수술시 발생하는 문제점]

 

◈ 재수술 위한 신중해야 할 여러 가지 사항 ◈

재수술이 불가능하거나 어려운 경우는 여러 가지가 있습니다. 피부의 여유분이 없어나 충분하지 않은 경우, 흉터선이 진해서 유착을 풀기 어려운 경우, 피부와 근육이 지나치게 두꺼운 경우, 재수술을 여러번 시행하여 조직이 단단하고 두꺼워진 경우, 심한 소세지 현상이 있으나 수술해도 다시 밀려 내려와서 재발될 가능성이 높은 경우, 중증의 안검하수가 있는 경우 등입니다. 수술이 매우 까다롭고 어려운 경우에는 환자 스스로 그 한계점을 이해해야 하지만 그러한 한계를 수용하지 않으려는 분들이 계십니다. 완벽하게 수술해줄 병원이 있을 것이라는 막연한 희망만을 가지고 수술 받는다면 이는 환자 스스로 큰 수렁에 빠지는 결과를 자초하는 것이니 본인의 현재 상태에서의 한계와 예후를 현명하게 판단하고 수술을 결정해야 한다는 것입니다. 재수술을 위해 실력있는 의사를 만나면 무조건 좋은 결​과를 얻는다고 생각하는 것은 매우 위험합니다. 수술을 해서 좋아지는 경우가 있는 반면 수술을 해도 호전될 수 없는 경우가 있고 결과가 미흡하게 나오는 경우도 있을 것입니다. 위의 경우를 염두하고 상담받아야 하며, 수술 가능 유무, 가능하면 어느 부분까지 좋아질 수 있는지, 혹은 불가능한지를 고려해서 현실적인 판단을 해야 합니다. 상담을 위해 내원하여 진찰해 본 결과 집도의 입장에서 매우 까다로운 눈매나 확신이 서지 않는 경우가 종종 있습니다. 이런 경우 답변을 자신있다고 할 수 없지만 어렵다고 답변하면 본원에 대한 신뢰감이 떨어지거나 실력없는 의사로 오인받게 되는 경우도 있습니다.​ 집도의 입장에서 항상 양심있고 소신있는 진료를 위해 정확하게 환자의 상태를 판단해서 결과가 안 좋게 나올 수 있다고 말씀드리면 이를 수용하는 분들도 있지만 오히려 그 반대로 안좋게 받아들이는 분들이 훨씬 많아 안타깝습니다. 과장된 상담에 현혹되어 수술하면 보다 더 암담한 상황이 발생합니다. 환자 입장에서 상담 내용이 과장 없고 소신 있는 집도의를 구분하는 것이 매우 중요합니다. 본원은 체계적인 쌍꺼풀 재수술의 오랜 임상 경험을 통해 난이도가 매우 높은 극한 재수술에도 오차를 허용하지 않는 세밀함과 안정적인 수술이 가능합니다. 물론 이러한 성과는 단기간내에 이뤄진 것은 아닙니다. 매 수술마다 늘 한결같은 마음으로 최선을 다해 수술에 임하며 초심을 잃지 않으려 노력합니다.

◈ 지나친 아웃폴드 라인의 문제

◇ 아웃폴드를 줄이거나 인폴드로 변화시켜야만 하는데 이는 재수술 중 가장 어려운 재수술 기법입니다. 라인을 줄이기 위해서는 안쪽의 라인을 제대로 줄여주어야 합니다. 라인이 두꺼우면서 안쪽의 라인도 많이 넓은 경우에는 아웃폴드가 됩니다. 아웃폴드를 인폴드로 줄여야만 전체적으로 자연스러운 라인을 만들 수 있게 됩니다. 재수술의 가장 어려운 기술 중에 하나는 아웃폴드를 인폴드로 만들어 주는 것입니다. 인폴드로 제대로 라인을 줄이지 못하면 원하는 라인을 제대로 만들지 못하기 때문입니다.

 

◈ 피부의 탄력이 없는 주름진 눈꺼풀의 문제

◇ 피부 주름이 많은 경우에는 라인이 매끄럽게 나오지 않을 수 있습니다. 젊은 사람들과 달리 나이 드신 분들의 경우에는 눈꺼풀에 주름이 생기거나 피부결이 생기기 때문에 라인을 자연스럽고 매끄럽게 만드는 것이 매우 어렵습니다. 주름선을 최대한 발생시키지 않으면서 라인을 만드는 것이 관건인데 주름을 완전히 펴지지 않는 경우도 많으므로 어느 정도 한계를 안고서 수술해야 합니다.

 

◈ 매우 높은 흉터선의 처리 문제

◇ 기존의 흉터선을 절제하지 못하고 수술하는 경우가 많습니다. 원칙적으로 기존의 흉터선을 절제해야 하지만 지나치게 흉터선이 높아 도저히 흉터선을 절제할 수 없는 경우에는 흉터를 절제하지 못하고 펴서 수술해야 하는 경우도 있습니다. 

• 흉터선이 매우 높고 흉터선이 진한 경우 새로운 쌍꺼풀 라인을 기존의 흉터 바로 아래에 잡아서 흉터를 절제해야만 합니다. 기존의 흉터선을 절제할 수 있으나 라인을 높게 잡아야 하기 때문에 원하는 만큼 충분히 줄이지 못합니다.

• 흉터선이 매우 높으나 흉터가 희미한 경우 기존의 흉터선을 절제하는 대신에 박리하여 펴주게 됩니다. 그러면 기존의 흉터선이 희미하게 남아서 눈을 감았을 때 흉터가 약간 보이게 됩니다. 그러나 원하는 곳에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만들 수 있으므로 라인을 충분히 줄일 수 있는 장점이 있습니다.

 

◈ 과도한 앞트임이 되어 있을 경우의 문제

◇ 과도한 앞트임은 인폴드 라인이나 자연스러운 라인으로 변화시키는데 한계가 있습니다. 필요없는 과도한 앞트임으로 인하여 심한 아웃폴드 라인이 되거나 점막의 과다노출, 눈 사이가 몰려보이는 부작용이 발생할 수 있습니다. 과도한 앞트임의 경우에는 우선 최대한 인폴드 라인으로 만들고 그래도 역부족인 경우에는 6개월 이후에 앞트임 복원을 추가로 시행해야 합니다.

 

◈ 안검하수 교정이 불가능할 경우의 문제

◇ 기능이 없는 상안검거근의 경우는 더이상의 안검하수 교정이 불가능하거나 토안증의 문제가 발생합니다. 이미 여러 번의 안검하수 교정을 했음에도 불구하고 여전히 눈이 졸려 보이는 경우가 있습니다. 다시 안검하수 교정을 해도 상안검거근의 기능이 거의 없는 경우에는 교정이 불가능한 경우가 있습니다. 이런 경우에는 안검하수 교정을 하지 않고 라인만 교정하게 됩니다. 무리한 안검하수 교정을 시도하면 토안증만 심해지고, 안검하수는 거의 교정되지 않는 문제가 발생하게 됩니다.

 

◈ 지나치게 넓은 흉터의 처리 문제

◇ 흉터 절제 후 라인을 줄이는 문제와 쌍꺼풀의 모양에 변형이 오지 않도록 하는 문제가 있습니다. 흉터선이 진해지는 원인은 잘못된 봉합, 피부의 여유분이 없어서 흉터선이 벌어짐, 눈을 자주 비비는 경우 등에서 발생합니다. 흉터선이 큰 경우의 문제를 해결하기 위해서는 피부 여유분을 고려하여 흉터를 절제해야 하며, 단순 봉합이 아닌 조직을 박리하여 층층으로 정교하게 봉합해줘야 흉터를 줄일 수 있습니다. 또한 넓은 흉조직의 절제로 인해 쌍꺼풀의 변형이 오지 않도록 해야하며, 흉조직을 많이 절제할수록 라인을 줄일 수 있는 한계가 있습니다.

 

◈ 피부가 모자라 토안증이 발생한 경우의 문제

◇ 피부가 모자라는 경우에는 라인을 원하는 만큼 줄이지 못하거나 토안증이 심해질 수 있습니다. 여러 번의 재수술이나 수술할 때 피부의 과다한 절제로 인해 눈이 제대로 감기지 않는 경우에는 다시 눈이 감기도록 해줘야 하지만 조직의 여유분이 없는 경우에는 토안증의 교정은 사실상 불가능합니다. 토안증은 놔두고 라인의 두께만 조절하여 교정해야 합니다. 피부가 모자라는 상태에서 두꺼운 라인을 줄이는 것은 조직을 최대한 늘려 재배치해야 가능한 매우 어려운 수술에 속합니다.

 

◈ 눈매교정이 과하게 된 경우의 문제

◇ 과교정된 눈매를 정상 크기도 내리는 것은 안검하수 교정보다 훨씬 더 까다롭습니다. 안검하수 교정이나 눈매교정이 과하게 되어서 흰자위가 노출되는 경우에는 다시 눈의 크기를 줄이기 위해서 상안검거근 이완술을 해주어야 하는데 자칫 상안검거근을 이완하였다가 수 개월 이후 안검하수가 유발되어 눈이 덜 떠지는 경우가 발생할 수 있습니다. 안검하수 교정보다 과교정이 된 것을 다시 내리는 수술이 훨씬 까다롭고 나중을 예측하기가 어렵습니다.

수많은 임상 경험과과 노하우로 상안검거근의 이완 정도를 잘 조절해야 합니다.

 

◈ 여러 번의 쌍꺼풀 재수술로 흉살이 매우 두터운 경우의 문제

◇ 단단하고 두터운 흉조직으로 라인을 제대로 만들기가 매우 어려운 문제가 있습니다. 수술을 여러번 거듭할수록 피부의 조직은 보다 더 단단해지고 흉터가 두터워지게 됩니다. 두텁고 단단한 조직을 펴서 다시 라인을 만드는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 단단한 흉조직으로 인하여 라인이 제대로 형성되지 않을 수 있습니다. 기존의 단단한 흉조직은 최대한 깨끗이 절제하고 피부 아래에 자리잡은 흉조직도 말끔히 정리해주어야 새로운 라인을 만들 수 있습니다.

 

​◈ 푸는 수술을 하고 내원했을 경우의 문제

◇ 타 병원에서 푸는 수술을 하고 내원한 경우에 다시 라인을 만드는 것은 어렵거나 불가능한 경우가 많습니다. 쌍꺼풀 재수술을 하는데 가장 극복하기 어려운 문제중에 하나가 다른 병원에서 푸는 수술을 하고 내원하는 경우입니다. 10명중 9명은 재수술이 불가능합니다. 그 이유는 라인을 풀기 위해서 절개를 매우 낮게 하면서 절개선 부위에 라인이 생기지 않도록 조직을 두텁게 깔아놓기 때문입니다. 이러한 조직이 나중에는 두터운 흉조직으로 변해 버리기 때문에 두터운 흉조직을 다시 절제하고 자연스러운 라인을 만드는 것은 거의 어렵다고 봐야 합니다. 나중을 위해서도 푸는 수술은 되도록 하면 안 되는 수술입니다.

​◈ 쌍꺼풀 재수술의 성공 요건◈

1. 성형외과 전문의에게 수술받아야 합니다. 집도의가 성형외과 전문의 자격증을 보유 유무를 확인하고 수술받아야 합니다. 노출된 간판만 성형외과이고 실제 비전문의가 진료하는 병원이 많습니다. 이를 잘 파악하여 비전문의에게 수술받지 않는 것이 중요하다 하겠습니다.

2. 쌍꺼풀 재수술에 대한 수술 경험이 많아야 합니다. 성형외과 전문의라도 전공 분야가 약간씩 상이합니다. 쌍꺼풀 재수술을 고려중이라면 쌍꺼풀 재수술을 전문으로 수술하는 전문의에게 의뢰하면 보다 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 쌍꺼풀 재수술은 성형 수술중에서 고난이도의 어려운 수술입니다. 쌍꺼풀 재수술의 확실한 노하우와 축척된 경험이 있는 전문의에게 수술받는 것이 보다 아름답고 자연스러운 눈매로 복원할 수 있습니다.

3. 쌍꺼풀 재수술을 쉽게 생각하면 안됩니다. 쌍꺼풀 재수술을 쉽게 생각하면 또 다시 수술을 실패할 확률이 매우 높습니다. 처음 수술시보다 몇 배 더 까다롭고 어려운 수술의 최고 난이도의 성형수술이 쌍꺼풀 재수술 입니다. 신중하게 생각하고 수술을 결정하는 것을 권유합니다.

 

4. 쌍꺼풀 재수술의 실패 원인을 원인을 정확히 파악해야 합니다. 환자 스스로가 처음 수술의 실패 원인을 잘 파악해야 합니다. 상담을 통해 본인과 집도의의 처음 수술이 잘못된 이유와 어떤 과정으로 쌍꺼풀 재수술을 하게 되었는지에 관해 정확히 이해할 수 있어야 신뢰를 가지고 수술에 임하여 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

 

5. 수술 시간이 너무 짧으면 안됩니다. 쌍꺼풀 수술은 보통 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 완전 절개법의 쌍꺼풀 재수술은 단시간내에 끝낼 수 없는 수술입니다. 쌍꺼풀 재수술은 처음 하는 쌍꺼풀 수술과는 달리 처음했던 쌍꺼풀을 푸는 과정에서부터 흉터 조직의 박리, 조직의 재배치, 정교한 층층 봉합으로 진행됩니다. 그러므로 수술 시간이 길어질 수 밖에 없고, 모든 과정이 원리 원칙대로 진행되어야 좋은 결과를 가져옵니다.

6. 쌍꺼풀 재수술 직후부터 눈이 크게 잘 떠져야 합니다. 쌍꺼풀 라인이 크고 게슴치레한 가성 안검하수 환자가 대부분 입니다. 쌍꺼풀 재수술의 목표는 쌍꺼풀 라인을 최대한 얇게 만들고 게슴치레한 눈을 시원스럽게 떠지게 하는 것이 목표입니다. 수술이 원활하게 잘 되었다면 대부분의 경우 수술이 종료되자마자 눈이 시원스럽게 떠져야 성공한 수술입니다. 수술 직후의 모습이 어색하지 않아야 추후에 부기가 빠진 이후의 모습이 자연스럽게 되는 경우가 대부분입니다.

 

7. 쌍꺼풀 재수술 직후부터 두꺼운 앞라인이 줄어들어야 합니다. 쌍꺼풀 재수술의 꽃은 심한 아웃폴드 라인을 자연스럽게 인폴드로 변환시키는 것입니다. 수술 직후부터 첫 단추에 해당되는 안쪽의 라인이 제대로 형성되어야 바깥쪽의 라인이 자연스럽게 이어져서 좋은 예후를 보이게 됩니다. 수술 직후에도 라인이 굵고 안쪽의 라인이 제대로 좁혀지지 않은 경우에는 반대로 예후가 좋은 상태라고 볼 수 없겠습니다.

8. 쌍꺼풀 재수술 후 일정기간 약간의 토안증이 있어야 합니다. 수술 직후부터 눈이 제대로 잘 감기는 수술을 잘못된 수술에 속합니다. 쌍꺼풀 재수술 대부분이 피부의 여유분이 충분하지 않는 경우입니다. 이런 상태에서 수술을 시행하였는데 눈이 잘 감기려면 어디선가 피부가 늘어나줘야 하는데 대부분 절개선 아래에서 피부가 늘어나게 됩니다. 그렇게 되면 쌍꺼풀 라인이 다시 커지게 됩니다. 적응기간 동안 절개선 위의 피부가 조금씩 늘어나 얼마 후에는 자연스럽게 감기게 됩니다. 피부 여유분이 충분치 않았던 경우에는 토안증 회복이 느리고 반대로 피부 여유분이 있는 경우에는 토안증의 회복이 빠릅니다.

​9. 쌍꺼풀 재수술 이후 실밥을 조금 늦게 뽑아야 합니다. 보통 4일째와 7일째 두번에 걸쳐서 실밥을 제거하게 되는데 피부의 여유분에 의해 결정됩니다. 처음 하는 쌍꺼풀 수술은 수술 후 3~4일경에 실밥을 모두 제거하는 것과는 달리 쌍꺼풀 재수술의 경우는 마지막실을 7일 전후로 제거합니다. 쌍꺼풀 재수술을 하고 일찍 실밥을 뽑게 되면 흉터가 넓어지고 절개선 위의 조직들이 다시 위로 딸려 올라가 수술하나 마나한 결과를 가져올 수 있습니다. 조직이 모자란 상태의 봉합이 재수술의 봉합이므로 조직들이 새로운 위치에 다시 자리 잡을 때까지는 실밥이 조직들을 붙잡고 있어줘야 합니다. 자리도 잡기 전에 실밥이 없어진다면 자리를 못 잡은 조직들이 위로 다시 딸려 올라가 실패한 수술이 될 수 있습니다.

​◈ 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉의 경쟁력 ​◈

 

 

1. 쌍꺼풀 재수술에 대한 17년 이상의 풍부한 임상경험과 노하우를 축적하고 있습니다.

2. 쌍꺼풀 재수술을 위한 체계적인 시스템을 보유하고 있습니다.

3. 수술 전 상담을 통해 여러 가지 검사와 테스트를 시행하여 수술 후의 결과를 예측합니다.

4. 검사와 테스트를 통하여 충분히 개선의 여지가 있는 경우에만 수술을 시행합니다. 만약 환자가 원하는 결과를 만들어낼 수 없다고 판단되면 수술을 시도하지 않는 것을 원칙으로 합니다.

5. 검사를 통한 기존 수술의 잘못된 점을 찾아내어, 충분하고 확실한 설명을 드리며 최선의 결과를 위한 수술 방법을 제시해 드립니다.

6. 수술 과정과 경과에 대한 확실한 이해를 하도록 설명드리며, 수술 후에 혹시라도 올 수 있는 부작용에 대한 설명도 빠뜨리지 않습니다.

7. 수술 후에 철저한 사후 관리를 하고 있습니다. 수술 후의 경과를 주도 면밀하게 관찰하여 수술 후의 경과 과정이 제대로 이뤄지고 있는지 확인하여 드립니다.

8. 쌍꺼풀 재수술을 원하시는 분이 더이상 수술해야 하는 일이 없도록 마지막으로 방문하는 병원으로 만들고자 최선의 노력과 연구를 하고 있습니다.