[두한성형외과 경쟁력 코성형] - [코성형의 여러 가지 방법 안내]

[두한성형외과 경쟁력 코성형] - [코성형의 여러 가지 방법 안내] ​ ▶ 코성형 ​

최근 코성형 분야의 트렌드는 환자의 요구사항을 제대로 반영하여 최소 침습적이고, 자연스러우며, 부작용이 없는 방안을 지속적으로 요구하고 있습니다.

두한성형외과에서는 실리콘, 알로덤, 미세지방이식 등을 활용하여 자연스럽고 부작용이 없는 수술을 시행하고 있습니다.

▶ 코성형의 적응증

​* 콧대가 낮은 경우

• 콧등에 굴곡이 있거나 휘어 보이는 경우

• 코끝이 휜 메부리코

• 콧등이 주저앉은 안장코

• 코가 짧은 들창코

• 사고로 코의 변형이 발생한 경우

• 코가 막히는 기능적인 장애

• 콧망울이 넓어 보이는 주먹코

▶ 코의 해부구조

코의 기본 구조는 코뼈와 코연골이 틀을 이루고, 그 위에 근육이나 피부같은 연부조직이 덮혀있는 구조입니다.

코끝의 모양을 결정하는 가장 중요한 구조물은 비익연골이고, 콧등 모양은 코뼈에 의해서 결정됩니다.

▶ 코성형의 방법들

◇ 실리콘을 이용한 방법

콧등을 융비시키는 가장 대중화된 방법이면서 안전한 방법입니다.

보형물의 모양 조작이 용이하고 삽입 후 디자인한 모양을 잘 유지해주며, 부작용이 거의 없으면서 보형물 제거를 원하는 경우 쉽게 제거가 가능한 장점이 있습니다.

수십년 동안 전 세계적으로 그 안정성과 효과를 인정하여 성형외과 전문의들이 가장 많이 사용하고 있는 보형물의 재료가 실리콘입니다.

• 실리콘의 단점

현재까지 어떤 수술방법보다 단점이 없습니다.

• 실리콘의 장점

• 염증이 잘 발생하지 않습니다.

• 원하는 모양으로 디자인하기 용이합니다.

• 수십년 후에도 모양이 가라앉거나 변형이 거의 오지 않습니다.

• 부작용의 발생시 제거가 간단합니다.

• 수술비용이 다른 방법들에 비하여 저렴합니다.

◇ 고어텍스를 이용한 방법

실리콘보다 연한 재질로 실리콘의 단점을 보완하려고 사용되었으나 지금까지 염증 등의 많은 부작용이 보고되고 있는 상태입니다.

단점은 원하는 모양을 만들기가 쉽지 않고, 코 삽입후에 고어텍스의 모양이 변형되거나 일그러질 수 있다는 점, 또한 염증 등의 부작용이 빈번하여 다시 제거를 해야하는 경우가 많이 발생합니다.

모양이 마음에 들지 않아 제거하고 싶은 경우에는 제거가 매우 어렵다는 문제점도 있습니다.

코성형 보형물로는 사용하기 좋은 재료는 아닙니다.

• 고어텍스의 단점

• 염증이 빈번하게 발생합니다.

• 원하는 모양으로 디자인하기 어렵습니다.

• 수년후 모양이 가라앉거나 변형이 올 수 있습니다.

• 부작용의 발생시 제거하기가 매우 어렵습니다.

• 비용이 실리콘보다 비쌉니다.

◇ 비중격 연골을 이용한 방법

코 안의 비중격에서 채취하는 연골로써 비주의 높임이나 코끝을 돋우어 주는데 주로 쓰이는 방법입니다.

실리콘처럼 콧대를 높이는 용도로 사용할 수 없습니다.

콧대가 너무 밋밋하여 버선코처럼 코끝을 살짝 높여주고자 하는 경우에 사용하는 방법입니다.

• 비중격 연골의 단점

• 콧대를 높이는 데는 적용할 수 없습니다.

• 연골의 두께가 매우 얇아서 효과적인 융비가 어려운 경우가 많습니다.

• 모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 어렵습니다.

• 수술시간이 많이 걸리고 비용이 비쌉니다.

◇ 이개연골을 이용한 방법

귓바퀴의 이갑개연골을 채취하여 사용하는데 비중격 연골처럼 코끝의 성형에 주로 이용됩니다.

단점은 연골의 모양이 휘어져 있고 불규칙한 모양이어서 모양 잡기가 까다롭고, 연골을 채취한 귀에 변형이 올 수 있으며, 연골을 이식 후에 모양이 틀어지거나 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 매우 어렵다는 점이 있습니다.

코끝을 살짝 높여주고자 하는 경우에 주로 사용합니다.

• 이개연골의 단점

• 콧대를 높이는 데는 적용할 수 없습니다.

• 귀연골을 떼어내야 하므로 귀에 흉터와 변형이 발생할 수 있습니다.

• 모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 어렵습니다.

• 수술시간이 많이 걸리고 비용이 비쌉니다.

◇ 인조진피(알로덤, 슈어덤)을 이용한 방법

용도는 연골이식과 거의 동일합니다.

귓바퀴의 이갑개연골이나 비중격연골을 채취하여 사용하는 것이 번거롭고 시간이 많이 소요되며, 귀에 흉터와 변형이 발생할 수 있다는 문제점을 해결하기 위하여 사람의 진피조직을 가공하여 만든 것이 인조진피(알로덤) 입니다.

생체물질이어서 거부반응이 일어나지 않아서 누구에게나 이식이 가능하며, 모양이 자연스럽고 부작용이 거의 없다는 것이 장점입니다.

• 인조진피(알로덤, 슈어덤)의 단점

• 콧대를 전체적으로 높이는데는 적용할 수 없습니다.

• 인조진피가 시간이 가면서 일부 흡수되어 가라앉을 수 있습니다.

* 인조진피(알로덤, 슈어덤)의 장점

• 수술이 간편하고 연골이식보다 수술비용이 저렴합니다.

• 코끝을 살짝 올려주거나 늘려주는데 효과적입니다.

• 수술후 반창고 고정이 필요없어 바로 일상생활이 가능합니다.

• 생체물질이어서 염증 등의 부작용이 거의 발생하지 않습니다.

• 코의 굴곡진 부위를 교정하는데도 효과적입니다.

• 향후 추가적인 융비를 원하는 경우 인조진피 추가 이식이 가능합니다.

◇ 늑연골(갈비연골)을 이용한 방법

일반적인 융비술에 사용되는 방법은 아닙니다.

갈비뼈에 붙어있는 늑연골을 일부 채취하여 이식하는 방법입니다.

주로 들창코 교정이나 콧등을 높이는데 사용되지만, 단점은 실리콘처럼 모양이 자연스럽지 못하며, 모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 불가능하다는 점이 매우 큰 단점입니다.

또한 늑연골을 채취한 부위에 큰 흉터를 남기는 문제점도 있습니다.

따라서 늑연골은 일반적인 코성형에는 적용되지 않으며, 사고로 코가 심하게 손상되어서 자가조직으로 복원이 필요한 경우에 사용하는 것이 원칙입니다.

즉, 조직결손으로 인해 조직복원을 해야하는 경우에 사용되는 방법입니다.

단순한 융비를 원하는 경우에 늑연골을 사용한다는 것은 매우 불합리한 방법이므로 함부로 늑연골을 사용하여 수술하는 것은 자제해야 합니다.

• 늑연골의 단점

• 대개 늑연골을 사용한 융비술은 자연스러운 코의 모양을 얻기가 어렵습니다.

• 가슴 부위에서 늑연골을 채취해야 하므로 가슴 부위에 긴 흉터를 남깁니다.

• 모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거가 불가능합니다.

• 수술시간이 많이 걸리고 비용이 매우 비쌉니다.

◇ 진피지방을 이용한 방법

주로 엉덩이와 허벅지 경계 부분에서 진피지방을 채취하는데 표피 부위를 제거하고 진피와 지방조직을 붙여 이식하는 것으로 이물질에 대한 거부감이 있는 분들에게 적용할 수 있습니다.

단점은 부기가 오래가고 원하는 코의 모양을 만들기 어렵다는 단점이 있습니다.

대개 진피지방이식을 한 코의 경우에는 세련된 모양이 아니고 부어 보이는 퉁퉁한 코처럼 보여서 어색한 경우가 많습니다.

또한 마음에 들지 않을 경우에는 제거하기가 매우 어렵습니다.

또한 진피지방을 채취한 허벅지 부위에 큰 흉터를 남기는 단점도 있습니다.

• 진피지방의 단점

• 대개의 성형후 모양이 부어 보이는 듯한 어색한 느낌으로 자연스러운 코의 모양을 얻기가 어렵습니다.

• 허벅지 뒤쪽에서 진피지방을 채취해야 하므로 허벅지 뒤쪽에 긴 흉터를 남깁니다.

• 모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 거의 불가능합니다.

• 수술시간이 많이 걸리고 비용이 비쌉니다.

◇ 미세지방이식을 이용한 방법

지방을 아랫배에서 주사기로 채취하여 다시 주사기를 이용하여 낮은 콧등 부위에 이식해주는 방법입니다.

주사기만을 사용하기 때문에 전혀 피부를 절개하지 않아도 되며, 다른 여타의 수술처럼 수술 후에 반창고를 부작할 필요없이 바로 활동이 가능합니다.

단점은 생착률이 떨어지는 경우에 재시술을 해줘야 한다는 것과 원하는 만큼 충분한 융비가 되지 않는 경우도 있습니다.

• 미세지방이식의 단점

• 실리콘처럼 한번에 확실한 융비의 효과를 얻기가 어렵습니다.

• 한번 시술후 생착률이 떨어질 경우에는 2차 시술을 해줘야 합니다.

• 코의 피부가 얇거나 단단한 경우에는 적용하기가 어렵습니다.

• 일반적으로 콧망울을 높이고자 하는 경우에 적용하기 어렵습니다.

• 미세지방이식의 장점

• 비용이 저렴하고 시술이 간편합니다.

• 티 안나는 자연스러운 융비가 가능합니다.

• 부기가 별로 없어서 수일안에 일상생활이 가능합니다.

• 휘거나 굴곡진 코의 교정이 가능합니다.

◇ 필러(쥬비덤, 레스틸렌, 아쿠아미드, 펄레인)을 이용한 방법

• 필러성형의 문제점

• 염증 등의 부작용이 빈번합니다.

• 색전증으로 인한 코혈관의 폐쇄는 콧등 피부괴사를 일으킬 수 있습니다.

• 필러가 이동하거나 흘러내려서 코의 변형이 발생할 수 있습니다.

• 필러는 흡수나 퍼짐현상으로 융비효과가 미약합니다.

• 마음에 들지않는 경우에 제거하기가 매우 어렵습니다.

• 향후에 보형물이나 지방이식 등 다른 방법으로 교정하고 싶은 경우에 교정이 어렵습니다.